Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость боль и онемение мышц
11 ответовЗдравствуйте. Даже не знаю с чего начать. На данный момент видимых проблемы три. 1 - грыжи пояс. и груд. отделов, (4 года) постоянных обострений. Три месяца как, пью габапентин. Впервые за четыре года я не чувствую боль в пояснице.. 2 - проблема с дыханием, заложенность...
Здравствуйте. Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии 1. боли по всему телу - да/нет 2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет 3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги- да/нет 4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением 5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет 6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет За каждое «Да» — 1 балл. 4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна). 5-6 баллов — скрининг положительный Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты. Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Ломота в теле, суставах. Слабость мышц
13 ответовДобрый день! Неделю назад заметила, что появился дискомфорт в мышцах икр. Холодные конечности. Небольшая слабость в теле. Снизился аппетит. Спустя 4 дня на работе резко начали сокращаться мышцы по всему телу, потом был небольшой жар. Так же заметила что на неделе из миндалины...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Спазмы мышц
10 ответовОт тревоги и спазма мышц выписали атаракс. Приняла сегодня полтаблетки, не моё. Ранее выписывали грандаксин от него как то получше самочувствие. Но очень боюсь привыкания. Могу, после атаракса, прошло уже часов 6, выпить грандаксин? Ещё хорошо помогает персен ночной. Его...
Здравствуйте. Можно принимать грандаксин 1 таб утром и 1 таб днём 1 месяц. Лучше пропить курсом, он не вызывает привыкания и зависимости. Через 6 ч после атаракса можно принять, они сочетаются между собой, нередко эти препараты назначают совместно. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акупрессура подзатылочных мышц
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения по поводу процедуры акупрессура подзатылочных мышц (аппаратное воздействие) боюсь навредить, поэтому спрашиваю, можно ли это вообще делать? В трех отделах дегеративные изменения (грыжи шморля, протрузии и кисты). В данный...
Здравствуйте. По поводу акупрессуры - при наличии дегенеративных изменений позвоночника мягкая мануальная терапия подзатылочных мышц в целом допустима и может помочь уменьшить мышечное напряжение. Но важно понимать что аппаратное воздействие требует осторожности, рекомендуют уточнить у специалиста конкретный метод и интенсивность воздействия. Нельзя грубые манипуляции, сильное давление и резкие движения. Перед процедурой желательно проконсультироваться с неврологом очно оценки состояния шейного отдела позвоночника и тонуса мышц. В целом по описанию ситуации- наиболее вероятно речь идет о миофасциальном болевом синдроме, это состояние часто сопровождается хроническим мышечным напряжением, появлением триггерных болевых точках в мышцах, болью, и очень часто связано с тревожным расстройством. И физические манипуляции типа массажа, акупрессуры помогают временно уменьшить спазм. Дулоксетин при хронической боли действительно требует длительного приема, обычно 2-3 месяца минимум для оценки эффекта, а при хорошем эффекте курс может быть довольно длительный, прерывание курса не позволяет препарату проявить полный эффект. Обезболивающий эффект на нем развивается постепенно в течение 4-6 недель примерно. К сожалению для хронического болевого синдрома с мышечным напряжением не существует эффективных препаратов с коротким курсом. Самым эффективным считается дулоксетин. Возможны так же варианты в виде прегабалина или габапентина, это антиконвульсанты, так же назначаются при хронических болевых и спазматических состояниях, но они так же требуют длительного приема от 1,5 месяца и более. Так же в таких ситуациях назначаются миорелаксанты (тизанидин) , обычно курсом до 2-4 недель , но эффект симптоматический, не лечебный. И иногда рекомендуют ботулинотерапию - инъекции ботулотоксина в напряженные мышц - эффект до 3-6 месяцев. Уточните пожалуйста были ли периоды повышенной тревожности, нарушения сна? По какой причине прерывали прием дулоксетина? Часто ли бывают стрессы, переживания, есть склонность к тревоге?
Диастаз косых мышц живота
1 ответЗдравствуйте. Была операция на диастаз косых мышц ,с ушиванием и наложением импланта. Подскажите,прошол месяц после операции, заживление шва быстрое без осложнений. Могу ли я работать в огороде (копать картошку). Спасибо!
Здравствуйте, Артур! Нет, копать картошку вам еще рано. Ограничение физических нагрузок 2 месяца как минимум.
Чувствую спазм мышц челюсти
2 ответаЗдравствуйте, уже неделю чувствую спазм мышц челюсти, чувство усталости, тяжести. Стала боль отдавать в виски, дискомфорт в челюсти. Уголки рта опущенны стали. К какому врачу мне обратиться:к неврологу, челюстно-лицевому хирургу?
Здравствуйте. По вашим жалобам можно говорить о дисфункции ВЧС. Рекомендую выполнить КТ ВЧС, по результатам обратиться к гнатологу или ЧЛХ. По лечению сейчас можно: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Больной: мужчина, 82 года, плохо ходит, передвигается с помощью упоров. На какие мышцы нужно воздействовать. - Эффективны ди поглаживающие, постукивающие движения по икрам ног? Нужен ли предварительный массаж стоп? Каким образом применять миостимулятор: на каких...
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-неврологам. На этом же сайте.
Слабость и жжение в ногах
10 ответовВ течение года после ночных болей в спине, на мрт был выявлен остеоартроз 2 ст КПС, началась слабость в ногах, подергивание мышц в покое, иногда сильное жжение по всей поверхности ног, устаю стоять и ходить. Течение волнообразное, иногда становится лучше, иногда опять...
Здравствуйте!Головной мозг исключается как причина ваших жалоб. В возрасте 40 лет наличие единичных сосудистых очагов глиоза — это достаточно частая, «немая» находка. Остеоартроз суставов КПС объясняет только локальные боли в нижней части спины. Вся проблема обусловлена сочетанием радикулопатии на поясничном уровне в сочетании с периневральными кистами на фоне дегенеративных изменений позвоночника Протрузия L4-L5 деформирует межпозвонковые отверстия, где выходят нервные корешки. Именно корешки L4 и L5 управляют четырехглавой мышцей бедра и передней большеберцовой мышцей. Их хроническое сдавление привело к денервации (потере связи нерва с мышцей), что и зафиксировала игольчатая ЭНМГ в виде подергиваний в покое (фибрилляций) и изменения ПДЕ. Грыжа L5-S1 размером 4,5 мм сдавливает переднее дуральное пространство Вместе с протрузией L4-L5 и периневральной кистой на уровне S2-S3 это вызывает тяжелую радикулопатию (раздражение нескольких нервных корешков). Жжение по всей поверхности ног — это классическая нейропатическая боль, обусловленная постоянным раздражением этих чувствительных волокон. В положении стоя и при ходьбе под действием веса тела межпозвонковые диски сильнее сдавливаются, грыжа и протрузия сильнее выпячиваются и поджимают корешки. Одновременно увеличивается давление жидкости внутри кисты S2-S3. В положении лежа осевая нагрузка полностью уходит, диски расправляются, давление в кисте падает, компрессия нервов прекращается, и наступает выраженное облегчение. Волнообразное течение связано с периодами спазма мышц спины и отека в зоне грыжи (обострение) и их последующим уменьшением (улучшение). Желательно переделать МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника на томографе 1,5-3 Тл. Консультация нейрохирурга
Сокращения мышц у кота
4 ответаКоту 2 года, когда он готовится ко сну или лежит расслаблен, у него происходят сокращения мышц, спазмы. Боли ему это не приносит, он остаётся спокойным. Голова не трясется, пены нет. Кот домашний, кастрирован.
Здравствуйте. Это может быть проявлением гиперестезии. Гиперактивные и легковозбудимые кошки более склонны к развитию данных процессов. Рекомендуется минимизировать стрессовые ситуации. Можно применить Феливей в помещении где живёт кошка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объем икроножных мышц
15 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Мне 24 года, последние полгода есть ощущение дискомфорта в правой ноге. Ощущение непостоянное, хожу, поднимаюсь по лестницам, прыгаю, проблем никаких нет. Но если, например, пытаться стоять на одной правой ноге, то есть ощущение как будто...
Я посмотрела. Вот прям четкой такой асимметрии я не вижу, если придраться да, но есть такое понятие как физиологическая асимметрия размеров, и порой она достигает 2-3 см. Как таковой слабости Вы не описываете, больше жалуетесь на которое нарушение равновесия, неудобство стоя на этой ноге. Я все таки считаю стопу надо исследовать в первую очередь, возможно не правильное распределение нагрузки идет, и соответственно тогда асимметрия мышц неизбежна. Вам надо при первой возможности попасть на прием неврологу, очно проведется осмотр рефлексов, пробы, которые выявят есть ли нарушение работы отдельных мышц, координаторные пробы и тд. И после невролога следом ортопеду (коленные суставы, таз, голеностопы). Вот кажется что тут больше ортопедическое.