Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Насколько я понял, приложено КТ до операции, которое о текущем положении дел ничего не говорит.
Средние сроки сращения пяточной кости 8 недель. Пока с нагрузками и разработкой я бы не спешил.
Через 8 недель рекомендуется сделать КТ с целью уточнения степени сращения перелома.
Рентген информативен не будет элементы металла будут перекрывать линии перелома.
После уточнения степени сращения перелома дают рекомендации о начале физ нагрузок.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Можно будет в это время и велотренажёр начинать.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Нзначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день, уважаемое сообщество врачей травматологов.
Я получил перелом дистальной головки и заднего края большеберцовой кости, со смещением отломков до 2 мм.
Мне сделали репозицию, наложили гибс.На 45 день после перелома на приеме травматолога (после снимков рентгена),...
Здравствуйте! Внимательно изучил вашу ситуцию.У вас внутрисуставной перелом медиальной лодыжки и заднего края большеберцовой кости.По современным стандартам все внутрисуставные переломы должны быть идеально отрепонированы либо синтезированы в правильном положении,чтобы не было смещения в области суставных поверхностей.т.к. это впоследствии может сказываться на правильной работе сустава и появлении посттравматического артроза(дегенеративное заболевание сустава ,когда разрушается суставной хрящ.)
В вашем случае есть небольшое смещение отломков,но некритичное .
если даже сейчас делать операцию,то вряд ли возможно идеально сопоставить отломки,учитывая данность травмы.
По срокам иммобилизации.такие переломы иммобилизируют гипсовой повязкой минимум на 8-10 нед.у вас меньше.
За такой срок костная мозоль образуется,но недостаточной плотности,поэтому на кт видно линии перелома и рентгенолог описывает снимки так.вообще линии перелома на кт могут сохраняться до 1 года.
Рекомендации сейчас:
-продолжить гипсовую иммобилизацию до 70 суток с момента травмы.
-исключение осевых нагрузок до 70 суток с момента травмы.
-рентгеноконтроль через 70 суток с момента травмы
-пересмотр сроков иммобилизации после рентгенконтроля.
-препараты кальция
Моё мнение что общее положение отломков удовлетворительное и можно не оперировать.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У кошки проведена операция (остеосинтез). В выписке выписали кладаксу 40 мн по 1 таблетки 2р в день. Ветеринар ушёл быстро, ничего не объяснив. Спросила в клиники у медсестры, так она ответила, что кладакса пьётся через день. В выписке этого не указано. Что...
Добрый день, 20 апреля была проведена операция Открытый остеосинтез пластинами и винтам в связи с закрытым переломом обеих костей голени. Месяц назад делала кт, консолидации не было, костной мозоли тоже. Два дня назад начала "жечь" нога. Большой палец, сверху стопы и на сгибе...
2.05 сломал наружнюю лодыжку.8.05 провели остеосинтез пластиной и установили позиционный винт.Через 4 недели (8 июня) по рентгену-консолидирующийся перелом.Травматолог в поликлинике дал направление на удаление позиционного винта, лфк,магнитотерапию. Делал магнитотерапию, лфк...
Здравствуйте.
Для ответа на Ваш вопрос необходимо видеть фото актуальных рентгенограмм.
Описания не достаточно. "консолидирующийся перелом" - это может быть 5% сращения и 50%.
Решение о начале нагрузки принимают не по срокам, а по степени сращения на контрольных рентгенограммах.
Ниже будут рекомендации для степени сращения перелома 60% и более. Обычно рекомендуют:
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6-8 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после предоставления актуальной рентгенограммы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 08.01.24 упала результат трехлодыжечный перелом, 14.02 проведена операция: перелома наружной лодыжки справа накостный остеосинтез; перелома медиальной лодыжки, остеосинтез спицами. Сейчас беспокоит верхняя мышца стопы, она как "каменная". Прострелы были в...
Здравствуйте я вам ранее писала, мой муж сломал ногу, трехлодыжечный перелом со смещением и подвывих стопы к наружи, под гипсом образовались большие фликтены, в связи с чем сразу остеосинтез сразу не удалось сделать и поставили зачем то аппарат внешней фиксации ( он уже две...
1. Сами не лезьте к этим фликтенам-пролежням. Будете виноваты. Оценить можно снимать корочки по фото нельзя. Везите на перевязку к любому хирургу или вызывайте на дом хотя бы м\с хирургического профиля.
2. По правилам после заживления раны нужно неделю подождать перед операцией.
3. Обычно делают одномоментно. Убирают аппарат и оперируют.
Но я уже не знаю, что там за планы у Ваших врачей.
Здравствуйте.
По описанию как-то всё не очень хорошо.
Для точного ответа загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
------------------------------------------------------------------
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Перелом внутрисуставной, многооскольчатый и исходя из того, что было, собрали довольно хорошо.
что ждать после такого перелома?
Сначала нужно сращение ожидать. Чтобы всё срослось и ничего не развалилось.
Потом нужно максимально разработать и начинать ходить. Боли будут, конечно.
Примерно через год удалить металл и снова разработать. Только потом оценить, что получилось в итоге.
В перспективе артроза, конечно, не избежать.
Но когда он будет и в какой степени, сейчас сказать не реально.
Есть препараты, которые смазывают сустав при артрозе и пациенты ходят без боли.
В общем, если всё пройдёт без осложнений, то в обозримой перспективе ходить без боли Вы сможете.
Сустав должен работать. При физ нагрузках, конечно будут начинаться проблемы.
Ну, придётся надевать ортез и ограничивать. Всё это далёкие перспективы. Пока ожидаем сращения.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.