Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекают колени
7 ответовЗдравствуйте, доктор! Помогите мне, пожалуйста, разобраться, почему отекают мои колени?У меня диагностирован псориатический артрит, который впервые проявил себя после родов, 33 года назад. Сейчас у меня отекают колени, причем, сначала одно. Потом отек на этом колене...
Добрый вечер! Какова ваша терапия псориатического артрита? Приложите фотографии коленных суставов. Анализы сдавали какие либо? Другие суставные группы беспокоят?
Здравствуйте, 17.04.25г. проснулась с болью в левом колене (3-4 баллов по 10бальной шкале), покраснение, легкий отёк, горячее колено. При хотьбе чувствую скованность, медленно сгибаю/разгибаю, боль нарастает до 5-6 баллов, в покое подёргивает. Накануне гуляла 3 часа пешком....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Левое (с разрывом мениска) колено: PRP-терапия и укол Русвик – это отсрочка операции, короткая ремиссия на 1-2 года если повезет, я правильно понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Всё верно ▪️ Масса источников за то, что медикоментозная терапия не эффективна при Разрыв заднего рога медиального мениска по Stoller IIIа – что PRP и Русвик только уберет боль и восполение на время, но мениск при этом не срастется, правильно? ➡️ ➡️ ➡️ Правильно ▪️ И в дальнейшем всё-равно будет нужна артроскопия? ➡️ ➡️ ➡️ Если воспаление в суставе не пойдёт ▪️ 2. Левое (с разрывом мениска) колено: Или же PRP-терапия (YCellbio)+Русвик смогут «регенирировать» мениск и разрыв может срастись?? ➡️ ➡️ ➡️ Такого не может случиться ▪️ Курс из 3 PRP этого достаточно? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуально, может хватить 1 процедуры ▪️ 3. Левое (с разрывом мениска) колено: Если проведут операцию артроскопию, на этапе реабилитации, нужно ли подключить PRP и гиалуронку? ➡️ ➡️ ➡️ Обычно рекомендуют помоет операции ▪️ Чтобы улучшить восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Да, эти процедуры назначаются с этой целью ▪️ 4. Правое колено: боль тоже присутствует последние 10 дней, но малой интенсивности (2-3 балла). Чувствую, что там тоже какой-то воспалительный процесс, покажет ли УЗИ очаги воспаления? ➡️ ➡️ ➡️ УЗИ низко информативный метод ▪️ Есть ли смысл без МРТ провести PRP+гиалуронку в профилактических целях в правое колено? Или данные процедуры строго после МРТ? ➡️ ➡️ ➡️ С целью профилактики нельзя ничего делать
Артроз тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте. У меня артроз тазобедренного сустава, сдала анализы: срб 9, сое 22, мочевая к-та 340, гематокрит, лимфоциты снижены. Может ли это быть причиной артроз или есть другие еще проблемы(инфекционного характера или заболевания органов кроветворения)
Здравствуйте! Повышение СОЭ и СРБ повышено на фоне артроза, так как это хроническое воспаление. Снижение лимфоцитов в абсолютных значениях может быть на фоне перенесенного вирусной инфекции. Может, болели недавно? Или перенесли бессимптомно, организм отреагировал. Снижение палочкоядерных нейтрофилов не имеет диагностической ценности. Главное, абсолютное количество нейтрофилов в норме. Повышение мочевой кислоты незначительно, но стабильное повышение ее может привести к отложению в суставах и почках (мочекаменная болезнь). Поэтому следует придерживаться антипуриновой диеты (в интернете подробно можно посмотреть), снизить количество потребляемой белковой пищи. У вас снижен гематокрит, эритроциты на нижней границе, гемоглобин тоже - развивается анемия. Часто на фоне артрозов бывает, но и не только. Рекомендую вам сдать ферритин (отражает запасы железа в организме), витамины В12 и В9, для определения типа анемии. Норма ферритина не менее 40-60. При дефиците железа: Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени и спорт
5 ответовЗдравствуйте Я много занимаюсь спортом Худая Вес 46 кг Рост 163 Год был перерыв на роды Сейчас болят колени подниматься по лестнице и бежать Болею орви Почему болят колени ? Мне надо спортом заниматься Что делать ? Может ли это быть от дефицита веса?
Здравствуйте! Если боль появилась после заболевания ОРВИ, то скорее всего имеем дело с суставным синдромом. Обычно в таких случаях после выздоровления боль в суставах купируется через 2-3 нед. В таких случаях рекомендуют: - лечение основного заболевания ОРВИ - приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома При длительном болевом синдроме желательно сдать анализы для исключения ревматологического заболевания. ОАК с СОЭ, АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Мрт коленных суставов. Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Всего самого наилучшего!
Артроз КПС
24 ответаЗдравствуйте, женщина 37 лет. Боль в крестсцовой области спины справа. По МРТ поясничной зоны есть протрузия и артроз дугототросчатых суставов. По МРТ КПС артроз КПС, сужение суставной щели до 0.15 см при норме 0.4-0.5. анализы в норме, кроме СРБ 8,13 при норме до 5. Выявлен...
Почитала описание ваших жалоб ниже - нет, ставить тут диагноз спондилоартита, я бы не торопилась. Основное и самое главное для разговора о спондилоартрите - это воспалительная боль в нижней части спины. Именно, воспалительная. Которая утром хуже чем вечером, которая облегчается от нагрузки, которая сопровождает ограничения подвижности. Вы совершенно такую не описываете. + на МРТ это не сакроиелит. Артроз это не сакроиелит. Артроз характер и для возрастных изменений и для остеохондрозных. Это не относится к сакроиелиту. На данный момент, тут нет ревматологического диагноза. Сделайте в динамике МРТ через полгода - если там все спокойно, то тогда вопрос будет вообще закрыт.
Артрит, артроз
29 ответовУ меня артроз, артрит. Врач предлагает сделать 3 курса уколов в сустав:флексотрон, плексатрон, хронотрон. У меня есть возможность сделать только 1 раз этот комплекс. Стоит ли начинать? На 2 остальные курса через неделю вряд ли появится возможность сделать эти уколы. Есть ли...
Здравствуйте. Прикрепите все снимки , заключения, выписки .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
6 ответовНахожусь в зоне боевых действий, стали болеть колени и чуть ниже, боль не только при ходьбе, могут ли боли быть связаны с поднятием тяжести?
Здравствуйте, да боль от нагрузки может быть, но все равно необходимо дообследование. Рекомендуется очный осмотр ортопеда, выполнить мрт коленного сустава, рентген сустава. Если беспокоят боли ещё и в других суставах то дообследование у ревматолога. Сейчас для облегчения болей в такой ситуации рекомендовать можно прием таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 7 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней, местно на колено мазь Диклофенак/Вольтарен или подобное, ношение ортеза. Здоровья
Здравствуйте. В декабре прошлого года трихолог поставил диффузную и андрогенную алопецию (делала трихоскопию). В результате сказала сдать анализы на витамины, половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Все анализы оказались в норме, витамин D был чуть ниже нормы (27) ....
Здравствуйте, Екатерина! Давайте разберемся в вашей ситуации. 1. Выпадение волос после PRP-терапии действительно может наблюдаться. Это связано с тем, что инъекции стимулируют обменные процессы в коже головы и ускоряют цикл роста волос. В результате "старые", телогеновые волосы быстрее выпадают, а на их месте начинают расти новые. Поэтому временное усиление выпадения волос после курса PRP - вполне нормальное явление. 2. Обычно такой эффект наблюдается в течение 2-6 недель после процедур. Затем выпадение волос стабилизируется, и постепенно начинается активный рост новых волос. Полный цикл обновления волос занимает несколько месяцев. Поэтому окончательный результат PRP-терапии обычно оценивают через 3-6 месяцев после курса. 3. Тем не менее, стоит обсудить ситуацию с вашим трихологом. На приеме 23 апреля врач сможет оценить состояние ваших волос, провести повторную трихоскопию и при необходимости скорректировать лечение. Возможно, вам потребуется дополнительный уход, специальные шампуни или биоактивные добавки для поддержания здоровья волос. 4. Также важно продолжать следить за уровнем витамина D и при необходимости корректировать его прием. Дефицит этого витамина может негативно сказываться на состоянии волос. 5. Ежедневное мытье головы при жирной себорее - правильная тактика. Но убедитесь, что вы используете мягкий шампунь без сульфатов и тщательно смываете его. Слишком горячая вода и агрессивные средства для мытья тоже могут травмировать волосы. В целом, не стоит слишком волноваться раньше времени. Дайте процедурам PRP время подействовать. Продолжайте наблюдаться у трихолога, следуйте его рекомендациям по уходу за волосами. Будьте терпеливы - восстановление волос требует времени. Но если правильно подобрана терапия и соблюдаются все рекомендации - результат обязательно будет. Желаю вам здоровья и красивых густых волос!
Артроз и артрит?!
19 ответовГлавный вопрос что со мной и как лечить Из жалоб переодически болят суставы и жжение в коленях, ничего не опухает не нагревается, просто как будто горят колени, иногда бывает болят суставы где пальцы на ногах на руках, по рентгену травматолог поставил диагноз артроз 1...
Артроз и остеоартрит это синонимы, разные названия одного и того же. Профилактика может быть - не давать большой нагрузки. Лечение у Вас правильное, дополнительно от боли можно нестероидные противовоспалительные, например, аркоксиа или найз - однократно при боли, либо курсом , к примеру 7 дней. Тогда нужно будет защищать желудок - например, омепразол или эманера до еды. Так же рекомендовано ношение ортеза (наколенника, либо эластичного бинта) для перераспределения нагрузки и фиксации коленного сустава. Другого лечения нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло сверху колена, данные мрт прикрепляю . Боли никакой нет. Нужно ли делать prp терапию или можно обойтись без этого ? Для чего она делается в каких случаях и есть ли от неё какие-то побочки, последствия? Можно ли она исправить ситуацию за один раз или нужно обязательно...
Добрый вечер. Сделано мрт правого и левого коленного сустава. Справа прп делать не стоит, толку нет мениск поврежден до 3 стадии показано оперативное лечение-артроскопия:шовммениска при возможности или если сшить не удаётся-рещекция повреждённой части мениска. Левый коленный сустав мениск поврежден до 2 стадии. Оперативное лечение выполняется в случае проявления, яркой клинической картины, болей, блокад в суставе. Если этого нет можно укооотт прп в этот сустав. Помогает данная методика 50/50.У всех по-разному.