Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора. У папы выявили рак простаты, папе 59 лет. Сделали мрт с контрастом, пожалуйста, расшифруйте стадию процесса по представленному мрт. Какое возможно лечение? Пса 4,7. Заранее спасибо
Конечно! Возможна не только длительная комиссия, а полное выздоровление с 80-90% вероятностью!
Боль,что делать
27 ответовЗдравствуйте! Подскажите как обезболить? У папы 71г,рак простаты 4ст. Пил трамадол ,сейчас он не помогает,перешли на палексию 100 мг 2 р в день, второй день и габапентин 300мг 1р в день.В промежутках парацитомол и ношпа. Ничего не помогает!! боли сильные,не спит две ночи. На...
Сил Вашему папе!
Гистология , рак простаты ?
68 ответовДобрый день . У папы было затрудненное мочеиспускание . Делали МРТ с контрастом - сказали воспаление просто . Делали трузи - сказали просто простатит , надо сделать операцию. Пса был 4,7- 4,3ч папе 69 лет. Сделали операцию, мочеиспускание наладилось . Пришла гистология , кто...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Прикрепите к вопросу результаты МРТ и данные гистологического исследования Операция была ТУР простаты или аденомэктомия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моего мужа атеросклероз нижних конечностей. (Облитирирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. ХАН 4ст.) Лежали в больнице, была угроза ампутирования ноги. Ногу спасли. Выписали. Боли продолжаются Вопрос? Какими лекарствами снять боли?
Здравствуйте! Если есть возможность прикрепите УЗИ артерий нижних конечностей и выписной эпикриз. Если боли интенсивные вероятно идет нарастание ишемии, и как бы грустно не звучало, высока вероятность возникновения гангрены и соответственно ампутация конечности. Предлагали ли оперативное лечение сосудистые хирурги? Обезболивающее - НПВС( кеторол ), или если есть возможность выписать трамадол. Обязательно под прикрытием ИПП(омепразол 40мг 2 р\д) Вам расписали лечение при выписки?
Рак простаты 3 ст. Вопросы по лечению
35 ответовДобрый день! Отцу поставили диагноз рак простаты 3 ст. T3N0M0. Так понимаю из-за того что вышла опухоль в перипростатическую клетчатку. Глисон 7 (3+4). ПСА 9 нг/мл. По КТ и МРТ так понимаю метастаз нет. На консилиуме в онкодиспансере операцию не предложили, из лечения -3...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии в парапростатическую клетчатку Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ НО! При таком низком объеме поражения по биопсийным столбикам, низком ПСА и относительно невысоком Глисоне вероятность третьей стадии невысокая (она не исключена - но сомнительна) Поэтому для полной объективности рекомендуется пересмотр МРТ - для второго мнения Если инвазия за капсулу простаты есть - лечение верное На третьей стадии гормонолучевая терапия превосходит по отдаленным результатам операцию
Исследования при раке простаты
6 ответовЗдравствуйте. Моему отцу сделали биопсию простаты и выявили рак. К онкологу по ОМС мы попадем только через 1 месяц. У нас на руках 1. Результат биопсии 2. Анализ ПСА Вопрос: какие еще обследования обычно нужны онкологу? МРТ, КТ и т.д. и т.п.?
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По данным гистологического заключения (а прикреплено только оно) - речь идет о 2 стадии рака простаты (как минимум) - так как поражена 2 доли простаты Глисон 7 - говорит о умеренно дифференцированной опухоли Из дообследований рекомендуют выполнить: - МРТ таза с контрастом - остеосцитиграфию Прикрепите к вопросу ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты 4 стадии с метастазами в костях 5 лет,уже как 3 месяца падает гемоглобин,вот сегодня 76
1 ответРак простаты 4 стадии с метастазами в костях уже как 5 лет,болевой синдром,ноги находят,падает гемоглобин 76,что делать?
Здравствуйте! Достаточно тяжёлая ситуация. Гемоглобин 76 в совокупности с нарастающей слабостью - прямое показание к стационарному лечению. Необходимы переливание крови, дополнительные обследования и адекватное обезболивающее.
Рак простаты 4 стадия
8 ответовДобрый день! У папы рак простаты 4 стадии с МТС в кости, обнаружена 3.5 года назад. Проведены 2 операции на позвоночнике, 2 курса химии, золендроновая кислота, бусерелин, лечение радием, болезнь остановить не удаётся, она только прогрессирует+ появился остеомиелит.Для лечения...
Здравствуйте! Если у вашего папы выведен катетер/стома-повышение температуры частое явление, так как это может быть связано с восходящей инфекцией. Для того, чтобы это профилактировать можно пропивать уросептики, тот же канефрон , бруснивер , фитолизин каждые 2 недели. При подъемах температуры до 38 и выше можно подключить -фурамаг 100 мг 2 раза в день 7-10 дней, но лучше наладить работу цистостомы, чаще ее меняя, вплоть до 1-2 недель. Но по-хорошему нужно сдать общий анализ мочи+ бак посев с чувствительностью к АБ, ОАК. Морфин можно принимать каждые 6 часов увеличивая количество мл или мг. Но если морфин не эффективен, нужно пробовать выписать фентанил 25 мкг/час. Если нет должного обезболивания, вы можете написать жалобу в Минздрав или позвонить на горячую линию, так как онкологическим пациентам, которые не могут приехать лично к врачу обязаны! Осмотреть на дому и выписать рецепт на обезболивающие препараты.
Рак простаты с метастазами
15 ответовЗдравствуйте дорогие доктора! Прошу проконсультировать! Так как все онкологи у нас в отпуске и сможем проконсультироваться 16сентября а консилиум и вовсе в октябре ((( Моему отцу поставили диагноз - рак простаты с метастазами (точнее прогрузила в документах) Прошу прощения...
Здравствуйте! По результатам обследования действительно выявлены признаки рака предстательной железы 4 стадии. В таких случаях, к сожалению, о полном излечении не идет речи, поэтому хирургическое лечение не проводится в связи с неэффективностью. Самая лучшая терапия — это аналоги ЛГРГ (уже назначен препарат Гозерелин) и новые гормональные препараты (Энзалутамид или Апалутамид) — более современные и мощные блокаторы андрогенов (а не бикалутамид, который назначен сейчас). Со временем (обычно это годы) рак предстательной железы учится обходиться без тестостерона и становится кастрационно-резистентным. Тогда подключают препараты для костей — золедроновую кислоту или деносумаб, но до этого они неэффективны. Радий-223 — тоже препарат именно для костных метастазов. Это радиофармпрепарат, который избирательно накапливается в костных метастазах и облучает их изнутри, уменьшая боли и замедляя прогрессирование. Применяется только при резистентности к гормональной терапии. Сегодня рак простаты с метастазами — это не приговор, а хроническое заболевание, которое успешно годами контролируется. Современная терапия позволяет значительно продлить жизнь с сохранением ее хорошего качества.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка.
10 ответовМужчина, 59 лет. С 16.0 Кардиоэзофагеальный рак T3N3M1-4ст. Канцероматоз брюшины, мтс в забрюшинные л. узлы. Асцит. Решение консилиума: Рекомендовано проведение симптоматической терапии по м/ж, учитывая статус ECOG 4. В данный момент у больного нет сильных болей. Пьет только...
В данной ситуации можно было бы обсудить вопрос о назначении капецитабина в монорежиме. Учитывая состояние пациента и данные обследований я не вижу абсолютных противопоказаний к терапии, если по анализам нет значимых отклонений и нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.