Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткая история болезни для консультации врача
Пациент:Мужчина, 69 лет.
Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты.
Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса.
Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер.
2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется.
-применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови.
- Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу.
- Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема.
В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно.
Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна.
- Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость.
3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Здравствуйте! Я прошел 6 курсов химиотерапии, последний - 30 апреля этого года. Недавно совсем, около недели назад, заметил, что после еды наступает потливость, слабость, и есть проявления кожного то ли зуда, то ли жжения. Еще такой момент, я также нахожусь дополнительно в...
Добрый день! Мужу 34 года, протрузия, есть грыжа не большая. Вчера 4-5 часов сидел на жесткой не удобном стуле, сегодня устроим сильно начал болеть копчик. Таблетка найза и треумель гель не помогли. Пол дня просто лежит. Нанесли разогревающую мазь, потом прочитали что нельзя...
Здравствуйте.
Увы что за боль и откуда она появилась, в чем ее причина, то тут без осмотра не обойтись.
Раз травмы не было, то вывих и подвывих копчиковых позвонков сомнителен (хотя чего только не бывает).
Не исключена кокцигодения.
Надо смотреть область крестца, копчика, прямой кишки на предмет воспалительных образований.
Если боль совсем нестерпимая, то обращайтесь в дежурный хирургический стационар - посмотрят и все равно что либо посоветуют.
Если все терпимо, то примите или Диклофенак (таблетки, ректальные свечи), или Кеторол (только после еды) и завтра с утра отправляйтесь на прием к хирургу для начала.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пару месяцев назад на ногах, в районе колена и лодыжек начали появляться покраснения кожи, сопровождаемые зудом и воспалением. Напоминают укусы комаров, только диаметр побольше. Держатся несколько дней и проходят бесследно. Нарушений кожного покрова нет. Появляются в одном...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По фото высыпания схоже с проявлением контактно-аллергического дерматита..
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии, парфюм и косметика), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, растениями, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
Вам нужно проанализировать на что вы могли так среагировать.
И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление.
Лечение:
Т.Блогир-3 или Дезал по 1 т 1 р в день 7-14 дней.
Наружно: мазь Комфодерм К 2 раза в день 7-14 дней и более.
Гипоаллергенная диета и быт.
Добрый день! На маму вчера стала кидаться бродячая собака, слегка прикусила ее за ногу, кожу не прокусила, но у мамы в этом месте бляшки от псориаза. Подскажите пожалуйста, считается ли это нарушением кожного покрова и риском заражения, либо слюна должна попасть именно на...
Добрый день.
Необходим контакт слюны и крови!
Непосредственный.
Поэтому если кожные покровы не повреждены волноваться не о чем.
Если собака чипирована,то она привита 100%
Доброе время суток. Ситуация такая - мама, 71 год, упала назад, ударилась головой примерно между затылком и макушкой. Повреждение кожного покрова. Было сделано 2 МРТ. Одно в скорой, сотрясения нет, других повреждений тоже. Через пару дней началось пошатывание, головокружение...
Здравствуйте Сергей! Не факт, что головокружение связано с травмой. Требуется дообследование: общеклинический биохимический анализ крови, полный анализ крови, холтер ЭКГ, смад, дуплекс БЦС, консультация ЛОРа и отоневролога. Бетагистин в любом случае продолжить, принимается длительно до 3 мес.
Учитывая факт травмы, все же рекомендую снизить нагрузку, особенно на глаза ( исключить просмотр тв и гаджеты) охранительный режим минимум 2нед. С лечащим врачом можете обсудить дополнение терапии мексидолом по 125 мг 3 раза день 2-8 нед. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов и показан при легкой черепно-мозговой травме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Вчера по приезде из леса заметили у бабушки отёк левого глаза. Дали цетрин. Улучшений не наступило. Сегодня тоже дали цетрин. На верхнем веке под линией роста ресниц нарушена целостность кожного покрова, однако, бабушка говорит, что в глаз ничего не попадало, не...
Мазь, уточню, закладывать за нижнее веко. Оттягиваете нижнее веко, выдавливаете немного мази, размером с маленькую горошину, моргаете, мазь равномерно распределиться по внутренней поверхности глаза как нижнего, так и верхнего века.
Искренне желаю бабушке скорейшего выздоровления!
Пришли анализы у кота. Было подозрение на аллергию. Покраснения кожного покрова и мелкие корочки. Нос и ногтевые ложа тоже были воспалены (залечили бепантеном и мирамистином).
Пропили:
синулокс 50мг 1 таб 2 раза в день 10 дней
стоп-зуд 0,5мл 1 раз в день 4 дня и 0,25 1 раз в...
Здравствуйте, уважаемые врачи. 18 марта (неделю назад) была удалена базалиома 7 на 9 мм под правым глазом, лазерная деструкция с местной анестезией. Отек сходил неделю, еще до конца не прошел. Рекомендована обработка хлоргексидином в течении двух месяцев два раза в день....
Здравствуйте!
Для заживления послеоперационной раны рекомендуется наносить мази с декспантенолом (например, "Бепантен", "Декспантенол") — ускоряют эпителизацию, смягчают кожу.
Антисептическая обработка (хлоргексидин)— строго следуйте назначению врача (2 раза в день). Не используйте спирт или перекись водорода, так как они замедляют заживление.
Не трогайте рану руками, не наносите макияж до полного заживления.
Используйте солнцезащитный крем с SPF 50+ после полного заживления раны. УФ-излучение может спровоцировать гиперпигментацию или рецидив. До этого прикрывайте зону пластырем с UV-фильтром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пишу от лица мужа, 34 года,проблема мучает на протяжении нескольких лет !
Первое, что тревожит это пятна на теле розового цвета,чем мы только не мазали, проходят на время,потом как весна-лето опять появляются. (Фото прикрепила спина и рука)
Далее ,кроме...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить наличие контактного-раздражительного дерматита
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно акридерм/адвантан 2раза в сутки, согласно инструкции
Нужно подумать на что, как правило это внешний раздражитель( мыло, средство гигиены)
Если зуд беспокоит, во внутрь цетрин по 1таб
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление эксфолиативного кератолиза
Причины могут быть:
-Постоянные контакты с водой, красками и тд
-перенесенная инфекция (скарлатина, энтеровирус и др)
-дефицитные состояния(необходимо сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, кальций, магний, фосфор, витамин Д)
В подобных случаях обычно рекомендуют:
На сколько возможно ограничить контакт с водой на период лечения
Наружно цикапласт б5 от ля рош посей 3р в день до полного разрешения