Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
3 ответаА может что все анализы в норме и узи хорошее но цирроз у пациента ? Постоянно тошнит , слабость и ломота в теле
Здравствуйте, при циррозе печени на УЗИ не может быть все хорошо, будут структурные изменения паренхимы печени, может быть увеличена в размерах, но точне не норма. Анализы могут быть в норме.
Гепатит С - порез.
6 ответовЗдравствуйте. Я порезалась скальпелем от пациента с Гепатитом С. Когда мне целесообразно сдать кровь на предмет инфицирования ? Проводится ли противовирусная профилактика ?
Здравствуйте! После пореза сдать кровь на РНК гепатита С можно уже через 2 недели, если ИФА - то через 3 и 6 месяцев. Если РНК гепатита С будет определяться в крови,то лечение можно начинать сразу, не дожидаясь хронизации процесса. Профилактически никакие препараты не применяются.
Уколола руку бором стоматологическим
8 ответовДобрый день, при приеме пациента уколола руку бором, которым обрабатывала пломбу. Кончик бора немного заходил под десну, наличие крови под десной не видела, сильного точно не было. Потом нечаянно укололась этим бором через перчатку, но до крови. Обработала спиртом,выдавила...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Рана до крови есть, поэтому как можно скорее рекомендуется посетить центр СПИДа для назначения профилактики. Через 6 недель после её окончания сдают ИФА крови на ВИЧ 4 поколения, ПЦР гепатиты В и С качественно, через полгода повторяют ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня после забора крови укололась иглой -стилетом .У пациента гепатит В отр,гепатит С полож.Вич и сифилис отрицательный.Взяли анализы ,обработка раны .У пациента геп С полож. ПЦР рнк обнаружен!!!Была консультация инфекциониста назначено :наблюдение и анализы через 1...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Нет такой профилактики, риск по гепатиту С крайне низкий. В таких случаях спокойно делают ПЦР РНК качественно через 6 недель, если будет отрицательно значит здоровы с вероятностью 99 %.
Пролежень у лежачего пациента
9 ответовПролежень на пятке у лежачего пациента.Можно ли по фотографии оценить ситуацию?
Здравствуйте! Там, где пролежень покрыт коркой, необходимо удаление некротизированной ткани хирургом. Пока хирурга нет - перевязки с ферментами (раствор трипсина или химотрипсина или готовые салфетки «протеокс»). Они помогут корке отторгнуться. Наша задача - остановить некроз, получить розовую блестящую поверхность (ни в коем случае не корку), в дальнейшем создать для ее заживления стерильную влажную среду повязками с мазями (левомеколь). Ни в коем случае не «подсушивать»! Выполняйте перевязки ежедневно; Используйте подкладные круги и позиционные подушки, приобретите б/у противопролежневый матрас, чаще меняйте положение. Занимаейтесь реабилитацией своими силами: пассивная гимнастика, переход к самостоятельным движениям, сидение в подушках: через «немогу». Ежедневно, настойчиво. Обеспечьте высокобелковое питание, витамины (особенно Д), чистую постель без складок и крошек. Подробные рекомендации по уходу за пролежнями можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
Чем облегчить состояние пациента
11 ответовЖенщина 75 лет, было затруднено мочеиспускание, несколько дней терпела, никому не говорила, появились отеки ног, рук, лица, после обращения к врачу назначен торасемид, пьет уже несколько дней, отеки с рук и лица ушли, на ногах остаются, кроме того появилось истечение на...
Добавьте к лечению карведилол 12,5 мг 1/4 табл. (3,125 мг) 1 раз в сутки утром, эплеренон 50 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром, эналаприл 2,5 мг 1 табл. вечером. торасемид оставить пока в прежней дозе. Пациентку нужно кормить, жидкости она должна пить не менее 1,5 литров, соль строго ограничивать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли оперировать пациента?
7 ответовУ моего мужа рак предстательной железы 4ст, МТС L4, гипертония, кардиосклероз. Можно ли провести операцию по удалению опухоли?
Важно видеть МРТ, гистологическое заключение, КТ или сцинтиграфию костей Гормонотерапия уже началась?
Головокружение у лежачего пациента
15 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, очень переживаем за маму и не знаем, как лучше поступить. Она лежит полтора месяца после перелома крестца и перелома лонных костей. Где-то с прошлой недели беспокоят периодические головокружения при повороте головы и переворачивании на бок....
Здравствуйте! Клиническая картина очень похожа на ДППГ - это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение Во внутреннем ушке есть кристаллы кальция - отолиты . Из-за длительного неподвижного лежания на спине , возможного удара кристаллы могут оторваться , попасть в полукружные каналы внутреннего уха. Если поворачивать голову или тело , кристаллы перекатываются в жидкости канала . Мозг получает сигнал о том, что голова вращается , но тело почти неподвижно. Возникает сенсорный конфликт между зрением и вестибулярным аппаратом , что вызывает приступ головокружения Таблетки , к сожалению , как Бетагистин , не являются основным методом лечения ДППГ. Бетагистин , к сожалению , никак не может растворить / передвинуть кристаллы Стандарт лечения - позиционные маневры , например, маневр Эпли . Врач определенным образом поворачивает голову , и кристаллы выходят из канала обратно на свое место. Эффективность таких маневров превышает 85-90% после первой процедуры Для купирования тошноты и рвоты могут рекомендовать Метоклопрамид 10 мг внутримышечно или в таблетках за 30 минут до еды до 3 раз в сутки Для снижения возбудимости вестибулярного аппарата Драмина 50 мг 1-2 раза в сутки коротким курсом В подобных случаях рекомендуется избегать поворотов головы , быстрых переворотов в кровати , все движения должны быть плавными Приподнять головной конец кровати Во время приступа пациенту зафиксировать взгляд в одной точке перед собой и глубоко дышать Важно обеспечить достаточное питье небольшими глотками , чтобы избежать обезвоживания на фоне тошноты и рвоты В подобных случаях обычно рекомендуют: 🔺 Вызов на дом отоневролога / невролога, владеющего методикой диагностики ДППГ - проба Дикса-Холлпайка 🔺 Общий и биохимический анализ крови Если невролог при осмотре увидит отклонения ( нистагм, слабость в конечностях, асимметрию лица), может потребоваться МРТ головного мозга для исключения иных причин головокружения
Можно ли перевезти пациента
4 ответаЗдравствуйте. Отец находится в реанимации ковидного центра в МО. 6ть дней мне отвечают по телефону что он в тяжёлом состоянии сатурация 91-93. Под кислородом, динамики нет. При обращении через соц. Сети сообщают что всё хорошо, динамика положительная, якобы ответ глав врача....
Здравствуйте! Персонал стационара не имеет права держать вас в неведении, только если если так пожелает сам больной, что маловероятно. Тем не менее, вы можете обратиться с жалобой к в местный департамент здравоохранения и по необходимости решить вопрос о маршрутизации в другой специализированный стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укололась иглой от пациента
17 ответовЯ Медсестра, брала у больного кровь из пальца, когда убирала иглу, было ощущение , что проколола палец, но, посмотрев, кровь не вытекала, при надавливании тоже , места инъекции не видно, могла ли заразиться чем-то в данной ситуации ?
Анастасия, здравствуйте! Вы должны были сегодня зафиксировать по всем правилам биологическую аварию, оповестить свое руководство, вплоть до главного врача, и СПИД центр в том числе. Статус пациента известен? Вы привиты от гепатита В?