Что вас беспокоит?
Можно ли оперировать пациента?
У моего мужа рак предстательной железы 4ст, МТС L4, гипертония, кардиосклероз. Можно ли провести операцию по удалению опухоли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу все документы
По имеющимся данным можно сказать о том, что речь идет о 4 стадии рака предстательной железы
Хирургическое лечение в данной сиутации не проводится
Базовое лечение - лекарственное - гормонотерапия плюс еще лекарственные препараты
Если очаг в L4 -единственный метастаз - то процесс олигометастатический - и можно рассмотреть (на фоне лекарственной терапии, а не вместо нее!!) лучевую терапию на представительную железу и костный очаг
Прикрепите все исследования, касающиеся рака простаты к вопросу
Принятый ответ
Важно видеть МРТ, гистологическое заключение, КТ или сцинтиграфию костей
Гормонотерапия уже началась?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При 4 стадии рака предстательной железы хирургическое лечение не проводится, так как болезнь распространилась за пределы простаты, и удаление самой опухоли в простате уже не остановит рак – он уже есть и в других местах.
Лечение назначается системное. Самое эффективное лечение – это гормональная терапия (аналоги ЛГРГ + антиандроген 2-го поколения (Энзалутамид или Апалутамид)).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я онколог, лучевой терапевт.
При 4 стадии рака предстательной железы, особенно при наличии метастазов в позвоночник (например, в позвонок L4), хирургическое удаление простаты, как правило, не проводится она уже не улучшит прогноз и не повлияет на течение болезни.
В таких случаях применяются доказанные эффективные методы системного лечения, которые позволяют контролировать болезнь и улучшить качество жизни.
При низкой опухолевой нагрузке (немногочисленные метастазы) может быть рассмотрена лучевая терапия и гормонотерапия, при высокой - химиотерапия/антиандрогены 2 поколения +выключение функции яичек (препараты аГРГ).
Если возможно, прикрепите выписки и результаты обследований, чтобы точнее сказать о возможных методах лечения.
Здравствуйте!
РПЖ 4 ст. с метастазами в кости (L4)– радикальная операция (простатэктомия) обычно не показана, так как заболевание системное.
Возможны следующие методы:
Гормональная терапия (агонисты LHRH + антиандрогены)– основной метод при метастатическом РПЖ
+ Лучевая терапия– может быть использована для контроля местного роста опухоли или болей в костях.
Для более точной оценки необходимо ознакомиться с выполненными исследованиями
Принятый ответ
Здравствуйте!
При раке предстательной железы 4 стадии, даже при наличии одного лишь метастатического очага операция не проводится. Она в данном случае не улучшит прогноз.
Возможны следующие опции лечения:
1. Гормональная терапия (агонисты ГТРГ + антиандрогены)
2. агонисты ГТРГ + Химиотерапия Доцетакселом
Также возможно рассмотрение вопроса назначения лучевой терапии на очаг в костях, для контроля его и снижения болевого синдрома.
Принятый ответ
Здравствуйте
При 4 стадии заболевания рака предстательной железы хирургическое лечение не назначается так как процесс при данной стадии является распространенный. В такой ситуации рассматривается вопрос о назначение гормональной терапии + антиандрогенов нового поколения (энзалутамид).
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 201913 ответов
- 2 Октября 202013 ответов
- 4 Декабря 202123 ответа