Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Диагноз ОКР
4 ответаЗдравствуйте! Месяц назад был на приеме у врача-психиатра: обращался из-за навязчивых мыслей насильственного (по отношению к другим, окружающим меня людям) и аморального характера (в отношении религии), а также страха сойти с ума (заболеть шизофренией), что беспокоит меня...
Здравствуйте! Симптомы ОКР усилились , так как в период адаптации к антидепрессанту возможно временное усиление тревоги, поэтому дозировку антидепрессанта наращивают постепенно по 2,5 мг каждые 7 дней, в лечении ОКР наиболее эффективны максимальные дозировки антидепрессанта, в случае с Ципралексом это 15-20 мг/сут. Сероквель совместим с ципралексом, обычно сероквель назначают с целью усиления действия антидепрессанта, в низких дозах он обладает противотревожным действием. Симптомы брайн запс должны будут пройти, когда вы достигните минимальной терапевтической дозировки 10 мг/сут, специфического лечения данного синдрома нет, но так как он возник в рамках отмены , то должен будет пройти после возобновления приема антидепрессанта.
Прописали препараты при ОКР
1 ответЗдравствуйте, был на приеме у психиатра по поводу ОКР, врач выписал Рокона(флувоксамин), сейзар(ламотриджин) и рисперидон органика, сказав, что окр лечат только несколькими препаратами в связке. По назначению врача я должен был принимать Сейзар и рисперидон утром и вечером...
Здравствуйте! Смените врача… никто так не лечит с порога. Достаточно флувоксамина, начиная с 25 мг и повышая дозировку по 25 мг 1 раз в неделю (100 мг терапевтическая дозировка) + в качестве прикрытия должен быть транквилизатор на 14 дней, так как в начале приема антидепрессанты усиливают тревожность Нейролептики и стабилизаторы настроения назначают если нет ответа от антидепрессанта в течение 2-3 месяцев. Но не рисперидон, а Кветиапин или сульпирид.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР + Генерализованное тревожное
18 ответовДобрый день 35 лет напишу тезисы, для краткости : 1. 7-10 лет ОКР - перепрыгивал специальным образом ступеньки, чтобы не умерли родители и я получил 5 (эпизодов много, все из детства и до 35 лет сохранились) + есть другие разные "приколы" где мне нужно посчитать определенное...
Здравствуйте! Да, это все подходит под описание ОКР. В целом с ОКР можно жить спокойно, если вам это не мешает. А если мешает, то начинать лечить это состояние при помощи антидепрессантов группы СИОЗС + психотерапия (желательно когнитивно-поведенческий подход), в целом ОКР не так легко к сожалению поддается коррекции.
Лекарство от окр
1 ответЗдравствуйте я Олег,мне 31 лет У меня окр уже 5 лет, слышал антидепрессанты группы сиозс помогают облегчить эту болезнь, подскажите какой из этих лекарст мне принять, сколько времени и дозу спасибо за ранее
Добрый вечер, Олег! Подскажите, пожалуйста, что конкретно вас беспокоит? Навязчивые движения или мысли? Какого характера?
Отмена латуды опять на кветиапин
6 ответовДепрессивным расстройством страдаю давно, более 10 лет принимала много препаратов изначально помог золофт уже не помню с чем, но перестал помогать. Потом помог венлафаксин 0.75 и на ночь кветиапин 100. Недавно после перенесённого стресса состояние ухудшилось, депрессия...
Здравствуйте! А в какой дозировке Вы принимаете Латуду? Судя по описанию отмечается наличие реакций индивидуальной чувствительности к компонентам Латуды - на фоне ее приема действительно может возникать раздражительность, нервозность. В таком случае возможен переход обратно на Кветиапин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ОКР
27 ответовЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, по какой схеме принимать Эсциталопрам. У меня подтверждённые ОКР и тревожно- депрессивное расстройство. Принимаю Эсциталопрам 10 дней по 10 мг. Эффекта нет. Стоит ли повысить с 11 дня, на сколько, и до какой дозы максимум? Стоит ли заменить...
Здравствуйте, эсциталопрам стоит повысить до 15мг , а через 7дней до 20мг утром принимать до 4-6 недель и наблюдать за эффектом, если тревога, навязчивости не уменьшаться, то лучше поменять на флувоксамин, он при ОКР эффективнее и ещё нужно бы добавить к лечению мягкий нейролептик , например таб. этаперазин 4мг по 1/2таб 2 раза утр вечер или тералиджен.
Окр,страх сойти с ума, препараты
25 ответовНужна срочная консультация,пока нахожусь не в своем городе. Меня зовут Анастасия, мне 22 года. У меня окр, пью таблетки, была у разных психиатров, ходила в дневной стационар и лежала в клинике местной неврозов,хотя всего 5 дней. Пила:...
Обычно да, если сна недостаточно то при хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний кветиапин увеличивают до 50 мг
Навязчивые мысли, ОКР
4 ответаЗдравствуйте! Дочери 13 лет, поставили ОКР. Долго, часто моется, рассставляет вещи ровно, навязчивые мысли. С октября принимала рисперидон, потом добавили трилептал, было хуже, заторможенность, усиление симптомов. Когда добавили золофт и уменьшили, потом прекратил принимать...
Здравствуйте. Если речь идёт о ОКР, то лечение тут принципиальное - антидепрессанты в больших дозировках + психотерапия. Золофт нужно начинать с 25 мг, каждую неделю увеличивая на 25 мг. Так довести до 150 мг в сут. Эффект через 6-8 недель. Далее принимать ещё не менее полугода от момента улучшения. Остальные препараты при ОКР не нужны, во всяком случае не в первую очередь. Рекомендую стремиться к монотерапии золофтом. +психотерепия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР, депрессия, тревога
15 ответовДобрый день! Дочери 16 лет. Полтора года принимала Феварин по причине депрессии и ОКР. Чувствовала себя на препаратах стабильно, также проходила психотерапию когнитивно - поведенческую, также успеншно. Спустя два месяца после отмены феварина в начале учебного года случился...
Здравствуйте! Проходила дочь психотерапию? Выявили причину депрессии и панических атак?