Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26 лет,уролог назначил КТ с контрастом ,под вопрос киста правой почки. У меня хронический пиелонефрит и цистит, обычно креатинин был в норме, сейчас 82 мкмоль/л. Можно ли делать КТ с контрастом при таком креатинине?
Здравствуйте. Да, КТ с контрастом можно делать при таком уровне креатинина. Однако решение принимают не на основании абсолютных цифр креатинина, а на основании показателя расчётной величины скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Ваша скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 84 мл/мин/1,73м2 Градация C2. Чтобы минимизировать потенциальные риски, до и после процедуры рекомендуют больше пить воды для более быстрой элиминации красящего вещества из организма.
Можно ли делать КТ с контрастом?
12 ответовДобрый день! Мужчина, 46 лет, вес 88кг обследовал почки и выявили образование в правой почке. Необходимо делать КТ с контрастом, но с высоким креатинином есть ли риски? Можно ли снизить креатинин за месяц и как? Или лучше не ждать, а делать срочно КТ?
Здравствуйте. При уровне креатинина 176 мкмоль/л риск контраст-индуцированного острого повреждения почек повышен, однако наличие образования в почке требует своевременного выполнения КТ с контрастированием. Специально «снижать креатинин» в течение месяца без устранения причины его повышения обычно неэффективно. Для профилактики контраст-ассоциированного повреждения почек рекомендуется: • внутривенная гидратация изотоническим раствором (0,9% NaCl) до и после введения контраста по индивидуальной схеме; • временная отмена потенциально нефротоксичных препаратов (НПВС, Метформин, иАПФ или БРА, диуретики); • по отдельным протоколам возможно назначение ацетилцистеина; • назначение высоких доз статинов (Аторвастатин) до и после процедуры может рассматриваться как дополнительная мера профилактики. Окончательная схема профилактики должна определяться лечащим врачом с учетом сопутствующих заболеваний и объема предстоящего контрастирования. Какой стаж подагры? Если ли диабет? Были сердечно-сосудистые катастрофы (инсульты или инфаркты)?
Здравствуйте. Лежу в неврологии с подозрением на инсульт. Сделали КТ там увидели что-то в левой височной области. Сделали КК шеи - вроде нормально. Сейчас сделали КТ с контрастом. Посмотрите, пожалуйста! Что показало? Сейчас праздники, врачи будут только после 9.01. Очень...
Здравствуйте! По обследованию инсульт лакунарный, обычно данный вид инсультов с наиболее благоприятным прогнозом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ брюшной полости с контрастом
5 ответовПосле гастроскопии 10.08.2022 назначено обследование КТ с контрастом брюшной полости. Сейчас креатинин 72, написана норма 74 - 110. Потеря веса более 20 кг. Будет ли допущен пациент с таким показателем креатинина или надо что-то предпринимать для повышения его уровня.
Здравствуйте! Да, с таким показателем креатинина пациент будет допущен к обследованию, это не противопоказание.По поводу веса, если пациент в удовлетворительном состоянии-снижение веса, так же, не является противопоказанием к обследованию.
Гв после КТ с контрастом
4 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста…было сделано КТ(с контрастом)левого плечевого сустава. Заранее меня не предупредили что ГВ нужно прекратить на 2 суток. Малышу 5 месяцев исключительно на ГВ,смесь вообще пить наотрез отказывается. Как быть в таком случае?
Здравствуйте, продержитесь первые 24 часа, больше пейте воды, виноградного сока, молока, чтобы побыстрее контраст быстрее вышел с мочой.
Кт с контрастом при щитовид железе
10 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, у меня диагноз АИТ ,первичный гипотертоз 1 ст.медикоментозный, принемаю эутирокс 75 мкг/сут, глюкоза 5,1 , ТТГ 6,63 . Узи , признаки АУТ, дифузных изменений щитовидной жедезы с псевдоузловым образованием в правой доле. ...
Здравствуйте. да, Вам можно проводить КТ с контрастом. ТТГ у вас не в норме, нужно увеличить дозировку тироксина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы увеличились подчелюстные лимфоузлы. Помимо основных анализов направили на флюорографию, на которой обнаружили образование в лёгком. Сделали кт с контрастом. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат. ПЭТ/КТ КАРТИНА ГИПЕРМЕТАБОЛИЗМА РФП В СОЛИДНОМ...
Здравствуйте С данным заключением надо обратиться в ближайшее время к онкологу, пройти дообследование: мрт головы с контрастом, биопсию досиупных очагов, мрт грудного отдела позвоночного столба, маммографию. По пэткт выявили образование легкого подозрительное на злокачественное, очаги в лимфоузлах, в головном мозге под вопросом и позвонке. Требуется дообследование в рамках онкодиспансера для уточнения характера изменений.
Здравствуйте. Маме 75 лет, у нее обнаружили камень правой почки и образование в левой почке. Уролог направил на КТ почек с контрастом, чтобы опровергнуть или подтвердить онкологию. Но у мамы повышен креатинин и мочевина. В 2024 году ей делали радикальную мастэктомию по...
Здравствуйте! Контрастное вещество выводится почками и если их функция снижена, оно дольше циркулирует в крови, что создаёт дополнительную нагрузку. Однако абсолютным противопоказанием повышение уровня креатинина не является. Специально для исследования такой креатинин не снижают, да и в такие сроки невозможно. Для долгосрочной перспективы проводится лечение основного заболевания, которое привело к хбп (подагра, гипертония). Если для тактики ведения урологам исследование важно, его проводят, создав дополнительные условия для профилактики контраст-индуцированной нефропатии. Самое оптимальное это выполнение в условиях стационара, где пациент может находиться под наблюдением нефролога. Назначаются капельницы с физ раствором за 4-6 часов до исследования и после (1 мл/кг/час), статины (уже принимаете, ваша стандартная доза оптимальна), отмена нпвс, метформина, если если диабет и прием этого препарата. За 1-2 суток до исследования сдается контроль креатинина и мочевины. Сам по себе приём витамина D3 в терапевтических дозах не увеличивает риск образования камней у большинства людей. Витамин D влияет на кальций-фосфорный обмен, и при некоторых индивидуальных особенностях (уже имеющаяся гиперкальциурия - повышенииуровня кальция в моче) риск может повышаться. Омепразол так же не провоцирует мочекаменную болезнь. Его основные риски другие: при длительном приёме (особенно более года) есть вероятность развития гипомагниемии (снижения уровня магния), что в тяжёлых случаях может влиять на работу сердца и мышц.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнк 8 лет худенькая, обратились самостоятельной в центр для диагностики УЗИ брюшной полости , так как был ушиб падение с 1,5 метровой высоты на живот и дочка жаловалась на боль в подреберье с левой стороны, температуры небыло по УЗИ...
Здравствуйте, вопрос о необходимости исследования решает лечащий врач, при каждом исследовании происходит облучение, допустимая лучевая нагрузка до 20 мЗв в год для детей, но вопрос целесообразности должен решаться непосредственно с лечащим врачом, также можно заменить на МРТ брюшной полости и нужно понимать для чего именно докторам кт с контрастом, чтобы говорить нужен ли контраст
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка мочи после кт с контрастом
29 ответовНакануне делала КТ с контрастом. Сегодня сильная задержка мочи, хотя воду пью много. Позыва нет, иду в туалет, выдавливается несколько капель. Боли нет. Анализ на креатинин и в целом анализы мочи перед обследованием были в норме (только лейкоциты повышены). Но до КТ...
Урорек может понизить давление,остальные в принципе нет.