Консультация гастроэнтеролога /

Консультация по препаратам — вопрос №2783371

237 просмотров

Здравствуйте!
Анамнез следущий: хронический гастрит, язва в 10 лет.
Последнее ФГДС сброшу в файлах.
Летом, по назначению ревматолога пила целебрекс 200 и омез. После курса начался ГЭРБ- изжога даже от воды, вздутие, проблемы с отрыжкой(она просто застревает в горле), ком в горле.
Врач назначила: ребагит 1 т, два раза в день, затем одна таблетка в день, нексиум, колофорт(его не пью, человек я не ведомый к сожалению) и затем альфазокс(его ещё не приступала пить)
Плюс корректирую диетой, но иногда из за работы не получается.
На этой недели хочу снова начать принимать целебрекс из за сильной боли. Но как теперь мне скорректировать лечение живота, что бы рефлюкс не усугубился?
Какие таблетки и порошки пить, какие не нужно?

На фгдс сейчас не пойду

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит, гипертония, гипотиреоз, сакроилеит, умеренный лимфостаз, лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, вы можете принимать препарат целекоксиб(целебрекс) под прикрытием ингибиторов протонной помпы, например омепразол 40мг,эзомепразол 40мг или рабепразол 20мг по 1тб утром за 30 минут до еды на весь период приема целебрекса
Клиент
Екатерина Сергеевна, я это и так знаю, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, приём всех НПВС осуществляется под прикрытием ИПП, т.е сначала Нексиум утром натощак, затем после еды можно целебрекс.
Если вы начнёте принимать НПВС во время ребагита или альфазокса, то все равно добавляем ИПП
Клиент
Марина Константиновна, получается что ребагит и нексиум я пью вместе до еды, утром. А алфазокс я могу пить вместе с ребагитом или как только закончу ребагит?
Гастроэнтеролог
Альфазокс допускается как вместе с ребагитом (главное его после еды и 2 не кушать и не пить), так и последовательно, т.е после окончания курса ребагита.
Клиент
Марина Константиновна, воду тоже нельзя пить два часа?
Что нибудь ещё посоветуйте от рэфлюкса.
Гастроэнтеролог
Да, воду тоже . Суть альфазокса заключается в покрытии плёнкой пищевода , а водой или едой вы все смоете .
При гэрб также рекомендуется приём прокинетиков, такие как ганатон 50 мг 3 р у день перед приёмом пищи 4 нед .
Его как раз можно начать вторым этапом с альфазоксом, что бы не "завалить" препаратами
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Добрый день,Диана.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси Врача - Давыдова Анна Михайловна.

У пациентов с высоким/средним риском ЖКК прием НПВС осуществляется под прикрытием ингибиторов протонной помпы (рабепразол или эзомепразол-нексиум,за 30 минут до приема пищи).
Ребагит принимают независимо от приема пищи, до или после еды.
Альфазокс в среднем принимают 4 раза в сутки, не ранее чем через 40 минут - 1 час после приема пищи.
Также в схему терапии ГЭРБ входят прокинетические препараты, например: ганатон 50мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи, 1 месяц.
Клиент
Анна Михайловна, можно я чуть резюмирую.
Нексиум утром за 30
Минут до еды.
Ребагит когда угодно хоть после еды, хоть перед
И альфажокс час после еды и два часа не пить не есть.
Гастроэнтеролог
Диана, совершенно верно.
Прием ребагита не зависит от приема пищи, у него высокая скорость всасывания и эффективность.
После приема альфазокса в среднем, в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу.
Гастроэнтеролог
А также хочется дополнить, что самой безопасной группой НПВС для желудочно-кишечного тракта являются селективные ингибиторы ЦОГ-2, все что заканчивается на коксиб.
Клиент
Анна Михайловна, мне главное что бы помогали от боли противовоспалительные. Целебрекс помогает. Но если сможете посоветовать более безопасные, буду благодарна. У меня сакроиелит односторонний
Гастроэнтеролог
Диана, а целебрекс это и есть целекоксиб.
Все что заканчивается на коксиб ))).
О них я как раз выше писала.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, аааа, супер) спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот / отклонения в анализах крови и кала
23 июня 2021
Евгений, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Экстрасистолия при гэрб
9 января 2022
Николай
Вопрос закрыт
ГЭРБ и выпрыгивает сердце
20 августа 2023
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Отрыжка частая
14 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Подготовка к колоноскопии
11 января
Екатерина, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва