Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал на бок на плечо 13 февраля(руку не выставлял с высоты роста упал плашмя на бок руки плеча) ,сделал снимок в травмотологии,сказали сильный ушиб рекомендации дали не нагружать руку и все.Болит плечо уже месяц рука не поднимается выше груди.Плечо не опухали синяков не...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, после чего мождно будет дать адекватные рекомендации..
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
25.02.24 упала дома, диагноз в травмпункте по рентгену:перелом шейки левой плечевой кости с отрывом большого бугорка. Рентген в Боткинской больнице:перелом хирургической шейки левого плеча со смещением. Рентген от 08.04.24: консолидирующийся перелом хирургической шейки и...
? Добрый вечер
? Вопрос: что делать сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Выполнить КТ плечевого сустава для уточнения степени консолидации
? Затем реабилитация в центре Бубновского или в другом медицинском центре реабилитации
Здравствуйте! Вчера упала неудачно на руку, заметила что болит средней палец руки, боль при сгибании, сегодня немного краснота, отек и боль в суставе при сгибании и нажатии на палец. Стоит ли делать рентген или это обычный ушиб?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Серьёзно. Рано или поздно потребуется артроскопия. Можно сделать сразу, можно несколько лет помучаться консервативно.
Это Вам решать. Снять боль на время возможно, но после перегрузки или неудачного движения обязательно будет рецидив.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Если оперативное лечение не рассматриваете, то рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Необходимо очно в срочном порядке обратиться в офтальмологическую больницу. Для удаления инородного тела. Если всё удалено, то прием мази с закладыванием за нижнее веко корнигель 2 р в день 1 см полоски мази+ капли Тобрекс 2кап 3 р в день 7 дней. Будьте здоровы. Пожалуйста
Здравствуйте. Ребёнок сильно стукнул по ключице. С момента ушиба прошло половина суток. Заметила, что есть слабо видный синяк, отек места ушиба. В момент удара была сильная боль, которая разошлась по плечу, за плечо, вниз к груди. Через несколько минут стала боль стихать и по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Нет, приравнять нельзя, поскольку признаков повреждения не описано.
Описаны только признаки воспаления.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент) и сухожилие длинной колоски бицепса. Они воспаляются, отекают и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте. С большей долей вероятности можно утверждать о наличии посттравматической гематомы в области ушиба. Чаще всего врачи советуют выполнить УЗИ данной области, либо обратиться на приём к хирургу для проведения очного осмотра.
У моей супруги болит правое плечо постоянно, около полугода, ноющие боли и не может поднимать правую руку вверх. Два года назад зимой было падение и ушиб правого плеча. Поболело, потом прошла боль. Теперь же боль постоянная и передается через предплечье на первый палец кисти...
Здравствуйте, Михаил, для понимания всего происходящего однозначно рекомендовано пройти МРТ сустава, оно даст картинку- что со связками, сухожилиями, суставом, есть ли выпот, отек, воспаление.
Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.
Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Желаю Скорейшего восстановления вашей супруге!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок во время игры неудачно приземлился и ушиб руку. Мы обратились в травмпункт, сделали рентген. Сказали ушиб,но наложили гипс, мол сильный отёк и возможно не видна трещина. Снимки приложила. Хочется услышать Ваше мнение, ничего страшного?
Имеется небольшой чрезмыщелковый перелом плечевой кости без смещения, это в локтевом суставе! Лечение заключается в ношении гипсовой лонгетка, что вам уже сделали! По срокам носить 2-3 недели! При боли в руке принимайте нурофен! Все будет хорошо!