Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 50 лет. Диагноз основной ВПС, вторичный ДМПП.8-9 мм с лево-правым сбросом. ( поставлен на ЭХО ) Небольшая дилатация правых камер сердца. Сказали делать операцию. Нужна ли операция или если ее не делать, каковы прогнозы на жизнь? Жалоб на сердце нет. Жалобы на сильные...
Здравствуйте,Екатерина. На данный момент порок скомпенсирован. То есть гемодинамика не страдает. Лёгочная артерия не расширена, давление в ней не увеличено. Но есть расширение полости правого предсердия. Гипертрофии стенок правого желудочка пока нет. Но дефект достаточно большой. И чтобы не сформировалась эта лёгочная гипертензия, гипертрофия ПЖ, и чтобы процесс не перешёл в то, что сброс будет справа налево нужна коррекция порока. Что будет если не делать операцию: Сейчас есть перегрузка правых отделов объемом из-за того, что кровь из левого предсердия перетекает в правое( куда идти не должна) длительное время правые отделы хорошо справляются с этим дополнительным объемом, но впоследствии такой длительной нагрузки начинает утолщаться миокард правого желудочка, нарастает давление в правых отделах и кровь начинает через это открытое отверстие перетекать справа на лево. Левые камеры плохо переносят нагрузку объемом. Начинает развиваться стойкая лёгочная гипертензия. Выраженная одышка и сердечная недостаточность. Поэтому чтобы этого всего недопустить нужно закрыть это окошко. Операция миниинвазивная, восстановление идёт достаточно быстро.
У меня стеноз двух позвонков. Говорят нужна операция. Расскажите пожалуйста как происходит операция, сколько лежать в больнице, есть ли риски остаться парализованным?.У меня 2 инфаркта оба стентированные.
При стенозе позвоночного канала на поясничном уровне возможны 2 варианта хирургического лечения: микрохирургическая декомпрессия (без имплантов) и декомпрессия со стабилизиацией (с имплантами – кейджем и винтами). В вашем случае скорее всего понадобится второй вариант, однако окончательное решение примет ваш хирург. В обоих случаях операция проводится под общей анестезией (наркоз), продолжительность её может быть различной, госпитализация при гладком течении послеоперационного периода длится 7-10 дней. Осложнения после таких операций бывают относительно редко, риск остаться полностью парализованным крайне низок. Тяжесть вашей сердечной патологии будет оценивать анестезиолог перед операцией, возможно понадобятся дополнительные исследования и коррекция проводимой терапии.
Нужна ли операция?
12 ответовЗдравствуйте! у меня болит коленный сустав, сделала мрт, заключение_ повреждения заднего рога внутреннего мениска 3 а степени по Stoller. частичное повреждение передней крестообразной и латеральной коллатеральной связки. Артроз сустава 2 степени. Киста Бейкера. Синовит ...
Однозначно нужна артроскопическая операция в объеме резекции мениска, ревизии ПКС, удаление кисты. 3 а по Stoller - это операция. Дальнейшее консервативное лечение приведет к нарастанию изменений в суставе, артрозу (остеоартриту) 3 и 4 ст. Все закончится эндопротезированием. Операция нужна однозначно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
4 ответаЖенщина, 69 лет, в марте 2019 года было проведено тотальное эндопротезирование левого коленного сустава. В течении последнего года наблюдается ухудшение состояния, тяжело ходить, нога отечная. Прошла обследование - СКТ, рентген и УЗИ. Результаты прилагаются. Нужна повторная...
На данный момент максимально беречь сустав и ногу, дополнительные средства опоры (трость, или костыли, или ходунки) использовать то что позволяет максимально обеспечить безболезненное передвижение. Не лишним будет использовать мягкий фиксатор, важно чтоб не сдавливал мягкие ткани и сосуды (если есть варикоз, фиксатор лучше не носить). Принимать противовоспалительные при боли, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию) По лечению остеопороза: сдать анализы на кальций и витамин Д, паратгормон. дальше решать по результатам анализа (лечащий врач по остеопорозу эндокринолог, ревматолог, травматолог)
Нужна ли операция
1 ответЗдравствуйте. Посоветуйте нужна ли операция по удалению мениска. Заключение МРТ: Мр- признаки комбинированного разрыва заднего рога медиального мениска 3б, косо-горизонтального разрыва переднего рога и тела латерального мениска 3а, дегенеративных изменений передней...
Здравствуйте. Да, операция, скорее всего, необходима. По данным МРТ у вас не просто один разрыв, а сложная сочетанная травма коленного сустава: Разрывы менисков (3а и 3б ст.): Это не "надрывы", а полноценные разрывы, которые сами не срастутся. Они могут вызывать механические симптомы: боль, "блокады" сустава, щелчки и ощущение нестабильности. Повреждение хряща (3-4 ст.): Это уже серьезная стадия, когда хрящевая поверхность сильно истончена или стерта "до кости". Это основная причина боли и будущего артроза. Окончательное решение должен принимать врач травматолог ортопед после очного осмотра, учитывая ваш возраст, уровень активности и выраженность симптомов. Но с таким заключением МРТ показания к артроскопической операции очень веские. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Нужна ли госпитализация или операция
6 ответовДруг сломал верхний конец локтевой кости, перелом закрытый, написал отказ от госпитализации, теперь боится, что сделал поспешный вывод, и не понимает, нужна ли ему операция или госпитализация, нужна ваша помощь
По представленному Вами снимку (простите, но качество никудышнее) видно, что перелом локтевого отростка есть. Но какой он, какова степень смещения и прочее сказать точно не представляется возможным. Я надеюсь что пациент носит лонгету. В выписке Вам рекомендовали повторить рентгеновские снимки через 1,3 недель после травмы. Вы их делали? Если нет, то надо делать и уже тогда решать - нужно еще оперативное вмешательство или нет. Обязательно надо посетить травматолога чтобы он оценил что сейчас происходит с суставом. А то можно так запустить сустав, что разовьется контрактура сустава (т.е. он вообще перестанет сгибаться). А оно Вам надо? Так что займитесь пока этим. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
1 ответПривет! Тут у мамы ситуация. Есть возможность узнать?: Жалобы: 1. Последний месяц во время сна очень сильно немеют кисти и пальцы рук. Как будто отлежала но просто так, просыпается начинает активно работать и после этого все начинает очень сильно гореть. 2. Говорит у нее и...
Здравствуйте, вопрос следует перенаправить на травматологов ортопедов, так как хирургической частью лечения тунельных синдромов занимаются они. Но в целом учитывая жалобы и данные обследования операцию делать нужно. Здоровья
Нужна ли операция?
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста необходима ли операция при таком переломе лодыжки? Зафиксировали ногу гипс-лангетка. Насколько это безопасно? Какие рекомендации для домашнего ухода? В больнице пролежал 4 дня на вытяжении, но ушел.
Здравствуйте. На прикреплённых фото рентгенограмм имеется перелом обеих лодыжек, существенный диастаз и критическое смещение отломков. Так же имеется подвывих стопы. Показано оперативное лечение. Открытое вправление и МОС отломков. Без операции не срастётся. Ходить не сможет. Безопасно. От этого не умирают. Особого ухода не требуется.
Был на консультации в 2х клиниках. Заключения прилагаю. Фото вен на левой ноге прилагаю. Часто поднимал тяжёлое, врач сказал что скорей всего проблема усугубилась из за этого. Вопрос- насколько срочно необходимо сделать операцию? Обойдется ли только лазерной терапией? Как...
Здравствуйте! Здравствуйте! Судя по УЗИ, действительно показана лазерная коагуляция (ЭВЛК). Это не терапия, это удаление вен. В настоящее время именно этот вид операции является «золотым стандартом» лечения варикоза во всём мире. Если заварить лазером (удалить) несостоятельный ствол, исчезнет препятствие для венозного оттока в естественном направлении, венозный застой в ноге ликвидируется. Предотвратятся такие его осложнения, как тромбофлебит, трофические язвы. Операция не является экстренной. Судя по диаметрам, описанным по УЗИ и внешнему виду ноги «экстремального» расширения, угрожающего тромбофлебитом нет. Пока операция не выполнена, венозному оттоку помогают компрессионные чулки. Носить их нужно ежедневно, все то время, что человек находится в вертикальном положении. Это и есть профилактика тромбофлебита. Склеротерапия (уколы препарата в притоки ствола) - это процесс. Ее эффективность оценят на послеоперационном визите и при необходимости тогда же выполнят дополнительные инъекции. По этому на послеоперационные осмотры пациентов приглашают с чулками. Лиотон понадобится после операции для более быстрого рассасывания кровоподтеков. На Ваши симптомы и анатомию вен сейчас он не повлияет. Детралекс можно пить уже сейчас, и продолжить на фоне операции и послеоперационного периода. Он уменьшит тяжесть в ногах, снизит воспаление после вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте. Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет. Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков. На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы. На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью). Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции. Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции. Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно). Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность. В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.