Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №966088

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция

Женщина, 69 лет, в марте 2019 года было проведено тотальное эндопротезирование левого коленного сустава. В течении последнего года наблюдается ухудшение состояния, тяжело ходить, нога отечная. Прошла обследование - СКТ, рентген и УЗИ. Результаты прилагаются. Нужна повторная операция или можно обойтись без неё, есть ли альтернатива?

14 Июля 2022·Просмотров: 381·Надежда

Здравствуйте, снимки посмотрел. По снимка нестабильность обоих компонентов эндопротеза и бедренного и большеберцового. Бедренный компонент изначально установлен «неудачно» с запилом по переднему кортикальному слою (повезло что еще на данный момент нет перипротезного перелома).

Предстоит операция ревизионного эндопротезирования.

Но перед операцией нужно пролечить остеопороз, если не будет «крепкой» кости вокруг эндопротеза, любой эндопротез будет нестабильным, все операции насмарку.

Из тактики, это лечение остеопороза, и вставать на очередь по ревизионному эндопротезированию, может занять и год и два.

Виталий, спасибо большое. А пока проходит лечение остеопороза, какую нагрузку можно давать ноге и как жить с такой ногой, чтобы относительно легко дождаться очереди. Что посоветуете? Остеопороз лечит ревматолог?

Принятый ответ

На данный момент максимально беречь сустав и ногу, дополнительные средства опоры (трость, или костыли, или ходунки) использовать то что позволяет максимально обеспечить безболезненное передвижение.

Не лишним будет использовать мягкий фиксатор, важно чтоб не сдавливал мягкие ткани и сосуды (если есть варикоз, фиксатор лучше не носить).

Принимать противовоспалительные при боли, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию)

По лечению остеопороза: сдать анализы на кальций и витамин Д, паратгормон.
дальше решать по результатам анализа (лечащий врач по остеопорозу эндокринолог, ревматолог, травматолог)

Здравствуйте. Показано реэндопротезирование коленного сустава в федеральном центре по квоте из министерства здравоохранения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.