Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, 10 дней принимаю омез ДСР, сначала вроде прошла изжога. Но потом опять стала ощущать дискомфорт и после сна кисло во рту. Я раз в год делаю ФГДС, последнее правда 2 года назад делала. Картина фактически не меняется, но вот это периодическая кислота во рту...
Здравствуйте.
не ощущаете ли Выгоречь во рту?
продолжите омез дср утром
добавьте гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь -2 недели.
если все равно будет кислота,
то омез дср замените на
разо 20 мг утром-2 недели
+ганатон за 15 мин до еды по 1 табл 3 р\д-2 недели
.+гевискон
повторите фгдс, выполните узи обп
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Здравствуйте
Обратилась очно к психиатру , по следующим симптомам:
Сильная ипохондрия, психосоматика на протяжении последних 4 лет, постоянно беспокоят разные симптомы в теле, обследована вдоль и поперек , возникают из-за стресса сильнее, или же просто сами по себе ....
Здравствуйте.
Учитывая установленный диагноз биполярного аффективного расстройства (БАР), а также текущие симптомы тревоги, панических атак и вероятного влияния ипохондрии, приоритетным направлением лечения должно быть включение нормотимиков в терапию для стабилизации настроения и профилактики аффективных эпизодов.
Для лечения БАР базовыми препаратами являются нормотимики. Выбор зависит от особенностей течения заболевания:
- Ламотриджин — хорошо подходит для профилактики депрессивных фаз, особенно если депрессивные эпизоды преобладают. Обычно его начинают с низкой дозы (например, 25 мг) с постепенным увеличением до терапевтической (100–200 мг в сутки). Ранее Вы уже принимали этот препарат с некоторым улучшением, но не дошли до терапевтический дозы, чем объясняется отсутствие дальнейшего улучшения.
- Литий — золотой стандарт при БАР, эффективен как в стабилизации настроения, так и в профилактике маниакальных и депрессивных эпизодов, но требует контроля уровня препарата в крови.
При БАР антидепрессанты (например, Селектра) следует применять с осторожностью, так как они могут провоцировать гипоманию, смешанные состояния или неадекватный ответ. Не являются препаратами выбора.
Кветиапин часто используется при БАР как средство для стабилизации настроения, лечения тревоги и улучшения сна. Однако, если он вызывает выраженные побочные эффекты или недостаточно эффективен, можно рассмотреть замену:
- Арипипразол — мягкий атипичный антипсихотик с меньшей сонливостью, также эффективен для лечения тревоги и профилактики маниакальных эпизодов.
Для снятия острой тревоги или панических атак допустимо использование бензодиазепинов (например, Алпразолам), но строго в минимальной дозировке и только как временная мера. Регулярное применение нежелательно из-за риска зависимости.
Рекомендации:
1. Включение нормотимика (например, Ламотриджина) для стабилизации настроения.
2. Обсуждение замены или продолжения Сероквеля с возможностью переключения на другой атипичный антипсихотик.
3. Постепенное снижение дозы антидепрессанта (Селектры) с последующей отменой.
4. В экстренных случаях использовать Алпразолам или другие бензодиазепины, но ограниченно.
5. Постоянное наблюдение у психиатра для оценки эффективности терапии и коррекции схемы лечения.
Здравствуйте, 28 февраля начали курс омеза по рекомендации гастроэнтеролога, по результатам узи поставили небольшой гэрб.
Ребёнку 5 лет, рост 112, вес 18,5. Дозировку выписали 20мг в течение 7 дней два раза в день. Я давала один раз в день, 20 мг. За эти дни было замечено,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день) У меня будет два вопроса:
1. Сдача анализа крови на уровень витамина Д показало - 9.2 (выраженный дефицит, подчеркнули), подскажите, в какой дозировке следует пить акваДетрим капли? (в 1 капле 500 МЕ)
Также, по результатом анализов ферритин 17, при референсных...
Здравствуйте, Елизавета
1. Можно принимать Аквадетрим или Вигантол по 6-8 капель в сутки во время еды курс 4-6 недель
Из препаратов железа можно попробовать Мальтофер по по 1 таб 2 раза в день курс 3 месяца, с периодическим контролем клинического анализа крови, ОЖСС, общего железа, ферритина
2. Да, омез действительно старый препарат и заменить его можно на более эффективные с меньшим количеством побочных эффектов, например Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Принимала ОМЕЗ, через неделю сдала кровь на Хеликобактер пилори IgG (п/кол). Результат 2.08 (>1.1 антитела обнаружены). Ранее я не знала если у меня хеликобактер или нет, получается что он есть? Или омез может исказить результаты и на самом деле я не заражена хеликобактером?
Здравствуйте. Если бы он был отрицательным, то можно было бы считать его ложноотрицательным( так как у вас был прием омеза ). Но данный тест не является информативным, в настоящее время смотрим с помощью с13 дыхательного уреазного теста или определения антигена хеликобактер пилори в кале
Уже год примерно стабильно были небольшие проблемы со сном: то нормально сплю и высыпаюсь, то могу проснуться рано и не суметь больше уснуть. А в последнее время, если ложилась позже 22, то вставала обязательно как обычно в 6, а то и раньше и больше сна не было. Всегда была...
У вас имеется депрессивное состояние уже, нужно с ним разбираться. Возможно в силу переезда, такое часоо бывает.
С легким депрессивным эпизодом можно работать при помощи препаратов антидепрессантов или при помощи психолога, можно онлайн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей мамы 79 л ГЭБР, не так давно делали фгс, диагноз тот же. Сейчас жалуется на сильную изжогу, особенно перед сном. Горло раздражено, постоянный кашель, особенно при приеме пищи. Омез не помогает. Что делать, скажите, пожалуйста?
Здравствуйте. В случае неэффективности Омеза можно рассмотреть его замену на Разо 20мг или Нексиум 40мг. Принимается утром, натощак , за 30 минут до еды.
Омез не самый эффективный препарат, возможна пониженная индивидуальная чувствительность к нему.
В случае неэффективности препаратов рассматривается выполнение суточной рн-импедансметрии пищевода, так как существует такая патология, как гиперсенситивный пищевод, который может имитировать изжогу при отсутствии кислых рефлюксов.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня повышенная кислотность, постоянно принимаю Омез 20 мг 1 р день, как то хотела сделать перерыв, все- таки опасаюсь, так на 4-5 день началась не просто изжога, а рефлюкс,пришлось опять начать принимать Омез. Хочу месяц- другой попринимать...
Здравствуйте
К сожалению, Улькавис не снижает кислотность. Это препарат висмута, он
защищает слизистую желудка,
способствует заживлению,
обладает анти-H. pylori действием.
Но он не подавляет выработку соляной кислоты и не предотвращает заброс кислоты в пищевод.
Поэтому при отмене Омеза
высокая вероятность возвращения изжоги и рефлюкса,
особенно с учётом того, что у вас уже была выраженная реакция на 4–5-й день отмены.
Так называемый синдром “рикошетной” гиперсекреции кислоты после отмены ИПП (Омез, рабепразол и т. п.).
Улькавис не защитит от этого эффекта.
Скажите дыхательный тест на выявление хеликобактера проводили?
Могу ли я выпить 0.5 пива или один бокал вина? Не больше. Что может произойти ? Не будет ли летального какого исхода от такой дозировки алкоголя если от сероквель прошли сутки с последнего приёма. В течении дня пью полисорб и воду. Ведь такая дозировка алкоголя выйдет из...
Здравствуйте!
Нельзя сказать, что точно произойдет при совмещение алкоголя и данных препаратов, у каждого инвидуальная реакция, конечно летального исхода не будет точно, но эмоциональное состояние может несколько ухудшиться, так как алкоголь усиливает тревогу на следующий день после приема.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 19 лет, диагноз: ШАР, симптомы проявились на фоне приема антидепрессантов, которые назначил невролог от мигрени. Во время первого психоза беспокоили: слуховые галлюцинации, ощущение опасности, на улице, ощущение присутствия в доме, ощущение надвигающегося конца света. В...
Здравствуйте, Сергей! Понимаю вашу озабоченность!
Согласна с тем, что Азалептин несколько тяжелый для вас, так как является практически самым серьезным нейролептиком из существующих.
Учитывая, что у вас их и так 2 помимо него.
Как на сегодняшний день ваше состояние?
Постараюсь разобраться и помочь!