Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется остеонекроз 2ст н\мыщелка б\б кости, суставная мышь, дефект хряща.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Удаляют суставную мышь, делают хондропластику и тунелизацию н\мыщелка б\б кости санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Это предположительный объём манипуляций.
Стационарное лечение 3-5 дней.
После операции потребуется длительное ограничение нагрузки, медикаментозное лечение, уколы в сустав и др.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность. Носить ортез. Предпочтительно ходить на костылях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Операция плановая, но в этом году желательно сделать. Иначе дело до замены сустава может дойти.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала 5.05.23г, рентген и КТ, перелом не показали, ходила с тро тью до 30.05.23г. Сделала МРТ и оказался вколоченный медиальный перелом без смещения, сейчас на костылях, без операции, не предложили!
Прохожу лечение после травмы (падение на льду), диагноз косой разрыв заднего рога медиального мениска 2 степени. И повреждение связок. Были сильные боли, хожу на костылях уже 3й месяц. Отек убрали повязкой с Димексидом и Дипроспаном (еще лидаза, лидокаин). Прописали паноксен,...
Добрый день,Зиля! приложите,пожалуйста протокол МРТ к вопросу,что бы можно было ответить.Необходимо смотреть какие еще есть повреждения ,кроме мениска.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Если Вы военнослужащий, то на период лечения Вам должен был быть предоставлен отпуск или установлена категория Г.
Сообщите Ваш статус (отпуск или категория Г), прикрепите выписку из истории болезни.
Нужно понимать, в госпитале Вам делали операцию или "на гражданке".
Сообщите дату грядущей ВВК и место её проведения (часть или госпиталь, или военкомат).
Пока очень много правовых вопросов и никакой информации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 03.05 вечером ударился внутренней стороной коленного сустава о твердое покрытие при падении, 04.05 утром вызвал скорую,т.к. не мог встать с кровати (очень сильная боль при попытке пошевелить ногой). в поликлинике сделали рентген в нескольких плоскостях,...
Здравствуйте Дмитрий!
В данном случае речь идет о повреждении поддерживающей связки надколенника и частичном повреждении медиального мениска. Об этом можно говорить исходя из заключения МРТ. В идеале - загрузить исследование на яндексдиск и прислать ссылку. Тогда можно будет более детально понять характер повреждения (например - свежее или старое повреждение медиального мениска, степень повреждения поддерживающей связки надколенника, есть ли при этом разрыв патело-феморальных складок, повреждение тела Гоффа и т.д.). Но если исходить из имеющихся данных показано:
- иммобилизация коленного сустава тутором 4 недели (движения в коленном суставе должны быть исключены полностью)
- ходьба с тростью 4 недели
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом на голеностопный сустав: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + диклофенак или вольтарен 1 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- физиолечение (магнитотерапия, ульразвук)
- через 4 недели: ЛФК, массаж бедра, колена и голени 10-14 сеансов, физиолечение (амплипульс, ультразвук)
Функция коленного сустава после такого рода повреждений восстанавливается обычно через 3 месяца до уровня спортивных нагрузок.
Здравствуйте! По результатам МРТ : медиальный миниск с наличием горизонтального участка повреждения с нечеткостью контуров нижней суставной поверхности в области заднего рога. (2-3а по Столлеру) Нужна ли операция и как лечить колено?
Ситуация такая, что при 2 ст артроскопия не нужна, а при 3а без артроскопии не обойтись.
Поэтому нужно смотреть сам диск.
Загрузите на файлообменник и дайте ссылку для скачивания.
В папку для скачивания добавьте фото заключения МРТ полностью, с описанием.
Добрый вечер! У мужа 4 года назад была б крупноклеточная лимфома средостения. Сейчас в ремиссии 4года. Ортопед поставил диагноз медиальный эпикондилит и назначил препарат кокарнит. Можно ли его принимать онкобольным в ремиссии?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. шпиц 7 лет, вывих обеих чашечек на задних лапах. Были у ортопеда назначили операцию, но в день операции анестезиолог не дала разрешения на проведение операции. Сейчас на лапах самостоятельно стоит пару минут, может делать несколько шагов и чашки вылетают. Вопрос...
Здравствуйте, в ситуации с вывихом коленных чашечек операция является эффективным методом лечения. Ортезы могут применяться, но к сожалению проблема никуда не денется. Продаются на маркетплейсах (точно был на алиэкспресс, возможно есть на вайлдберис или озон) Dog Knee Brace for ACL and Patella Support - стабилизируют сустав, и позволяют собаке лучше опираться на лапу. Либо иммобилизаторы, но они дают более жестокую фиксацию.
Вопрос почему не допустили к операции? Если это что-то обратимое (анализы, сердце, вес, печень) то можно подлечиться и оперировать, если высокий анестезиологический риск - тогда да, лучше консервативная терапия.
Сейчас рекомендуется Максимально ограничить прыжки на диваны, лестницы, скачки. Дома использовать Противоскользящие поверхности. Если есть врач реабилитолог у вас в городе - можно записаться на консультацию для укрепления мышц.