Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит, тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начались боли в крестце после чрезмерной нагрузки (перебрал с приседаниями и пр.) Боль при сидячем положении и лёжа на спине, локализуется в основном в районе седалищных бугров и самого низа копчика. В движении и лёжа на животе она уходит. Ночных...
Попробую объяснить. Нормальные анализы крови не означают отсутствие воспаления. Они означают, что у вас нет системного воспалительного ответа. Но локальное воспаление в крестцово-подвздошном суставе, которое отлично видно на МРТ (отек костного мозга, синовит) - это и есть самое настоящее воспаление. Провоцирующий фактор (триггер): им, безусловно, стала чрезмерная нагрузка - "травма" в широком смысле (микротравматизация сустава). Это то, что "разбудило" проблему. А вот то. что разбудило проблему, может быть 2 варианта. 1) "Активация фоновой предрасположенности". У вас, возможно, уже была генетическая предрасположенность (например, положительный HLA-B27) к развитию спондилоартрита. Сустав был "слабым звеном". Перегрузка стала спусковым крючком, который запустил в этом конкретном суставе патологический аутоиммунный воспалительный процесс. То есть травма не вызвала болезнь, а проявила ее. Так часто начинаются многие ревматические болезни. 2) "Реактивное воспаление". Перегрузка вызвала сильное асептическое (неинфекционное) воспаление в суставе, которое по своим МРТ-признакам неотличимо от ранних стадий спондилоартрита. Организм отреагировал слишком активно. В этом случае при правильном лечении воспаление может уйти полностью и не перейти в хроническое заболевание. Ждите ваш анализ и проконсультируйтесь с ревматологом. Как их отличить? Именно этим и займется ревматолог. Критериями будут: - Динамика симптомов и ответ на лечение. - Наличие других "красных флагов" (утренняя скованность, боль в других суставах, энтезиты, псориаз, увеит, болезнь Крона в анамнезе). - Результат HLA-B27. - Контрольное МРТ через 6-12 месяцев: воспаление прошло (вариант 2) или сохранилось/появилось с другой стороны (вариант 1).
Рак молочной железы
1 ответРак молочной железы по игх эстрогены 5, прогестерон 9, Ki67 55%, Her2-3+, стадия 3С, какая тактика лечения? Проведут ли операцию?
Здравствуйте При данной стадии показано проведение курсов химиотерапии АС+химиотерапия таксаны(либо доцетаксел, либо паклитаксел)+трастузумаб, либо (предпочтительная схема-доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб. До 6 курсов. Если будет хороший ответ на лечение проводят оперативное лечение+лучевую терапию+таргетная терапия до года и гормонотерапия до 10 лет
Результаты мскт
5 ответовЗдравствуйте. Мой брат сделал мскт органов грудной клетки. Нашли образование. Подскажите пожалуйста что это, на сколько опасно. Какая тактика. Результаты прилагаю
Здравствуйте По данным КТ ОГК описано патологическое образование передне-верхнего средостения с патолоически увеличенными рядом расположенными лимфатическими узлами Наиболее веротяно такая картина указывает на лимфопролиферативное заболевание - то есть лимфому Гораздо менее вероятна опухоль из вилочковой железы - тимома В подобных ситуациях критически важна морфологическая верификация - то есть биопсия образования путем видеоторакоскопии или видеомедиастиноскопии Процедура выполняется в торакальном отделении онкологического диспансера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдала жидкостную цитология результат Lsil, взяли после этого биопсию результат плоскоклеточная метаплазия. Какая тактика лечения данном случае? Врач предлагает эксцизию
Здравствуйте! Учитывая предоставленные результаты цитологии и биопсии врач правильно вам предложил тактику лечения Скажите, пожалуйста, мазок на ВПЧ сдавали? Там что-то обнаружено или нет?
Высокая моя 45
1 ответВысокая моя 45, была четвертое кесарево сечение,после прибытия домой разошелся внешний шов зашили заново. Не могу не куда ходить далеко кружится голова,подташнивает,высокое давление. Начиталась интернет и думаю что может быть как заражения крови,так и онкологи и тогдалее...
Здравствуйте. Такие симптомы чаще всего связаны с анемией, воспалением после операции или колебаниями давления, а не с онкологией. Повышенная СОЭ бывает при любом воспалении и восстановлении тканей. Обычно рекомендуют обратиться к терапевту или хирургу, чтобы осмотреть послеоперационную рану и исключить инфекцию. Целесообразно сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, биохимию, анализ мочи и измерить уровень гемоглобина. Если шов заживает нормально, а температура и боли уменьшаются, это благоприятный признак. Пока важно отдыхать, пить достаточно жидкости и контролировать давление.
Какая дозировка
1 ответВы мне написали пожизненный прием Левотироксин, а какая дозировка?
Здравствуйте. Какие результаты проведенного обследования? Сделайте отсылку на вопрос, где вы получили данные рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад у сестры,54г,появились высыпания на ногах мелкоточечные,сливающиеся. Обратилась дерматологу-было назначено лечение. Дексаметозон назначен и супрастин в/м-3 дня,натрия тиосульфат в/в,кальция глюконат и мазь бетаметазон,эмульсия липобейз. Сыпь...
Здравствуйте! В данной ситуации возможна аллергическая реакция, дерматит, либо токсикодермия. Внутрь можно рекомендовать приём антигистаминного препарата, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. При приёме препарата более 10 дней рекомендуется замена препарата на другой (кестин, телфаст, эриус). Наружно - мазь Акридерм или Адвантан 2 раза в день, 10-14 дней. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Не чесать, не тереть, не беспокоить. Наблюдение дерматолога очно, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE. В прикреплённых анализах есть изменения, рекомендуется консультация терапевта. Консультация аллерголога. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Миома на перешейки
4 ответаДобрый день,обнаружили миому ,врач сказал что она сложна в удаление так как находится в таком месте ,подскажите какая тактика ,узи прикрепляю
Мария, здравствуйте! Размеры небольшие, расположен в толще стенки матки - такой узел можно наблюдать с контрольным УЗИ каждые 6 месяцев. Не каждую миому нужно удалять. Я так понимаю, это случайная находка на УЗИ? Показаниями к операции чаще являются быстрый рост, обильные месячные, анемия, боли, нарушение функции соседних органов.
Дисплазия 2 степени
23 ответаПришла биопсия, файл прикрепляю. Интересно какая будет тактика лечения. Выявлен впч 22 и 52 типа. Так же сейчас прохожу химиотерапию по рмж.
здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни - тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте! После операции и ночи в реанимации у мамы (78 лет, диабет 2 типа) образовались пролежни на попе. Врачи сказали, что поверхностные - мы лечили по их рекомендации офломелидом + бранолинд + гидрогелевые подушечки. Спустя 18 примерно дней кожа практически...
Здравствуйте, Елена. Повязку, вероятно, нанесли не для того, чтобы она способствовала выходу наружу воспаленных масс, а для скорейшего заживления имеющейся раны. Повязка никак не повлият на формирование свища. Если имеется подозрение на скопление жидкости, УЗИ мягких тканей рекомендуется сделать, оно является методом выбора в диагностике. Определить перспективы, не видя рану нельзя. Учитывая наличие сопутствующей патологии, необходимо контролировать уровень сахара крови. Также важен двигательный режим. Необходимо исключать постоянное давление на ткани. Если ваша мама подвижная, тогда риск образования новых пролежней минимальный. Здоровья Вам и Вашей маме.