Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно понимать степень повреждения сухожилий, суставной губы и другие обстоятельства.
Здравствуйте. По МРТ субтотальный разрыв сухожилия надостной мышцы с сохранением волокон толщиной до 2 мм. Теносиновит сухожилий подлопаточной мышцы и длинной головки бицепса. Остеохондроз, синовит, бурсит, артро-артрит.
Вопрос:возможно ли лечение без операции?
Ну, осталось там целых 10-15%. Хотите с ними остаться и чтобы нормально работало?
Не будет такого. Будет постоянно болеть и воспаляться. Хотите помучаться? - помучайтесь.
Операция плановая, есть очередь 1-2 года. У Вас будет время принять решение.
Подскажите пожалуйста есть ли смысл делать операцию если травма была три года назад. Диагноз левосторонний омартроз 1ст. Неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, теносиновит длинной головки бицепса, субакроминальный импиджмен синдром. МКБ10: М19. Другие артрозы
Здравствуйте.
Давность травмы для лечения импиджмент синдрома значения не имеет.
Но к операции прибегают только, если нет эффекта от консервативного лечения. Возможно Вы не проходили полный курс консервативного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то предлагают артроскопию.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После спортивной перегрузки( подтягивание) появились боли ( иногда ноющие), но в основном при нагрузках и поворотах в плечевом и локтевом суставах на обеих руках.
Левая рука больше чем правая.
Диагноз по МРТ правого плечевого сустава - нерезко выраженный тендиноз сухожилия...
Заболело плечо после игры в волейбол. Через четыре месяца сделал МРТ, пил противовоспалительные, и делал физиотерапию 2 недели. Ничего не помогало.
Боли носили резкий характер, но проявлялись редко только при нагрузке когда рука идет вверх.
Через 2 месяца сделал укол с...
Все просто.
Уменьшение сухожилия надостной мышцы АВТОМАТИЧЕСКИ приводит к увеличению сумки.
По другому просто не бывает. Это взаимозависимые образования.
Мне не понятно, что это за размер 3,5 мм?
Субакромиальная сумка в норме имеет объём 12,8 ± 0,9 см3.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня появляются боли при отведении руки назад и при напряжении плечевых мышц. Заключение специалиста по УЗИ: "Невыраженный тендиноз сухожилия надостной мышцы с элементами субакроминального импинджмент с-ма". Чем можно лечить (кроме операции)?
Спасибо.
Здравствуйте, Александр. Нужен курс противовоспалительной терапии:
1. Нимесил по 1п*2р в день 5-7 дней
2. Омепразол 20мг по1т*2 р 10 дней
3. Местно НПВС-мазь втирать 2-3р в день( Дип Релиф, Ультрафастин, Диклофенак и т п)
4. Физиопроцедуры(если нет противопоказаний, например,ультразвук сеансов 10).
5. Ограничение физических нагрузок.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста к какому врачу можно обратиться. Результат мрт:
МР картина комплекса дегенеративных изменений правогоплечевого сустава. Частичное дегенеративное повреждения сухожилия надостной мышцы на фоне импиджмент-синдрома. Повреждение АКС. Признаки...
Здравствуйте, Наталья.
В подобной ситуации с результатами МРТ правого плечевого сустава обычно рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Изучил ваш вопрос и внимательно ознакомился с данными МРТ.
По хорошему, нужно сомтреть диск МРТ и самого пациента, проводить пробы.
А вообще SLAP 2 это нестабильное повреждение и подлежит хирургическому лечению. Проводять артроскопию плечевого сустава и фиксируют поврежденные участки