Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. подскажите разобраться с диагнозом. по рентгену - пищевод свободно проходим на всем протяжении, контуры ровные, кардиальный жом смыкается не полностью, кардия расширена в н/з пищевода до 31мм, заполнена контрастом - эвакуляция замедлена, рельеф слизистой...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Спермограма
3 ответаВискозипатия. Лейкоспермия (обнаружены клетки, морфологически сходные с лейкоцитами). Тератозооспермия. Может ли муж иметь детей, с таким диагнозом спермограмы
Добрый день. Действительно, есть к чему сильно придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - выраженное снижение (а точнее отсутствие) морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - всего 0%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Но при этом - хорошая концентрационная способность и подвижность: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 25 и 51 млн соответственно) и хорошая прогрессивная подвижность, А+В или PR должна быть не менее 32%, у вас -36%. Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии подвижностью. Но такой компенсации явно недостаточно при морфологии 0%. Если не удастся поднять морфологию хотя бы до 2-4% при таких показателях обычно рекомендуют ЭКО/ИКСИ. Так что есть с чем поразбираться и с чем поработать! Также есть изменения некоторых агрегационных свойств: повышенная вязкость (вискозипатия), повышение времени разжижения - все это как правило косвенные признаки нарушения ф-ции и ферментативной активности простаты, застойных явлений, сгущения. Плюс превышено значение лейкоцитов в 2 раза - косвенный признак ВОСПАЛЕНИЯ. нужно поискать где, причины, устранить. Но при этом агрегация и агглютинация в норме, это хорошо. И не увидел результат Мар-теста (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора). Но что-то значимо влияет на морфологию и секреторную активность простаты - вероятно есть активный простатит. И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Добрый день, уважаемые врачи! Гастроэнтерологи, эндоскописты и специалисты, разбирающиеся в болезнях ЖКТ. Прошу помочь с расшифровкой ФГДС, так как имеющееся после процедуры описание показалась гастроэнтерологу недостаточно информативным в части масштаба атрофических...
При атрофическом гастрите важно- контроль излеченности нр.Поэтому через 2 нед после курса омез дср- пройдите анализ кала на антиген к нр Ваш диагноз-Хронический гастрит ,ассоциированный с нр, морфологисчески не уточненный.Хронический дуоденит,фаза обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия с наркозом или без
5 ответовИногда сильно болит низ живота при дефекации. Сильно - это значит острая режущая боль, такая, что не могу разогнуться. Три года назад делала колоноскопию с наркозом, дальше сигмовидной кисшки врач не смог пройти - сильный изгиб, + она воспалена. Диагноз - катаральный...
Здравствуйте! Катаральный проктосигмоидит указывает на поверхностное воспаление прямой и сигмовидной кишки, которое не является противопоказанием ФКС и анестезии. Поэтому как провести процедуру, всё же решать Вам. Болевой порог у всех разный. А в идеале, я бы порекомендовала сначала выполнить : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь методом ИГХ По результатам этих обследований решать вопрос о ФКС.
Кошка с лейкозом, дома коты
1 ответДобрый день! Приблудилась в подъезде кошка, возраст примерно 1,5 года. На вид чистенькая активная ласковая, хотела её забрать, отвезла к ветеринару, сделали анализ , у кошки обнаружили лейкоз, вируса иммунодефицита нет. У меня 3 здоровых кота дома, все с улицы, когда их брала...
Здравствуйте. Екатерина! Если больная кошечка будет жить с Вашими котами, то риск заражения лейкемией у них большой. Это особо опасное и трудноизлечимое заболевание. Обезопасить своих котиков можно только провакцинировав их против вирусной лейкемии. Лечение лейкемии заключается в приеме препаратов Ралтегравира, например, инсетресса
Проблемы с отрыжкой
7 ответовЛежал за телефоном в воскресенье 19.04.2026 г. , внезапно подскочило давление до 144, обычно оно около 118, сбить не получалось, вызвал скорую помощь, они ничего не нашли, сказали ЭКГ хорошее, просто плохо спал скорее всего. Пока ждал скорую как будто не мела левая часть...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль/дискомфорт/покалывание в области желудка, по ходу пищевода), а так же нарушение перистальтики (нарушение отхождения воздуха, отрыжка и тд). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алкоголь с антидепрессантами
6 ответовЗдравствуйте. Психотерапевт поставил диагноз F41.1, F41.2 С диагнозом согласен, по тесту HADS депрессия 14, тревога 10. По тесту CES-D 34 балла - депрессия средней тяжести. Принимаю с 15 октября: Эсциталопрам (10 мг*2 утром), Атаракс (1/2 таблетки 3 раза в день) и Сонапакс 10...
Здравствуйте. Прием алкоголя на фоне приема антидепрессанта из группы СИОЗС (в том числе эсциталопрама) не рекомендован, но жестко не запрещен. Наиболее частый побочный эффект после употребления спиртных напитков - обострение симптоматики, поэтому обычно рекомендуется отложить прием алкоголя до полной стабилизации состояния. Прием атаракса и сонапакса противопоказан совместно с этанолом, поэтому обычно рекомендуется отменить данные препараты как минимум за сутки до предполагаемого употребления алкогольных напитков.
Лежала в больнице с таким диагнозом, по анализам диастаза в моче 569, биллурубин прямой 3, непрямой -23, 2.в копрограмме мыла +++, неперевар+++, крахмал +++, перев клетч +++. Выписали, потому что начался ротовирус. Лечили капельница Дротаверин, укол церукал, таблетки...
Сдайте срочно панкреатическую эастазу. Пока дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды1 мес+ 2. панкреатин ,но не более 10000 ед на 1 прием 3 раза в день во время еды-1 мес+ 3.разо 20 мг1 разв день за 30 мин до завтрака-1 мес
Что делать с тётей?
3 ответаЗдравствуйте. Тётя переехала в наш город, живёт у своей родной сестры (моя мама). Телефон отключила, говорит что всё прослушивается, не разрешает газеты/журналы в дом заносить, завесила окна, сломала шкаф с зеркалом, выкинула, портит мебель (вырезала куски из кресла). Не...
Здравствуйте! Тете нужна помощь психиатра.Вы можете обратиться к психиатру,т.к.на может представлять социальную опасность и Вы в настоящее время ее ближайшие родственники.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит с у мужа
22 ответаДобрый день! Очень прошу помощь! Неделю назад у мужа обнаружили гепатит с, антитела и пцр качественный положительные. Муж не пьёт, не курит, остальные анализы хорошие, узи брюшной полости без отклонений. У меня отрицательный. Месяц назад ребенок 16 лет сильно прикусил язык,...
Здравствуйте! Риск заражения гепатитом С в описанной ситуации стремится к нулю. Чтобы произошло заражение гепатитом С необходим контакт большого количества крови с раной. Микрочастицы не видимые глазу не могут вызвать заражение, а через слюну вирус не передается. Сразу хочу пояснить, что гепатит С можно вылечить. В настоящее время применяются высокоэффективные, безопасные и доступные противовирусные препараты. Подскажите пожалуйста, какой генотип вируса и степень фиброза печени у мужа?