Что вас беспокоит?
Перелом 5 плюсневой кости
Добрый день! 39 лет, сломала основание 5 плюсневой кости на тренировке, после закончила тренироваться еще час, затем через 5 часов в травматологии сделан ренген и гипс, гипс выбрала полимерный. Уточните , пожалуйста, гипс показан 6 недель? когда я смогу водить машину ( сломана правая нога), когда смогу вернуться к тренировкам ( воздушно силовая акробатика), когда можно не пользоваться костылями ( ребенок 3 года нуждается в ежедневном уходе). Кроме кальция и правильного питания можно ли выполнять какие-то упражнения на пресс, спину в домашних условиях? Возможен ли вариант, что перелом не срастется и навсегда оснется хромота или ограниченная подвижность? Снимок ренгена прилагаю Мой рост 169 см, вес 52 кг Возраст: 39 Хронические болезни: нет
Принятый ответ
Здравствуйте,Мария!
Да,как правило гипсовая иммобилизация показана на 6недель.
В процессе вам еще будут делать контрольные снимки(на 7-10 е сутки для оценки состояния отломков ,исключения вторичного смещения,далее через 4-6 недель для оценки степени сращения).
На ногу не наступать!,ходить на костылях.
С гипсом и костылями машину водить проблематично,поэтому Вы это сможете сделать по сращению перелома ,когда снимут гипс и начнется реабилитация.
По сращению гипс снимают и начинают ходьбу на костылях приступая на ногу где-то на процентов 15 от масссы тела,от привычной нагрузки,затем через неделю увеличивают нагрузку в зависимости от самочувствия,болевого синдрома и постепенно приходят к полноценной ходьбе(сначала один костыль убирается ,потом второй и далее полноценная ходьба без дополнительных средств опоры),для ускорения восстановления в период реабилитации можно добавить физиопроцедуры,ЛФК,массаж.
Упражнения на пресс и спину теоретически возможны,главное условие не наступать на ногу ,не травмировать ее повторно,больной ноге нужен покой и она не должна быть задействована в этих упражнениях
Возможен ли вариант ,что перелом не срастется?-всякое бывает,но в вашем возрасте ,при отсутствии хронических заболеваний,при соблюдении режима и рекомендаций должно все срастись без проблем.
Здоровья Вам!
Надежда Александровна, т.е. вернуться к обычной жизни: водить машину, заниматься активным спортом, кататься на горных и беговых лыжах возможно только через 6 недель гипса + 6 недель реабилитации? Повторный снимок еще не делали на предмет смещения, он будет сделан на 12 день после перелома, т.е. еще через 2 дня
Мария,вернуться к обычной жизни (то что вы описываете),вы сможете после сращения перелома ,снятии гипса и после реабилитации (восстановления).После снятия гипса реабилитация занимает в среднем около 2х недель(плюс /минус,кто-то восстанавливается быстрее,кто-то чуть дольше)
Водить машину(нажимать на педали) ,можно пробовать после снятия гипса
Надежда Александровна, прикрепила ренген на 12 день после перелома, есть признаки того, что начинает срастаться?
Мария,еще рано говорить о признаках сращения,в этот период рентген выполняется для того,чтобы оценить не произошло ли ухудшение,смещение отломков после спадения отека.
Все по контролю нормально,можно продолжать иммобилизацию,на ногу не наступать совсем!
Надежда Александровна, т.е. по контрольному снимку смещения нет?
Мария,небольшой диастаз есть ,но отломки стоят удовлетворительно для самостоятельного сращение .
Поэтому главное не нагружаете ногу,не наступайте и всё срастеться в срок
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
----------------------------------------------------
гипс показан 6 недель? да, 4-6 недель.
когда я смогу водить машину? - после сращения перелома (после снятия гипса).
когда смогу вернуться к тренировкам? - по мере восстановления после перелома. Через 6 недель в среднем.
можно ли выполнять какие-то упражнения на пресс, спину в домашних условиях? - да, можно.
Возможен ли вариант, что перелом не срастется и навсегда останется хромота или ограниченная подвижность?
Если будете нарушать режим и нагружать ногу в гипсе, то может не срастись.
Хромой не останетесь, но оперировать придётся.
-----------------------------------------------------------
После гипса.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Из физиотерапии будет показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Константин Эдуардович, добрый день Прикрепила снимок на 12 день после перелома, произошло ли смещение за 12 дней гипса или нет?
Нет, не произошло. Рекомендации те же.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не могу понять когда Вы сломали палец и какая помощь Вам была оказана ?
Станислав, 16 декабря упала неудачно на тренировке, наложен полимерный гипс лангета до колена. Беспокоит долгие сроки иммобилизации и прогноз по плохому сращению этой кости, пишут, что передом Джонсона один из самый неприятных
Станислав, повторный ренген еще не сделан, в травмпункте сказали, через 2 недели, т.е. еще через пару дней
Перелом Джонса самый противный на стопе, очень плохо сростается, если снять гипс раньше 4-5 недель, то точно не сростется и придётся делать операцию .
Станислав, спасибо за ответ! прикрепляю снимок ренгена, сделан через 12 дней после перелома, т.е. сегодня. Разрешили немного приступать на пятку с костылями, можно?
Нет конечно. Он у Вас уже со смещением , будете приступать вообще сместится до операции .
Станислав, на ренгене сказали, смещение не увидели. Есть все таки?
Есть смещение.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20181 ответ
- 21 Сентября 201917 ответов
- 27 Декабря 20191 ответ
- 20 Июня 20216 ответов