Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрени со рвотой
38 ответовЗдравствуйте! У меня гипотоламический синдром из-за родовой травмы (родилась с асфиксией, не дышала, не кричала) с вегетативными нарушениями, паническими атаками, понижением уровня гормонов гипофиза. Мучают периодические (раз в 2-4)месяца приступы мигрени со рвотой, шум в...
Триптаны сосуды суживают, в этом заключается их лечебный эффект, но суживают расширенные сосуды до нормы. Побочные эффекты указаны для общей популяции, при длительном бесконтрольном каждодневном лечении у разной группы лиц, в том числе с серьёзными сосудистыми проблемами (тромбы, инфаркты в анамнезе, тяжелая стадия атеросклероза), и конечно же у таких пациентов сосудосуживающие препараты в редких случаях могут вызывать фатальные инсульты и инфаркты. Для купирования мигрени они широко и эффективно применяются, есть свои противопоказания конечно. Цитата из исследования: "В соответствии с мнением экспертов рабочей группы о безопасности применения триптанов по влиянию на риск развития осложнений ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний), безопасность использования триптанов хорошо подтверждена, и их прием сопровождается очень низким риском развития тяжелых осложнений ССЗ в отсутствие диагностированной или предполагаемой коронарной болезни сердца [244]". Не в коем случае не заставляю и не настаиваю на применении, но в целом мы широко используем данную группу препаратов, так как порой именно они только и могут снять мигренозный приступ. Всё нормально, страшных побочных не было.
Добрый день! 10 дней назад обратилась за помощью к психиатру, беспокоила постоянная тревожность, а ранее панические атаки. Поставили генерализированное тревожное расстройство и прописали стрезам (50 мг утром/ 50мг 17:00) + триттико 1/3 перед сном. Чувствовала себя прекрасно,...
Здравствуйте! Эксценза совместима с Триттико и Стрезамом, так как Триттико принимается в низких дозах. Однако лекарственные препараты на основе Триптанов (Суматриптан, Эксценза и другие) не рекомендуют принимать чаще, чем 7-10 раз в месяц, так как при более частом приеме они могут вызывать лекарственно-индуцированную головную боль. Мексидол при расстройствах, сопровождающихся повышенной тревожностью, также обычно не принимают, так как он обладает ноотропным действием и может усиливать тревожность.
Здравствуйте.В течение года мучают приступы мигрени по 3 дня,помогает только суматрипан 50 мг.Делала Мрт,узи сосудов головного мозга,ренген шеи. По обследованиям все хорошо.На приеме у врача невролога были прописаны: 1. тералиджен 5мг вечером- за 2 часа до сна - по 1\2 таб...
Здравствуйте! Практически все назначенные препараты не обладают доказанной эффективностью. Первично рекомендуется верно купировать приступ мигрени. Рекомендуется использовать ибупрофен 400-600 мг в первые 20 минут приступа или диклофенака калия 50 мг + чашка кофе и метоклопромид 10 мг. При отсутствии эффекта от препаратов из группы НПВС рекомендуется заменить прием препаратов из группы НПВС на прием триптанов. Любой из следующих препаратов: -суматриптан (имигран, амигренин, сумамигрен) таблетки 100 мг, однократно. -элетриптан (релпакс) таблетки 40 мг, однократно. -золмитриптан (зомиг) таблетки 2,5 мг, однократно. - золмитриптан (эксенза) по 1 пшику в каждую ноздрю Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки. Необходимо придерживаться следующих правил приема триптанов: - Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли. - Вторую дозу триптанов можно принять только через 2 часа, если интенсивность головной боли остается на прежнем уровне. - Не принимайте более двух доз в течение суток. - Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю. - Если один триптан оказался неэффективен, надо пробовать другой – он может больше подойти именно для вашей мигрени. Должны быть адекватные дозы препаратов, чтобы приступ не переходил в хронический. Сколько раз в месяц у вас возникает мигрень?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мигрень в течении 27 лет. Сейчас присоединились шейный хондроз, невралгия, гбн. Приступы больше 20 дней в месяц, по 5-7 дней. Иногда триптаны не помогают, пью бруфен по 2 таблетки, аспирин шипучий 2 таблетки за раз, спазмолгон, колю кеторол 2 мл, все в один день...
Добрый день! В таком случае действительно можно предположить индивидуальные особенности взаимодействия с амитриплилином и рекомендовать смену антидепрессанта на Венлафаксин. Можно начать принимать Венлафаксин 75 мг по 1/2 утром- 3 дня, затем по 1/2 утром и 1/2 вечером-3 дня, затем по 1таб -утром и 1/2 таб -вечером -3 дня, затем по 1 таб утром и 1 таб -вечером -принимать не менее года. + для прикрытия от побочных эффектов ввиде тревожности, которые часто возникают в начале лечения атаракс по 1таб на ночь -4 недели. Сейчас для купирования затянувшего приступа мигрени нужно уколоть : Дексаметазон 8мг - 2мл ( это 2 ампулы по 4мг/мл) и Кеторол 1.0 мл В разных шприцах !
Здравствуйте. Был приступ мигрени, я выпила 1/4 таблетку суматриптана, через час выпила еще 1/4 так как мигрень не прошла. Примерно через пол часа меня вырвало. Боль так и не прошла. Через 2,5 часа я покормила ребенка (ребенок на грудном вскармливании 8 месяцев) молоко почти...
Добрый день, Елена. Если Вы длительно принимаете Суматриптан и ребенок Ваш на грудном вскармливании, то полезно знать, что суматриптан проникает в грудное молоко и при приеме данного препарата нужно воздерживаться от кормления в течение 24 часов. Ваш ребенок вместе с Вами принял "таблетку", вот Вам и реакция. А что с Вашим ребенком - может ответить педиатр или еще лучше детский невролог на очном приеме после осмотра и объективной оценки неврологического статуса. Крепкого здоровья, всех благ.
Очень частые мигрени
9 ответовЗдравствуйте! Страдаю мигренями с 12 лет, сейчас мне 25. Раньше были не так часто и помогал нурофен, далее - никакие обезболы типа налгезин или пенталгин и тп - не помогают!!!! Только триптаны… мигрени давно уже стали частыми (каждые 4-5 дней, иногда каждый день в течении...
Добрый день! По клинике - вероятнее всего у вас хроническая мигрень + лекарственно-индуцированная головная боль ( при приеме триптанов >10 раз в месяц) Все это требует назначения профилактической терапии. Обычно начинают с антидепрессантов с противоболевым эффектом ( амитриптиллин, венлафаксин). Также могут использоваться б-блокаторы (метопролол). При неэффективности ботулинотерапия; моноклональные антитела. Каждый из лекарственных препаратов назначается на длительный срок и ведется дневник головной боли. Лечение считается эффективным при снижении приступов на 50% в течение 3 месяцев лечения. Подбор и контроль за лечением обычно осуществляют на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличилась частота приступов мигрени
14 ответовЗдравствуйте, с января участились приступы мигрени, за последний месяц 2-3 раза в неделю. Спасаюсь триптанами. Сопровождаются головные боли достаточно сильной отечностью глаз. Назначали разное лечение, сейчас пью: Пикамилон, актовегин, детралекс. При применении диакарба...
Здравствуйте Пикамилон, актовегин- по некоторым данным могут ухудшить течение мигрени Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения. Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию Профилактическое лечение включает : 1. Бета-блокаторы -пропранолол 80-120 мг( при АД выше 100/70, пульсе выше 60) -метопролол 100 мг 2. Ингибитор АТ рецепторов -кандесартан 8-24 мг 3. Антидепрессанты -ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг -СИОЗСН: венлафаксин 150 мг 4. Антиконвульсанты - топирамат 100 мг -вальпроевая кислота до 1500 мг 5.ботулинотерапия минимум в течение года выполняется 6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно 7.Гепанты( кьюлипта, нуртек) Прием триптанов до 8 раз в месяц
Мигрени, остеохондроз и невралгия
8 ответовЗдравствуйте. В последние несколько месяцев участились мигрени. Практически каждый день. МРТ головного мозга - всё в порядке. Узи показывает шейный остеохондроз. Прикладываю исследование. Уже 2-3 недели над левым глазом в области брови сокращается мышца. Ощущение мурашек на...
Здравствуйте Шейный остеохондроз и мигрень не связаны между собой Вероятнее усиливает головную боль тревожное расстройство Можно пройти онлайн тест hads В таком случае препарат выбора антидепрессант с противоболевым действием, например Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Здравствуйте, доктор! С детства мучают приступы мигрени- на любое изменение погоды(как сейчас), на стресс,первые дни цикла или даже неизвестно от чего. Чаще с правой стороны головы, обычно с аурой и рвотой, в данный момент без них . Во время приступов в этой же ноздре(со...
Добрый день! В основе развития приступа мигрени лежит парез сосудов, лечат приступ как раз препаратами с сосудосуживающим эффектом. Так что капли в нос с сосудосуживающим эффектом не противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрени от приема утрожестана
15 ответовЗдравствуйте.На ранних сроках была угроза и назначали утрожестан по 200 утром и вечером ,принимала вагинально 2 мес.После скрининга сказали все ок,отменила. Спустя месяц начались выделения маленькие ,забрали на скорой все проверили,сказали все супер причин нет но утрожестан...
Здравствуйте. Если по последнему УЗИ всё в порядке, то Отмените постепенно Утрожестан, сначала Оставьте 200 мг на ночь на неделю, потом Отмените совсем