Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Появилась боль в правом колене. Скованность. Давно было травмировано. Имеется МРТ от января 2025. Чем можно пролечить? Нужен ли ортез? Показана ли операция? Спасибо!
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Здравствуйте! Маме 67.Три дня не может наступать на ногу, сильные боли в колене. Сегодня сделали УЗИ. Дайте пожалуйста свои рекомендации. Очный приём только через несколько дней.
Здравствуйте!
На УЗИ дегенеративные изменения структур коленного сустава, но узи не является достаточно точным методом исследования.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Также желательно выполнить рентгенографию коленного сустава (выявить точную степень артроза)
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возникла неожиданно резкая боль
в колене утром при опоре на ногу.в состоянии покоя не болит,но наступать и опираться больно очень.
В чём причина и что делать?
может это быть связано с поясничным остеохондрозом? - вряд ли.
Если проблема со спиной, тор боль будет идти из ягодицы по задней поверхности бедра, будет симптомы онемения или жжения, зуда и т.п.
Год назад заметила у ребенка (4 года) на колене небольшой участок шершавой кожи, появившийся вероятно после ссадины. Ребенка он никак не беспокоил, не чесался, подозрений не вызывал. В течении года этот участок значительно увеличился. При этом на другом колене такого нет. По...
Здравствуйте, Мария!
По фото проявление фолликулярного кератоза - это особенность кожи , играет роль в появлении генетика , внешние факторы
-Возможно сейчас спровоцировало трение одеждой, натирание , сухой воздух в помещении , сухая кожа
-Наружно утром и вечером Урокрем 5% -месяц , далее перейти на ежедневное применение эмолентов на выбор крем Атодерм от Биодерма или Липикар от ля рош
-витамин Д ежедневно в первой половине дня в возрастной дозировке
-одежда хлопковая
-мочалки не использовать
-в летний период на солнышке высыпания хорошо сглаживаются
Добрый день. В 2021 году появились боли в колене, делала МРТ. Врач поставила диагноз "синовит", лечили сульфасалазином. Боль немного притупилась.
Недавно боль в правом колене появилась с новой силой (больно ходить по лестнице, присаживаться, опираться на правую ногу). Болит...
4)Курс ФТЛ: Магнитотерапия или Лазер ,курсом №10,а затем фонофорез с 1% Гидрокортизоном№10 -на сустав
Также весьма эффективна будет и ударно-волновая терапия ,курсом №5 или №7 ,фокусным аппаратом
5) Массаж нижних конечностей, акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
6) ЛФК.К занятиям рекомендовано приступать,когда болевой с-м купирован или значительно уменьшился.Желательно под контролем врача_ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений,включающие в себя упражнения для коррекции дисбаланса мышечных групп бедра и голени. Особое место в плане занятий лечебной физкультурой занимают статические упражнения для укрепления квадрицепса.
7)Хондропротекторы: ("питают" ,и стимулируют регенерацию клеток хрящевой ткани, повышают устойчивость к окислению, ингибируют разрушающие хрящ ферменты ) Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
8)Пр-ты,содержание в своем составе пептиды коллагена,необходимые для восстановления и эластичности капсульно-связочного ап-ата,менисков.Например,Картифлекс-по 1 саше,внутрь, 1 раз в сутки.Курс 2-3 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребенку 4 месяца, сегодня увидела пятно на колене, примерно с месяц в этом месте была просто сухая кожа именно пятна не было, мазала детским молочком для тела.
Ребенок вроде никак не реагирует на него.
Что это может быть и как его лечить?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция на коже, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть реакция на температурные колебания, раздражение синтетикой, шерстью, мыломоющими средствами, трение и ТД.
Исключение провоцирующих факторов приводит к улучшению состояния кожи.
Рекомендуется в лечении дерматита:
Адвантан крем 2р в день 7 дней.
Для гигиенических процедур использовать масло для душа Липобейз.
Для увлажнения кожи использовать крем Липобейз или Липикар при каждом контакте с водой и в течении дня.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Маме 60 лет и её в течении месяца беспокоит боль к колене.(при подъеме/спуске с лестнице, больно даже ночью,если колено об другое колено касается), присутствует отек. Сделала мрт. Подскажите, пожалуйста, какие можете дать рекомендации в данном...
Здравствуйте Катя!
На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(повреждение медиального мениска 2 степени, хондромаляция надколенника 4 степени)
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте, моему сыну 13 лет. Сегодня заметила на колене нечто похожее на опухоль. Говорит, что не болит. Вроде бы не падал и это место не ударял. Раньше ничего подобного не было. Что это может быть? Какие анализы\обследования нужно сделать? Фото прилагаю. Спасибо
Здравствуйте, на фото признаки скопления жидности в верхнем завороте капсулы коленного сустава.
По обследованию нужно и УЗИ и рентгенографию сустава, очный осомтр врача проверить симптом балотирования надколенника.
Результаты обследований Ргр и УЗИ присылайте сюда посмотрим
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне всего 25. Несколько недель назад прихватило спину, был у невролога. Заключение врача - остеохондроз поясничного отдела. Но это не суть проблемы. Стал делать ЛФК, при выполнении физических упражнений, при глубоком приседе раздается хруст в правом колене. Боли нет, опухолей...
Добрый день!
При отсутствии визуальных изменений, болезненности, ограничения функции сустава - сама по себе крепитация (хруст) не является патологией. Это пузырьки воздуха образующиеся в местах суставных сочленений при сгибании-разгибании сустава.