Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2188188

Что вас беспокоит?

Копчиковый ход, нужна ли операция

Мужчина, 33 года. Последние годы ощущалось небольшое, ели заметное уплотнение в районе копчика, не беспокоило. Месяц назад увеличилось в размере и при давлении на него начал ощущать боль. В том числе когда садился с давлением на эту область. На следующий день обратился к хирургу, он константировал подозрение на ЭКХ. Разрезом в 0.5 мм вскрыл, выдавил затем промыл и поставил дренаж. Ходил на перевязки 7 дней. Выделения закончились. Прошло 3 недели, ничего не болит, ощущаю небольшое уплотнение в этой области. Сделал МРТ по назначению проктолога. Это ЭКХ? Нужна ли операция? Как срочно?

33 года
11 Июня 2024·Просмотров: 1495·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите мрт пожалуйста.

Елизавета Александровна, прикрепила

По мрт имеет место пилонидальная киста(киста копчика, эпителиально копчиковый ход), радикально она лечиться только операцией, иссечением кисты. То что сделал хирург когда появилось нагноение, это экстренная мера вскрыл гнойник, но сама проблема осталась, и по мрт киста есть и в ближайшее время она может также нагноиться. Срочность операции - сейчас воспаление стихло, оптимально делать когда воспаление минимальное.
Поскольку исследование центра Даниэль, скорее всего Вы живёте где то в районе Адлера, к какому проктологу обращались не знаю, но с Вашей проблемой из территориально можно обратиться к врачу колопроктологу Гапонов Вадим Рафаилович.

Принятый ответ

Здравствуйте. А в обл копчика сейчас никаких воспалительных изменений нет? Можете сделать фото копчика?

Игорь, сейчас воспаления нет, не болит, не беспокоит, покраснения нет. При пальпации небольшое уплотнение нащупывается, но не больно. Фото сделать не очень получается.

Я Вас понял. У Вас было нагноение/абсцесс ЭКХ. Сейчас оно прошло, гноя нет, воспаление купировалось. Обычно я рекомендую своим пациента ложиться на операцию через 5-6 мес после полного излечения от воспаления. Этот период нужен для того, чтобы патогенная микрофлора, которая вызвала гнойное воспаление, полностью исчезла. Да, у Вас ЭКХ и Вам будет нужна уже плановая операция по иссечению этой болячки. Желаю здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте ?
Да, ЭКХ есть.
Чтобы не было рецидива, то лучше её удалить ❌
Это единственное радикальное лечение.
Для этого обратитесь к врачу-проктологу на очный приём.
Здоровья Вам ⚕️

Дмитрий Юрьевич, сейчас можно уже удалять или спустя какое то время?

Можно уже сейчас ?
Всё равно, пока попадёте на приём, пока обследования плановые и т.д., пройдёт время ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена! По данным обследования имеется эпителиальный копчиковый ход. У вас было нагноение ЭКХ, в хирургии вам просто дренировали гной, но ткани хода так и остались на месте, в дальнейшем, если радикально не лечить, может быть рецидив воспаления. Лечение в данном случае - плановая операция по иссечению данного хода, когда окончательно стихнет имеющееся воспаление, запишитесь у хирурга на операцию.
Берегите себя!

Ирина Ивановна, а вот то, что на мрт описано скопление жидкости это ещё воспаление? Или воспаление спало, а жидкость что осталась никуда не уйдёт и будет снова только копиться?

Алена, жидкость внутри ЭКХ, она отграничена, по-другому данное состояние ещё называют копчиковой кистой, ее количество может уменьшится

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эпителиально-копчиковый ход или киста, есть и полностью от этого избавиться можно только с помощью операции - полного иссечения свища, вне периода воспаления. Иначе периодически киста будет нагнаиваться.
Сейчас желательно чтобы прошло минимум 2--3 месяца после заживления по поводу нагноения, во избежание инфекционно-воспалительных осложнений.
Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.