Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении 2 лет сильно беспокоит боль в спине, ноге, онемение ноги и потеря чувствительности ступни. Были обострения, которые лечились медикаментами ( НПВП, мидокалм, витамины гр В). Также были проведены курсы лазеротерапии, иглорефлексотерапии, PRP. ...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника,протрузии дисков L1-3;L4-5 с сужением корешковых каналов с двух сторон; протрузия L5-S1 c сужением корешковых каналов, стенозом позвоночного канала до 8 мм ( при норме более 12 мм).
У Вас сохраняется выраженная неврологическая симптоматика в виде снижения чувствительности, онемения и болей в ноге после длительного консервативного лечения. Выявляется стеноз позвоночного канала, что вызывает сдавление нервных корешков, как и сужение корешковых каналов.
Спинной мозг без признаков миелопатии, это положительный факт.
Но учитывая сохранение неврологической симптоматики целесообразно рассмотрение вопроса о хирургическом лечении.
Вам можно рекомендовать очную консультацию нейрохирурга с данными МРТ в динамике для исследования неврологического статуса и решения вопроса о возможном хирургическом лечении.
Болит спина, отдает в левую ногу от бедра до голени. Не могу долго ходить. Сделала ренген пояснично-крестцового отдела. Заключение прилагаю. Что делать, что бы облегчить боль? Когда лежу практически не болит.
Добрый день! По рентгенографии поясничного отдела
Сколиоз в поясничном отделе, или искривление позвоночника, может быть на фоне мышечного спазма за счёт болевого синдрома.
Спондилолистез- смещение одного позвонка относительно другого, может быть на фоне грыжи поясничного отдела.
Так же описаны остеохондрозные изменения в дисках и суставах.
Для более точной диагностики, определения характера и размеров грыжи стоит сделать МРТ поясничного отдела.
Для снятия болевого синдрома проведите следующую схему лечения
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез для защиты слизистой желудка.
Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней.
Комбилимен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Хондропротектор Амбене био 2 мл через день курс 10 дней.
На поясничный отдел можно пластырь с Лидокаином, втирание мазей, содержащих препараты группы НПВС, например Диклофенак гель или Амелотекс гель.
у мужа 37 лет, 4 дня назад начала сильно болеть поясница, при нахождение в вертикальном положении боль отдаёт в правую ногу, не может ни ходить, ни сидеть, к врачу очно не можем попасть! пили делали уколы и мазали нпвп, не помогает нисколько! помогите пожалуйста чем еще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Смещение 4 поясничного позвонка до 5 мм, клинически обычно незначимо.
Грыжи небольших и средних размеров с распространением в места выхода нервных корешков, что может проявляться болевым синдромом и онемением в нижних конечностях.
Протрузии небольшие без влияния на нервные структуры.
Киста по описанию без влияния на окружающие структуры.
Боль идет до пальцев стопы или беспокоит только в бедре?
Добрый день! С августа месяца боль в ягодицах, отдающая в ногу, сделали мрт, невролог сказала ничего страшного, выписала уколы, электрофорез и магниты, лечение прошла - ничего не помогло, сделала лазеротерапию и системы с пентоксифилином - не помогло, подскажите чем убрать боли?
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Анализ ситуации по рентгенологическому описанию:
У вас есть МРТ-картина, которая есть у 90% людей вашего возраста: минимальные протруссии (1-2 мм), начальные признаки остеохондроза и гемангиомы (доброкачественные сосудистые опухоли). Это НЕ является причиной вашей боли.
Невролог поступил предсказуемо: назначил "лечить позвоночник" устаревшими методами (электрофорез, магниты, лазер, пентоксифиллин). В доказательной медицине эти методы при болях в спине/ноге имеют эффективность на уровне плацебо (т.е. работают только за счет веры пациента). Пентоксифиллин ("сосудорасширяющее") при болях в ноге, не связанных с критической сосудистой патологией это назначение "пальцем в небо". То, что вам не помогло вполне ожидаемо и закономерно.
Рекомендуется консультация невролога/нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, МРТ в формате dicom для сопоставления клиники и МР-находок, и составления индивидуального плана лечения в соответствии с современными клиническими рекомендациями.
Общие принципы лечения при Вашей патологии можете почитать в моей статье в Т-Журнале: «Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить»
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
После укола была боль в ягодице, но не в месте укола, два дня ощущается тянущая боль в ягодице, периодически исчезающая, иногда отдающая в ногу внутреннего бёдра, в месте укола шишки, гематомы нет, что это может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Когда ложусь на правый бок, то немеет нога. Это уже давно, причем иногда она не немеет, но в большинстве случаев просто немеет вся нога. Недавно к онемению прибавилась боль справа в подвздошной области, и эта боль отдает куда-то внутрь ноги. Когда ложусь на...
Здравствуйте, возможно задействован поясничный отдел позвоночника. Нужно обратиться к неврологу, провести функциональные тесты - в 80-85% случаев этого будет достаточно , остальное дообследование - рентген, КТ/МРТ только подтвердят диагноз если нужно. Будьте здоровы!
Боль беспокоит мужчину. Боль в пояснице, тупая, ноющая. После нагрузки или любой работы особенно в наклонку больно разгибаться. Больно долго лежать на спине. Одно время отдавала в ногу. Изматывает боль , не дает нормально работать. Прошу оценить назначенное лечение и если...
Здравствуйте
Уточните пожалуйста ревмапатологию исключили ? Сдавали анализы на срб, мочевую кислоту?
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечение в целом рекомендовано адекватное при мышечно -тоническом синдроме .
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Когда-то давно после физической работы у меня появилась боль в области поясницы отдающая в левую ногу (от бедра и до колена). Я тогда обратился к врачу, мне сказали что это люмбаго. Я прошел курс лечения. Назначали уколы, не помню название. Они не особо помогли,...
Здравствуйте, вам рекомендовано пройти Мрт поясничного отдела позвоночника для исключения грыжи, стеноз позвоночного канала.
Принимайте мидокалм 150мг по 1 т 2 раза в день. Аэртал по 1т 2 раз в день 5-7 дней.
При сохранении болевого синдрома необходимо пройти очный осмотр невролога.