СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4225403

Что вас беспокоит?

Закрытый перелом основания 1й плюсневой кости левой стопы

Добрый день, 13 марта упала с ребенком на руках (ребенку 1,3 года), на скорой доставили в травмпункт, на рентгене врачи увидели закрытый перелом основания 1й плюсневой кости левой стопы без смещения, спустя 10 дней сделали снимок и уже другой врач сказал, что есть смещение на 1/3, скажите пожалуйста, по снимку есть ли смещение? Оба врача написали разные мнения… скажите пожалуйста какие будут последствия в дальнейшем после такой травмы? Очень переживаю, не будет ли такого что ноги будут отличаться друг от друга? Последний врач сказал снимать гипс 03.04

1 год
30 Марта ·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Помню Ваш случай, раньше не было рентгенограмм.

По фото определяется срастающийся перелом 1 плюсневой кости с допустимым смещением отломков для одного года.
Перелом срастётся с небольшим смещением.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.

Рекомендуют:

- Иммобилизация 3 недели в связи со смещением, а не две.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
Ребёнок сам сразу или через день начнёт ходить. Мешать, ускорять, не нужно.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Вопросы.
по снимку есть ли смещение? - есть допустимое смещение.
будут последствия в дальнейшем после такой травмы? - не будут.
не будет ли такого что ноги будут отличаться друг от друга? - не будут.

Скорейшего восстановления.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, да я ранее размещала вопрос, удалось выгрузить снимки, спасибо большое за ответ, подскажите еще пожалуйста почему появилось смещение? После первого снимка его не было

Возможно, оно и ранее было, но не делали снимок в нужной проекции.
Смещение видно на дополнительном снимке в проекции 3\4.
Иногда наступает вторичное смещение, если связки утягивают отломок за собой.
Для лечения и прогноза причина значения не имеет. Рекомендации те же.

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом 1 плюсневой кости с незначительным допустимым смещением.
В процессе роста ребенка все нивелируется. На функцию и форму стопы это никак не повлияет. Стопы убудут одинаковыми и ничем друг от друга отличаться не будут.
при таких переломах обычно рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(например Нурофен до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3, для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)




Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.