Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 13 марта упала с ребенком на руках (ребенку 1,3 года), на скорой доставили в травмпункт, на рентгене врачи увидели закрытый перелом основания 1й плюсневой кости левой стопы без смещения, спустя 10 дней сделали снимок и уже другой врач сказал, что есть смещение на...
Здравствуйте. Помню Ваш случай, раньше не было рентгенограмм.
По фото определяется срастающийся перелом 1 плюсневой кости с допустимым смещением отломков для одного года.
Перелом срастётся с небольшим смещением.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.
Рекомендуют:
- Иммобилизация 3 недели в связи со смещением, а не две.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
Ребёнок сам сразу или через день начнёт ходить. Мешать, ускорять, не нужно.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Вопросы.
по снимку есть ли смещение? - есть допустимое смещение.
будут последствия в дальнейшем после такой травмы? - не будут.
не будет ли такого что ноги будут отличаться друг от друга? - не будут.
Скорейшего восстановления.
Добрый день! 39 лет, сломала основание 5 плюсневой кости на тренировке, после закончила тренироваться еще час, затем через 5 часов в травматологии сделан ренген и гипс, гипс выбрала полимерный. Уточните , пожалуйста, гипс показан 6 недель? когда я смогу водить машину (...
Здравствуйте,Мария!
Да,как правило гипсовая иммобилизация показана на 6недель.
В процессе вам еще будут делать контрольные снимки(на 7-10 е сутки для оценки состояния отломков ,исключения вторичного смещения,далее через 4-6 недель для оценки степени сращения).
На ногу не наступать!,ходить на костылях.
С гипсом и костылями машину водить проблематично,поэтому Вы это сможете сделать по сращению перелома ,когда снимут гипс и начнется реабилитация.
По сращению гипс снимают и начинают ходьбу на костылях приступая на ногу где-то на процентов 15 от масссы тела,от привычной нагрузки,затем через неделю увеличивают нагрузку в зависимости от самочувствия,болевого синдрома и постепенно приходят к полноценной ходьбе(сначала один костыль убирается ,потом второй и далее полноценная ходьба без дополнительных средств опоры),для ускорения восстановления в период реабилитации можно добавить физиопроцедуры,ЛФК,массаж.
Упражнения на пресс и спину теоретически возможны,главное условие не наступать на ногу ,не травмировать ее повторно,больной ноге нужен покой и она не должна быть задействована в этих упражнениях
Возможен ли вариант ,что перелом не срастется?-всякое бывает,но в вашем возрасте ,при отсутствии хронических заболеваний,при соблюдении режима и рекомендаций должно все срастись без проблем.
Здоровья Вам!
Добрый день. Ребёнок 4г
22 февраля бежал по коридору , запнулся и упал. Отека не было, жаловался на боль в ноге. 23.02 поставили перелом основания 1 плюсневой кости. В гипсе проходили 2 недели до 9 марта.
На данный момент ребёнок до сих пор хромает и говорит , что больно...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там нам важно увидеть зону роста. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас мы не видим зоны роста. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Очень неплохие результаты у детей при такой патологии от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получила перелом 5 плюсневой кости от 25го августа без смещения. Сегодня ходила на рентген. Результаты прикрепляю. Скажите пожалуйста, можно ли мне полностью вставать на стопу и нормально ходить? На данный момент я хожу прихрамывая, не полностью вступаю на...
Перелом сросся полностью. То что пишет рентгенолог не верно.
Диагноз звучит как
Сросшийся перелом проксимального конца 5 плюсневой кости (перелом Джонса) без признаков полной костной перестройки.
Перелом сросся.
Между отломками есть существенный костный мостик.
А эта щель с краю будет постепенно заполняться костным веществом в течение года. Это уже не сращение перелома, а костное ремоделирование - 3-я стадия репаративной регенерации кости.
можно ли мне полностью вставать на стопу и нормально ходить?
да, можно.
И массаж можно курс сделать или пока нельзя?
да, можно.
Нельзя прыгать, бегать, играть в подвижные игры.
Все-таки минимальная осторожность должна оставаться.
Еще бы электрофорез с кальцием не плохо и УФО для витамина Д.
И не нужно сразу рекорды по ходьбе устанавливать. Постепенно.
Не нужно сильную боль преодолевать.
Здравствуйте.у меня косой перелом 5 плюсневой кости ,была операция 22 июня,установлены спицы,прошел месяц,сделала рентген ,и есть сомнения в качестве сделанной операции ,как будто бы плохо собрали кость.сращение если и есть ,то только началось.вот у меня вопрос,насколько все...
Здравствуйте
По представленным фотографиям грубого нарушения оси пятой плюсневой кости и критического смещения отломков не видно. Сохраняется небольшое смещение, но спица проходит вдоль кости и удерживает основное положение. Через месяц линия косого перелома еще хорошо заметна , а костная мозоль только формируется. Для такого перелома это ожидаемо, уверенное сращение нередко занимает 6-10 недель, иногда дольше
По этим снимкам оснований говорить, что операцию обязательно нужно переделывать, нет. Повторное вмешательство обычно обсуждают при потере положения отломков в динамике, выраженном угловом смещении или укорочении кости , нестабильности спицы, инфекции либо отсутствии прогресса сращения в последующие месяцы. Наличие видимой линии перелома через четыре недели само по себе не означает неудачную операцию
Небольшое остаточное смещение после сращения чаще не вызывает хромоту. Проблемы возможны , если кость срастетсч с выраженной деформацией, изменится опора на наружный край стопы или останется постоянная боль. По представленным изображениям такой исход не выглядит неизбежным
Здравствуйте.
06.01 диагностирован перелом 5 плюсневой кости со смещением при удовлетворительном состоянии отломков (к сожалению первых снимков нет).
27.01 сняла лангету (по рекомендации врача, так как изначально обозначили гипсовую иммобилизацию на 3 неделе ), но на ногу...
это зависит от пациента, поэтому я и предложил попробовать). Часто видел, что передвигаются и без дополнительной опоры. Что уж говорить, знаю, что кое-кто и за рулем в Барука ездил))). Но, повторюсь, это неправильно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неудачно подвернула ногу. При ходьбе следующие 2 часа болел внешний свод стопы. Поехала в травмпункт, где сделали рентген - закрытый перелом пятой плюсневой кости без смещения и отломков. Я на снимке ничего не вижу. Подскажите пожалуйста, действительно ли есть...
Здравствуйте.
Это не снимок, а фото бумажки, которая для диагностики не пригодна.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
На текущий момент подтвердить или опровергнуть наличие перелома возможным не представляется.
Но оснований не доверять травматологу у меня нет.
При таких переломах обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Гипс или жёсткий ортез 4 недели.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Помогут расходиться бандаж Т-8611 и индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день, 10.09.2024 перелом 5 плюсневой кости без смещения /внешняя сторона/, гипс сняли через 10 дней сейчас ортез! через сколько можно снять ортез и наступать на ногу?спасибо за ответ
Здравствуйте.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день!
Женщина 37 лет, рост 162 см, вес 56 кг.
7 октября произошёл перелом пятой плюсневой кости. Через 4 и 6 недель был выполнен контрольный рентгенографический снимок. Даты указаны на снимках.
Прошу проанализировать: первичный рентгенографический снимок; снимок,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
имеются ли признаки консолидации кости? ➡️ Да
возможна ли отмена иммобилизации (снятие гипса)? ➡️ Нет, при подобных переломах срок фиксации занимает 8-10 недель
допустимо ли начало реабилитационных мероприятий? ➡️ Да, реабилитация необходима с первого дня
когда можно приступать к восстановлению подвижности нижней конечности? ➡️ Нижняя конечность - это не только стопа и голеностопный сустав. Это вся нога. Поэтому никто не отменяет возможность движений в коленном и тазобедренном суставе
Прошу проконсультировать есть ли необходимость в назначении дополнительных препаратов для оптимизации процесса консолидации кости и реабилитации? ➡️ Вы молодец что принимали препараты кальция и витамина Д. Более по препаратам добавить нечего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4дня назад подвернула ногу , сразу обратилась в больнице ( перелом без смешения 5 плюсневой кости стопы ) , лангета из гипса ноющие боли только в первый день , потом ни отёка ни боли не было . Сегодня при ходьбе на костылях случайно настучала на носок больной ноги. Может ли...
Зависит от вида перелома, если перелом нестабильный то могло и сместиться, если перелом стабильный то от прикосновения носком смещения быть не должно.
Если учитывать что перелом без смещения (с ваших слов), то смещение маловероятно.
Нужно смотреть снимок.