Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По ФГДС аксиальная кардиальная грыжа, эрозивный рефлюкс эзофагит А, хронический гастрит с эрозией на приподнятом основании в препилорическом отделе. Уреазный эксперсс тест на HP через 5 минут положительный, контаминация слизистой оболочки желудка HP по данным экспресс теста...
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции на фоне эрозивного процесса слизистой желудка назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Не бывает синяков
4 ответавопрос в том,что у меня не бывает синяков, даже от очень сильных ударов. Всё бы ничего, но вчера на бедро упало полотно беговой дорожки с высоты человеческого роста (неудачно разложила, соскочило с руки). Сегодня все ведро болит как синяк, но ни одного следа. И так происходит...
Здравствуйте! В отсутствие других проблем это не является поводом для беспокойства и для назначения специального лечения.
Защемление
15 ответовДобрый день. В воскресенье у меня началось головокружение, на следующий день сильная головная боль и скачки давления до 170 на 100 ощущение недостатка кровообращения вызывала скорую сказали, что это защемление шеи, пью сейчас аэртал, мексидол, комблипен. Голова болит...
Здравствуйте. Да, мануальная терапия могла спровоцировать скачок давления. Сдайте общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму. Пройдите ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи. Обратитесь к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии. Ведите дневник давления. Если на фоне индапамида всё равно повышается, можно добавить периндоприл 4 мг. Ситуационно при повышении давления капотен. Для снятия мышечного спазма в шее добавьте миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели. Если есть тревожность, можно пропить фенибут 250 мг 3 раза в день 1 месяц. Спать желательно на ортопедической подушке. Избегайте длительных вынужденных положений шеи. Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Сон должен быть полноценным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперкоагуляция
6 ответовДобрый день. Ситуация такая - беременна, в данный момент 36 недель, переживаю по поводу повышенных показаний крови, указывающих на ее сгущение. Сдавала анализ на 33 недели - протромбин 137%, (норма 70-130), Протр. время - 10, фибриноген - 3.88, МНО- 0,88, АЧТВ - 29,4...
Доказательная медицина не рекомендует контролировать этот показатель во время беременности, поскольку его уровень в норме во время беременности бывает всегда повышен, коррекции это не требует.
Повышение прямого билирубина
21 ответЗдравствуйте. Сдала сегодня кровь на прямой билирубин (надо было непрямой, но ошиблась). Оказалось- показатель повышен 6,1 (при норме до 5). В январе сдавала Общий и непрямой (40 и 36,4 были). Прямой тогда ыбла в норме. По УЗИ норма тогда была. Нашли лишь перегиб желчного и...
Добрый вечер!Может быть, учитывая, что повышение некритичное.Но у вас имеется ДЖВП вследствие перегиба, Вероятнее всего, поэтому рекомендовала бы курс Урсосана 250 мг на ночь , при болях-Дюспатолин 200 мг три раза/сут.После окончания карантина запланировать ФГС.
ОРВИ при беременности
52 ответаДобрый день Беременность 37,5 ! Ситуация такая, в воскресенье начало першить горло, в понедельник оно уже болело так сильно, как при гнойной ангине, пошла к терапевту, она сказала, что ничего критичного нет. Просто красное и рыхлое, но из-за болей выписала антибиотик...
Здравствуйте! По описанию нетяжелая форма инфекции. Возможно сезонное ОРВИ. Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета. Витамин Д 2000 ед Цинк 25 мг и витамин С 500 мг до месяца Частые промывания носоглотки солевыми растворами Аквалор или Долфин Полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки На Вашем сроке плод хорошо защищён материнскими оболочками, все жизненно важные органы у ребёнка уже сформированы. Критические периоды развития пройдены. Так что не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 51 год. Стараюсь проходить чекап ежегодно. В этот раз решил заменить флюорографию на КТ грудной клетки. По реультатам исследования, вроде как замечаний нет. Но в тоже время упоминают "..сгущение легочного рисунка... за счет мелкосетчатого диффузного...
Здравствуйте! На представленном КТ описаны изменения в виде пневмосклероза. Так чаще всего называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (в том числе после ковидной пневмонии). Можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляет, симптомов не дает и лечения не требует. Также по описанию КТ указано, что очаговых и инфильтративных изменений в легких нет. Это исключает воспалительные процессы в легких (пневмонию, туберкулез) и новообразования. Длительный сухой кашель, действительно, нередко связан с ГЭРБ. Это объясняется тем, что кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, достигает глотки, вызывая раздражение дыхательных путей. Для снижения выраженности симптомов рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима. Поскольку функцию бронхов на КТ не видно, то для оценки связи одышки с бронхо-легочной системой может быть рекомендована спирометрия с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат). Также одышку может давать и сердечно-сосудистая патология. С целью обследования сердечной функции, как правило, достаточно ЭКГ и УЗИ сердца. Подскажите, пожалуйста, курите ли Вы?
Ребенок часто просит пить перед сном
6 ответовРебенку 2 года и 4 месяца, заметила перед сном часто просит пить и делает по глоточку (но может попросить раз 5-7) Также спрашиваю , хочет ли он писать, говорит да и писает совсем чуть-чуть, прям выжимает Кровь сдавали неделю назад, проверяли на сахар глюкометром,...
Здравствуйте! Питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки. Рекомендую для начала сдать ОАК по технике сбора - утренняя порция мочи из средней струи, перед этим подмыть ребенка.
Клинический анализ крови
1 ответЧуть больше года пью противозачаточные и показатели поменялись, почти все достигли верхнего предела нормы. Наблюдается ли сгущение крови ? Анализы было/стало: Гематокрит - 37,8 / 43,8; Гемоглобин - 119 / 151; Эритроциты - 4,87 / 4,82; MCV - 78 / 90,8; RDW - 16,2 / 12,4; MCH -...
Здравствуйте! По результатам представленных анализов крови видна определенная динамика показателей на фоне приема противозачаточных препаратов, но говорить о выраженном сгущении крови или опасных изменениях пока рано. Разберем основные моменты: 1. Гемоглобин, гематокрит и эритроциты выросли и находятся вблизи верхней границы нормы. Это может быть связано с эстрогенным компонентом контрацептивов, который стимулирует эритропоэз. Пока значения не превышают норму. 2. Показатели MCV, MCH, MCHC характеризуют средний объем и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. Их повышение указывает на нормализацию размеров клеток и насыщения гемоглобином, что положительно при исходной анемии. 3. Умеренный рост числа тромбоцитов (до 322) при норме до 400 тоже допустим на фоне гормональной контрацепции и не считается тромбоцитозом. Но в динамике желательно мониторить этот показатель. 4. В лейкоцитарной формуле небольшие колебания процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов, абсолютные значения в норме. 5. СОЭ и ферритин в норме, признаков воспаления и дефицита железа нет. В целом, анализы не внушают опасений, но я бы рекомендовала: 1) Обсудить результаты с вашим гинекологом, при необходимости скорректировать дозировку или тип контрацептива. 2) Для полноты картины добавить коагулограмму (ПТИ, АЧТВ, фибриноген и т.д.), чтобы объективно оценить состояние свертывающей системы крови. 3) При появлении дополнительных симптомов (одышка, отеки, головные боли, боли в ногах и др.) - обратиться к врачу для осмотра и уточнения ситуации. Будьте здоровы! Регулярно наблюдайтесь у гинеколога и сдавайте контрольные анализы на фоне использования гормональных препаратов. При любых сомнениях - не стесняйтесь задавать вопросы вашему лечащему врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена аспирина в 36 недель
8 ответовЗдравствуйте. По первому скринингу был поставлен высокий риск преэклампсии, для профилактики принимаю с 13 недели кардиомагнил 150. Наступил срок 36 недель, нужно отменять аспирин. Подскажите, может ли это быть опасно для ребенка, может ли произойти сильное сгущение крови на...
Здравствуйте. Нет. Вы просто отменяете и всё. Коагулограмма у Вас в норме. Аспирин принимается строго до 36 недель.