Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2типа.
1 ответВозраст диабета 14 лет. Последнее время сахара очень высокие 18-28, диету соблюдаю. Перестали помогать таблетки. Принимаю в течении 3 лет Джардинс 10 мг утром, Глюкофаж 1000 на ночь. Кроме них таблетки от давления с мочегонными. Креатинин всегда высокий. Что мне делать.
Добрый вечер. При таких показателях,прямое показание инсулинотерапия. Так как высокие показатели креатинина говорит о нарушении почечной функции(ее фильтрации а в месте с тем и выводу препаратов из организма тормазиться их клиренс)что приводит к большему повреждению почки и не эффективности препаратов сахароснижающих. Необходимо перейти на комбинированные инсулины(где и длинны и короткий инсулин вместе)-Райзодег по 10 ед утром перед завиракои и 10 ед перед ужином- под контролем гликемии натощак. Самоконтрольгликемии более 10 ммоль/л говорит о плохом контроле сахара в организме сахароснижающие препараты не работаю в виду нарушения почечной функции и в виду истощения собстаенного инсулина в организме.
Диабет 2типа
17 ответовЗдравствуйте , мужчина 61 год. Диабет 2 типа очень давно . гипертоник принимаю таблетки от давления и мочегонные и статины . анализы крови и давление нормальное . Веду активный образ жизни , питаюсь как нормальный здоровый занимаюсь физкультурой . сахар измеряю уже...
Форсига выдается бесплатно в поликлинике по месту жительства, как и асиглия. Пока прибавьте глюкофаж. если не поможет, добавьте гликлазид 30 мг утром.
Диабет 2типа
1 ответМожно ли колоть квинсенту и принимать Метформин,форсигу и випидию одновременно у диабетика 2 типа.у меня при росте 1.64метр вес 93 кг
Здравствуйте. если получать Квинсента, тогда отменить випидия. остальные препараты хорошо сочетаются с Квинсента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2типа
8 ответовЧем можно заменить таблетки форсига назначил эндокринолог , очень дорогой препарат в нашей аптеке .у меня диабет 2 типа принимаю глюкофаж 1000 по одной таблетке вечером и оторвастотин от холестерина
Здравствуйте. Можно попробовать випидия 25 мг, асиглия/мет 50/1000 мг или инкресинк
Высокий креатинин, СД 1 типа
6 ответовМама болеет СД 1 типа около 20 лет. Ей 55 лет. В самом начале болезни у нее случилась гипергликемическая кома, по словам врачей у нее даже отказывали почки. Но она ничего не помнит, выписок с тех времен нет. Она очень переживает за свои почки, боится гемодиализа. Креатинин...
Здравствуйте! Отвечу со стороны эндокринологии. СД 1 типа является очень серьёзным фактором развития почечной патологии и хронической болезни почек в том числе. В таких ситуациях необходима комплексная оценка и подход к лечению и профилактики дальнейшего усугубления ситуации. Очень важным моментом является стабилизация уровня сахара. Уровень 16 ммоль/л очень высок и это только разовый показатель. В таких случаях необходимо оценить гликемический профиль (показатели сахара в течение определенного времени, обычно 1-2 недели, с измерением сахара натощак, до всех основных приёмов пищи, перед сном, иногда ночью. Очень важен показатель вариабильности (степени изменения сахара в течение единицы времени: чем меньше разница между высоким и нижним сахаром, тем меньше вариабильность). Нужно оценить это всё и грамотно скорректировать сахароснижающую терапию чтобы сахара была в пределах индивидуальных целевых уровней. Обсудить с нефрологом планово необходимые ограничения по питанию, медикаментозной терапии. Важно также понимать степень проходимости почечных артерий, которые можно оценить по данным ангиографии. Показатели креатинина соответствуют ХБП 3Б степени - скорость клубочковой фильтрации 37.65 мл/мин. Это не совсем критично и даёт возможность серьёзно взяться за ситуацию.
СД у кошки
21 ответДобрый день! Нужно мнение врача ветеринара эндокринолога Кошка бенгальская 11 лет (примерно, т.к. брали ее от волонтеров). В прошлом, если это имеет значение: в 2017 (когда ее только нашли волонтеры) удаление глаза, в 2023 удаление всех зубов (остались только передние сверху...
Здравствуйте. По описанию очень похоже на сочетание сахарного диабета и панкреатита, а у кошек эти состояния нередко идут вместе и могут раскачивать друг друга. На фоне воспаления поджелудочной железы чувствительность тканей к инсулину меняется, поэтому в начале подбора дозы глюкоза может вести себя нестабильно, сегодня 9–13 ммоль/л, а на следующий день снова 28–30. Это не всегда означает, что лечение неправильное. Лантус является препаратом для контроля СД у кошек, но у него бывает достаточно непредсказуемая абсорбция и он может медленнее действовать, чем другие препараты. Поэтому первые недели подбора дозы часто выглядят неровно Основная цель терапии не сделать сахар идеально нормальным одномоментно, а удерживать глюкозу большую часть суток примерно в диапазоне 2,8–11 ммоль/л без резких гипогликемий. Я вам напишу в следующем сообщении принцип работы с ним. Также я бы очень рекомендовала дополнительно проверить общий Т4 (тироксин). У возрастных кошек гипертиреоз может сильно мешать стабилизации диабета и вызывать плохо контролируемую гипергликемию. Кроме этого, имеет смысл контролировать SDMA, креатинин, электролиты и артериальное давление, потому что у кошек с диабетом и хроническим панкреатитом сопутствующие проблемы встречаются часто. Пока по вашему описанию критической ошибки в терапии я не вижу, но доза, вероятно, ещё просто не подобрана окончательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 62 года, неделю испытывает угнетенное состояние из за плохого сна. Так же отсутствует аппетит, часто ощущение страха, головокружение, похудел, спать не может (дремлет по 1-1.5 часа) 2 года СД 2 типа, принимает Ситадиаб 100мг утром натощак, Сиофор 500мг утро-вечер....
Здравствуйте, показатели давления (156/89 мм рт. ст. и 138/90 мм рт. ст.) указывают на недостаточный контроль за цифрами артериального давления. Подскажите принимаете ли препараты от давления на постоянной основе? В общем анализе крови есть повышение лейкоцитов, что может указывать на инфекционно воспалительный процесс в организме. Возможно необходимо дообследование с учетом осмотра и жалоб. УЗИ органов брюшной полости, УЗИ ПЖ. При нарушениях сна часто рекомендуют снотворные препараты, например мелатонин, донормил.
Смена препарата
1 ответЗдравствуйте сахарный диабет 2типа назначили Метформин и випидию сахар резко подскочил до25 добавили инсулин
Здравствуйте. В чем заключается вопрос?
Беременность и диабет
1 ответБолею сахара. Диабетом 2типа 5м.принемаю форсига и метформин забеременела 7недель боюсь за здоровья ребёнка
Добрый день! При беременности таблетированные сахароснижающие препараты противопоказаны, поэтому рекомендую обратиться к эндокринологу в частном порядке для назначения инсулинотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия ног на фоне СД 2
22 ответаЗдравствуйте! Летом установили диагноз СД 2 типа. На этом фоне развилась полинейропатия. Эндокринолог прописал Тиолепту (таблетки). Пропил курс 1 месяц по 1 табл. в день. Боли не прекратились. Сходил к платному неврологу, она прописала габапентин (300) по 1 капс. 3 раза в...
Проделайте капельницы тиогамма по 50 мл внутривенно-капельно в течение 10 дней далее принимайте берлитион по 600 мг в сутки в течение 2 месяцев прокалите витамины группы b например комбилипен или Мильгамма по 2.0 внутримышечно в течение 10 дней и никотиновую кислоту по одному кубику внутримышечно в течение 10 дней очень хорошим эффектом обладает препарат келтикан по одной капсуле в сутки в течение 40 дней сделайте электроэнергиограмму нижних конечностей и покажите нам на сайте будьте здоровы