Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление плеча
3 ответаДиагноз по МРТ ,,МР-признаки субакромиального импиджмент-синдрома, тендинопатии сухожилий надостной и подостной мышц, тендинопатии сухожилия длинной головки бицепса, умеренного суставного выпота и подакромиального бурсита, остеоартроза ключично-акромиального сочленения и...
Я не думаю, что АКС беспокоит. Вернее, боль в него может отдавать по ходу сухожилия надостной мышцы, которое расположено рядом. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Экструзии l4l5
15 ответовБольше месяца болит поясница и тянущие боли в области правой ноги в икре.мрт сделано.У невролога был пять раз.Прошел курс, Мовалис, Мидокалм, Мильгамма 7дней аркоксия 120,7 дней аркоксия 90, Сирдалуд, целебрекс .8 сеансов массажа пять блокад.Нейрохирург предложил продолжить...
Пробовать надо дексаметазон 8 мг в/в кап и эуфиллин , либо L- лизин эсцинат в/в кап
Боль в колене
6 ответовБоль в колене беспокоит больше 2-ух месяцев. Особенно обостряется во вовремя подъема по лестнице и приседаниях. Пройдено МРТ, посещение травматолога. Заключение МРТ и протокол приема прилагаю. Интересует второе мнение касаемо лечения. Предложено консервативное лечение...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с комплексного противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключают физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза. Основные принципы ЛФК: Заниматься ежедневно или через день. Упражнения не должны вызывать острую боль. Допустим легкий дискомфорт. Никаких резких движений, рывков, прыжков. Начинать с малого количества повторов, увеличивая нагрузку медленно. Скорейшего вам восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Modik 1, болит спина постоянно
5 ответовДобрый день. Мне 43 года. Очень болит спина, особенно по утрам, не дает согнуть или наклонится вообще. Сходила на МРТ. Очень много не понятных терминов. Записалась к ветебрологу. Прописал целебрекс длительно. Пропила 2 недели, боюсь пить дальше из-за побочек. Есть какие-то...
Добрый день. Есть боль в нижнем части спины ночью? Утром встаете у аас есть скованность и нужно долго расхаживаться, правильно? Гимнастика приносят улучшения или наоборот усиливают боль? Есть боли в ягодицах, паху? Отдают боли в ногу? Прикрепите протокол мрт или сбросить на Яндекс диск и ссылку сюда.
Результаты анализа крови
29 ответовЗдравствуйте Посмотрите пожалуйста анализы крови Применяю на данный момент Мидокалм по 150 мг 3 раза в день Целебрекс по 200 мг 1 раз в день В 3 утра принимала зиртек Болит спина в области лопатки Есть усталость, головокружение Прикрепляю результата анализов крови ,...
Здравствуйте! ТТГ в норме. Общий анализ крови в норме: анемии и признаков воспаления нет. Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды. Снижен ферритин, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. Повышена мочевина незначительно, но креатинин в норме - патология почек маловероятна. По МРТ грудного отдела нарушена статика позвоночника, признаки гемангиом.
Гидроцеле, варикоцеле
13 ответовПосле проведённой операции по 2-х стороннему варикоцеле 06.01.2025 г., появилось гидроцеле 2-х стороннее, преимущественно справа. Врач оперировавший предлагает лечить гидроцеле так: 1. Детралекс 1 месяц 2. Целекоксиб (целебрекс) 10 дней 2. Лонгидаза свечи 10 дней 3. Таблетки...
Добрый день. Реактивное гидроцеле после оперативного лечения возможно, объем жидкости между оболчками небольшой, поэтому оперативного вмешательства повторного не требуется. Лечение показано только консервативное. Ношение тугих плавок, для уменьшения гидроцеле. Детралекс по инструкции на 1 месяц целекоксиб если нет болевого с-ма, то не нужно, актовиген для улучшения питания тканей и восстановления после вмешательства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в мышцах
14 ответовВ ноябре 2020 года болела Covid-19, после него в феврале начались прострелы в спине справа на уровне нижних ребер, ближе к краю, усиление и частоту проявлений с физическими нагрузками не связываю. В марте получала лечение целебрекс и мидокалм, к апрелю состояние...
Вакцина не должна давать такие симптомы. Можно опять курс пройти миорелаксанта Мидокалм по 150 мг два раза в день 1-1,5 мес и витамины группы б, например Нейробион по 1т три раза в день 1 месяц. Местно диклофенак на область боли два раза в день до 7 дней. Можно минут 5-10 лежать на массажном коврике. Если боль сильная Найз 100 мг однократно до 7 дней . Как полегче станет лфк, укрепляйтесь мышцы спины,в идеале бассейн
Консультация по препаратам
15 ответовЗдравствуйте! Анамнез следущий: хронический гастрит, язва в 10 лет. Последнее ФГДС сброшу в файлах. Летом, по назначению ревматолога пила целебрекс 200 и омез. После курса начался ГЭРБ- изжога даже от воды, вздутие, проблемы с отрыжкой(она просто застревает в горле), ком в...
Да, воду тоже . Суть альфазокса заключается в покрытии плёнкой пищевода , а водой или едой вы все смоете . При гэрб также рекомендуется приём прокинетиков, такие как ганатон 50 мг 3 р у день перед приёмом пищи 4 нед . Его как раз можно начать вторым этапом с альфазоксом, что бы не "завалить" препаратами
Лечение ризартроза
19 ответовЗдравствуйте.Мне 51 год.Полгода назад заболела правая рука,основание большого пальца. Так как живу в маленьком городе,ревматолога нет,возможности обследоваться не было,плюс ещё какие-то жизненные обстоятельства,попала к ревматологу через четыре месяца. Сделали...
На анализы и обследования НПВП существенно не влияют. При умеренной и интенсивной боли конечно надо убирать боль. Это НПВП, другого пока не назначить, да. Вы получали целебрекс, ибуклин, где достаточно мощные НПВП. Если нет патологии и проблем с сердцем и давлением, можно Аркоксиа 90 мг утром после еды, либо нимесулид (найз ) 100 мг 2 р в сутки. Само из действие развивается на 4-5 день только, поэтому каждый день принимал новый препарат не нужно. Принимайте 1 в течение минимум 10 дней Если он убирает боль хотя бы частично, оставьте его на 2-3 недели до получения результатов обследования. Можно так же на ночь мазать кисти гелем димексид и греть сухим теплом (например в варежки поместить кисти).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога от бедра до стопы
19 ответовДобрый день! Три недели назад случилось переохлаждение, всю ночь болела левая нога, от бедра до стопы, внутренняя сторона. Боль ноющая. Утром не могла встать на ногу, выпила нимесил стало легче, местно мазала диклофенак. Дней пять пила нимесил, боль проходила. Еще неделю,...
Здравствуйте! Уточните, есть ли чувствительные нарушения в ноге? Мышечная слабость? Локально есть место с болью (если трогать, то боль в мышце)? Какое движение усиливает боль? При каких условиях произошло переохлаждение? Травм не было? Нимесил и Церебрекс практически одинаковые по своему действию, но Церебрекс меньше воздействует на желудок. Обычно рекомендуется рассмотреть смену препарата на эторикоксиб 90 мг до 7 дней + пантопразол/омепразол за 30 минут до приема препарата. После отмены Габапентина отеки прошли? Обычно препарат не вызывает явных отеков, но возможно индивидуальная реакция.