Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 17.04.25г. проснулась с болью в левом колене (3-4 баллов по 10бальной шкале), покраснение, легкий отёк, горячее колено. При хотьбе чувствую скованность, медленно сгибаю/разгибаю, боль нарастает до 5-6 баллов, в покое подёргивает. Накануне гуляла 3 часа пешком....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Левое (с разрывом мениска) колено: PRP-терапия и укол Русвик – это отсрочка операции, короткая ремиссия на 1-2 года если повезет, я правильно понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Всё верно ▪️ Масса источников за то, что медикоментозная терапия не эффективна при Разрыв заднего рога медиального мениска по Stoller IIIа – что PRP и Русвик только уберет боль и восполение на время, но мениск при этом не срастется, правильно? ➡️ ➡️ ➡️ Правильно ▪️ И в дальнейшем всё-равно будет нужна артроскопия? ➡️ ➡️ ➡️ Если воспаление в суставе не пойдёт ▪️ 2. Левое (с разрывом мениска) колено: Или же PRP-терапия (YCellbio)+Русвик смогут «регенирировать» мениск и разрыв может срастись?? ➡️ ➡️ ➡️ Такого не может случиться ▪️ Курс из 3 PRP этого достаточно? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуально, может хватить 1 процедуры ▪️ 3. Левое (с разрывом мениска) колено: Если проведут операцию артроскопию, на этапе реабилитации, нужно ли подключить PRP и гиалуронку? ➡️ ➡️ ➡️ Обычно рекомендуют помоет операции ▪️ Чтобы улучшить восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Да, эти процедуры назначаются с этой целью ▪️ 4. Правое колено: боль тоже присутствует последние 10 дней, но малой интенсивности (2-3 балла). Чувствую, что там тоже какой-то воспалительный процесс, покажет ли УЗИ очаги воспаления? ➡️ ➡️ ➡️ УЗИ низко информативный метод ▪️ Есть ли смысл без МРТ провести PRP+гиалуронку в профилактических целях в правое колено? Или данные процедуры строго после МРТ? ➡️ ➡️ ➡️ С целью профилактики нельзя ничего делать
Пульс-терапия
1 ответдобрый день! я врач, заболела ревматоидным артритом (серопозитивным). Суставной синдром уже полгода. Стандартная терапия: НПВС, метотрексат 10мг в/м пока не помогает. Месяц вводила диспроспан интраарикулярно в плечевые суставы - сначала жила без болей неделю, теперь уже 2...
Здравствуйте, Марина. Я так понимаю, что лечение Вы себе назначили сами. Мое личное мнение, что лучше всего курс Метилпреднизалона стандартной терапии без высоких доз. В таком случае будет меньше побочки.
Нужна ли лучевая терапия ?
1 ответЗдравствуйте !Мне 46 лет . В декабре 24 года обнаружена опухоль размером около 2 см. В феврале была мастэктомия правой молочной железы с одновременной установкой импланта. Инвазивная карцинома неспецифического типа. Grade-1. Компонент протоковой карциномы in situ- есть....
Здравствуйте! В данном случае назначение лучевой терапии считаю необходимым из-за микрометастаза в лимфотическом узле, так как есть риск лимфогенного метастазирования. Вы не хотите делать лучевую терапию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня проведена операция - мастэктомия радикальная по Маддену справа после 6 курсов неоадъювантной химиотаргетной терапии кл гр 2. Первоначальный диагноз: рак правой молочной железы ст 3А T2N2M0 G3 Люминальный B HER-2 позитивный. Гистология после операции pTN:...
Так как ранее метастаз рака в лимфатические узлы был подтвержден цитологически , на фоне лечения мог быть лечебный патоморфоз. Даже несмотря на то, что после операции лимфатические узлы чистые, лечение проводится на основании результатов гистологии/цитологии дооперационных. Согласно результатам проведение курсов лучевой терапии показано. Так же, по описанию гистологии послеоперационной неполный ответ на проведенную лекарственную терапию, здесь тоже есть показание для проведения лучевой терапии. Параллельно с таргетной терапией должны проводиться гормонотерапия , учитывая положительный гормональный статус к рецепторам эстрогена
Здравствуйте, уважаемые врачи! В апреле у меня была конизация шейки матки, которая прошла успешна. Спустя месяц я пошла к гинекологу на обследование, и она мне сказала, что нужно избавиться от ВПЧ, чтобы не было рецидива. При этом уточнила, что ВПЧ не лечится, но всё равно...
Добрый день! У вас очень правильные вопросы. А ответом на данный вопрос думаю будет такой: до вас просто приходила фармкомпания, успешно проведя свою работу. Данные препараты действительно бесполезны и не показывают эффективность в клинических исследованиях. Вирус самостоятельно устраняет я клетками иммунитета до года. Обычно на это уходит до 3 месяцев. Впч не лечится. Только наблюдать за онкоцитологией при наличии впч раз в полгода.
Нужна ли антибактериальная терапия ?
16 ответовВысокий рост , что с-реактивный белок на 31 декабря сильно вырос. Сдавала в динамике и рост достаточно большой по сравнению с другими показателями.Нужна ли терапия антибиотиками ? Какое вообще возможно лечение ? И нужно ли вообще это лечить ?
Обычно СРБ так взлетает после операция , почему я и спросил про кесарево. Необходимо тогда дообследоваться , сделать СКТ лёгкий , сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ ОБП и малого таза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постконтактная терапия вич при незащищенном акте. Подскажите, вчера был незащищенный акт с незнакомым человеком, какое препараты сейчас купить? Насколько они эффективны в первые 72 часа?
Сифилис в нынешнее время лечится. Через 6 недель от контакта появляются антитела в крови при заражении
Антигипертензивная терапия
10 ответовУважаемые врачи, я рад, что наткнулся на этот замечательный форум, с прекраснами специалистами-профессионалами, от которых можно получить адекватную помощь. Мне 53 года, рост 182 см, вес 95 кг. Я из Болгарии и заранее извиняюсь за орфографические ошибки. У меня хипертония,...
Здравствуйте! Цифры давления должны быть ниже 140/90, по новым рекомендациям даже ниже 130/80 . Микардис необходимо принимать для защиты сосудов , для профилактики инфарктов и инсультов, дозу титровать в зависимости от давления, минимальная 40 мг . Вместо беталок Зок 50 мг лучше небивалол (небилет) 2,5 мг, более селективный препарат , меньше побочных эффектов. То есть утром принимать небилет 2,5 мг, вечером ммикардис 40-80 мг в зависимости от давления, а физиотенз лучше использовать при кризах как скорая помощь.
Результаты лечения, терапия
6 ответовДобрый день! Получила анализы: 1) Плюсует hpv 31, однако количественного результата нет. ВПЧ у меня было ещё до начала половой жизни, в целом не беспокоит. Стоит ли что-то делать? 2) Фемофлор-скрин показывает выраженный дисбиоз. От чего это может быть? Нужно ли лечение и...
Здравствуйте. 1. ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается . Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия . ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно. 2.По фемофлор выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете какому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Если есть жалобы, то рекомендуют использовать орнидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней,свечи нео-пенонтран по 1 свече на ночь вагинально 10 дней, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . Если жалоб нет , никакое лечение не требуется. 3. На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера жалоб нет - никакое лечение не требуется- это не ИППП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отосклероз, гормональная терапия
11 ответовМне 34 года. Поставили диагноз отосклероз, в 21 году была стапедопластика. В декабре 24 года была операция по удалению кисты яичника, в связи с этим назначили на год Зафриллу по 1 таблетке в день. Может ли эта терапия спровоцировать ухудшение отосклероза? В последние два дня...
Аудиометрию и тимпанометрию по возможности после праздников лучше пройти. Давление не поднималось за эти дни? Может было плохое самочувствие перед шумом ?