Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Алажиля?
1 ответДобрый день У ребенка подруги (ему 1,5 месяца) на узи киста холедоха 7,9-6,5 мм Уменьшен желчный пузырь 15-2мм Кал белый Сдали анализы Алт 96 Аст 79 Ггт 171 Общий билирубин 97,4 Прямой билирубин 38 ЩФ 1927 Общий белок 48 Сейчас они в Москве на обследовании Будут брать анализы...
Здравствуйте! Первая мысль- это синдром Алажилля. На втором месте- болезнь Байлера
Ребенку 1,5 месяца киста
5 ответовДобрый день У ребенка подруги (ему 1,5 месяца) на узи киста холедоха 7,9-6,5 мм Уменьшен желчный пузырь 15-2мм Кал белый Сдали анализы Алт 96 Аст 79 Ггт 171 Общий билирубин 97,4 Прямой билирубин 38 ЩФ 1927 Общий белок 48 Сейчас они в Москве на обследовании Будут брать анализы...
Добрый вечер! 1. Исходя из результатов выполненных лабораторных исследований, у ребенка нарушена функция печени. 1.1 Повышение аминотрансфераз (АСТ и АЛТ) говорит о наличии синдрома цитолиза (разрушение гепатоцитов (клеток печени) с выходом данных ферментов в кровь. 1.2 Повышение активности ЩФ (щелочной фосфатазы) – является лабораторным признаком наличия синдрома холестаза (застоя желчи внутри клеток печени). 1.3 Повышение уровня общего билирубина в крови за счёт прямой фракции также указывает на поражение печени. 1.4 Повышение активности ГГТ (гамма - глутамилтрансферазы) в крови встречается именно при патологиях печени. 1.5 Снижение уровня общего белка в крови характерно именно для заболеваний печени. 2. Для синдрома Алажилля характерны следующие симптомы: 2.1 Выраженная желтуха 2.2 Бледный (за счет наличия механической желтухи) жидкий стул 2.3 Замедление физического и психического развития в первые 3 месяца жизни. 3. В описанной вами ситуации действительно имеет место подозрения на синдром Алажилля. Главный признак - это повышение активности щелочной фосфатазы в крови. Подобный результат, повторюсь, указывает на наличие синдрома холестаза, встречающегося при синдроме Алажилля. 4. Однако, без выполнения генетического теста подтвердить данный диагноз не представляется возможным. Синдром Алажилля развивается по причине наличия мутаций в хромосоме 20, чаще всего - в гене JAG1, реже - в гене NOTCH2. Поэтому, в данной ситуации необходимо выполнить генетическое исследование на выявление мутаций именно в этих генах. 5. Помимо синдрома Алажилля, подобные результаты могут встречаться, в том числе, и при наличии кистозного образования холедоха. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Холедохоэктазия
13 ответовБолит то левое подреберье, то правое ,отдаёт в спину,сделала кт ,по ней холедохоэктазия, размер холедоха 9 мм,структура неоднородная за счёт липоденсных включений у поджелудочной ,контуры чёткие,бугристые,парапанкреатическая клетчатка умеренно тяжистая,стриктура бдс или...
ЗдравствуйТЕ! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по удалению камня в почке стоит нефростома, операцию сделали 10 августа сегодня уже 20, 2 дня назад стали перегибать нефростому чтобы посмотреть работает ли почка, стал болеть мочеточник и идти моча с кровью, что делать?врач после операции сказал что хотел...
Конечно! Всего вам доброго и скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, моей маме 72 года поставили диагноз, образование головки поджелудочной железы, дистальный блок холедоха. Поставили дренаж. Дренаж находится в холедоха, дистальный блок. Произведена реканализация холедоха, дренаж проведён в 12 пк.Сахарный диабет из за желчных...
Здравствуйте. Выскажу свое предположение, что у больной органическое заболевание головки поджелудочной железы (скорее всего это онкология). (кстати причина может и в этом что Ваша мама не набирает вес, плюс к тому небольшое выделение крови по дренажу). Плюс к этому повышение температуры тела говорит об эпизодах холангита, что тоже не способствует улучшению состояния (так же как и пониженный гемоглобин). Выделение желчи до 1 литра это не так много. Это говорит о том, что практически желчь не поступает в ДПК, теряются соли, ферменты, микроэлементы, что также не способствует улучшению состояния. Что делать? Вам онкологи должны были сказать что ждать дальше. Патология очень серьезная. Все эти дренажи, стентирование и прочее, то это все временные меры, чтобы восстановить отток желчи из печени, чтобы состояние больной не ухудшалось. При опухоли головки поджелудочной железы основное лечение это оперативное. Но операция настолько серьезная, что ни каждый ее перенесет. Так что держите более тесную связь с онкологами. А сейчас не помешает сдать анализы крови, биохимию, УЗИ и если показатели ухудшаются, то больную надо госпитализировать для коррекции лечения. Дома своими силами Вы не справитесь. Здоровья Вам.
Серьезные осложнения после операции
10 ответовДобрый вечер уважаемые врачи, вчера задавала вопрос по поводу маминой операции. Сегодня опишу еще раз ситуацию с подробностями! Пациентка 65 лет, плановая операция по удалению камня из холедоха ( камень 9мм, проток 12мм) удаление методом эрхпг, потом как мне объяснили из-за...
Здравствуйте. Если честно говоря, то пока до конца особо ничего не понятно. При РХПГ повредили проток в поджелудочной железе? Каким образом? Катетером проткнули или при рассечении БДС кишку повредили или саму железу? Но все что я пишу это только мои предположения. Значит у больной развился, скорее всего, острый панкреатит после данной манипуляции. Такие панкреатиты протекают крайне тяжело и давать прогноз на будущее это дело неблагодарное. Не исключено развитие панкреонекроза. Доктора делают все что в таких случаях положено. Что за свищ в поджелудочной железе тоже для меня непонятно. Свищ откуда и куда? Куда течет сок поджелудочной железы? Можете спросить у докторов. Этот свищ куда дренируется, наружу или наложили анастомоз какой? Увы пока трудно что то добавить по Вашей ситуации. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста
7 ответовСупруг был на узи, заключение: уз признаки изменений печени по типу цирроза гепатомегалии, портальной гипертензии конкрементов жёлчного пузыря расширение холедоха спленомегалии асцит, диффузные изменения поджелудочной железы
Добрый день. У супруга были когда-либо проблемы с алкоголем? Никогда не ставили хронический вирусный гепатит? Вам нужно во-первых, дообследоваться: ОАК, биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, липидный профиль, гликированный гемоглобин), кровь на вирусные гепатиты В и С, коагулограмма, обязательно выполнить МРТ ОБП и/или эластометрию (Фиброскан) - чтобы уточнить степень цирроза. Возможно, потребуется и скрининг аутоиммунного поражения печени (кровь на аутоантитела). Во-вторых, по результатам нужно будет обращаться к гастроэнтерологу и/или гепатологу. Нужно искать причину цирроза параллельно с лечением настоящего состояния.
Расшифруйте мрт.Картина признаков склероза фатерова сосочка.Дилатация холедоха и основного вирсунгова протока поджелудочной железы.Уменьшение тела и хвоста органа.Холедох и вирсунгов проток конически сужены в области фатерова сосочка.
может быть есть препятствиев области бдс нужна дуоденоскопияс осмотром бдс и холангиография.
Почему стул почти белого цвета
2 ответаКал белого цвета первый день на УЗИ делятация холедоха лекарства пока не принимались пила только отвар корня лопуха подскажите что такое может быть и как лечить
Ирина, здравствуйте! Дилатация холедоха может быть как проявлением функционального нарушения в билиарном тракте, так и при механическом перекрытии протока. Есть ли полное заключение УЗИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит повышенный пульс уже на протяжении 20 дней. 3 мая была проведена операция по удалению камня из мочеточника. После чего начал беспокоить повышенный пульс первые дни 156уд затем 80-100уд.мин. 2 операция была назначена на 17 мая. Все это время был...
Здравствуйте. Сам по себе стент не будет вызывать дестабилизацию АД и пульса. Изначально АД могло быть повышено на фоне МКБ. Повышение эпизодическое до 130/90 может быть и в норме на фоне повышенной эмоциональной лабильности, переутомления и др факторов. Пульс может быть на фоне вялотекущей воспалительной реакции после операции или как реакция на наркоз. Обычно это временные изменения. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, а также проверить гормоны- ТТГ, Т4 своб( изменения тоже могут вызывать тахикардию) В данном случае можно принимать Ивабрадин 5 мг утро ( и вечер) для нормализации пульса . Препарат не влияет на АД. Перед приемом необходимо выполнить ЭКГ. Здоровья Вам!