Здравствуйте, 3 недели назад выписали маму из больницы был инсульт на фоне высокого давления210(в больнице снизили до 150). А дома давление стало расти, почти постоянно держится 180-200. 75 лет. Чувствует себя хорошо при таком давлении, абсолютно адекватна, нормальная речь,...

Здравствуйте, удерживать давление 180–200 как рабочее для кровотока неправильная и опасная стратегия. На таком уровне резко растёт риск повторного инсульта, кровоизлияния и поражения сердца и почек.
После 2–3 недель от инсульта обычно уже стремятся постепенно снижать давление, ориентируясь примерно на 140 и 160 , иногда индивидуально выше или ниже, но не на постоянных 200. Резкое увеличение дозы Юперио до 400 мг/сут у вашей мамы, вероятно, оказалось чрезмерным, появившаяся сонливость, вялость, нарушение речи и перекос лица похожи на ухудшение мозгового кровотока из-за слишком сильного снижения давления. Улучшение после возврата дозы это подтверждает.Поэтому схема в целом базово правильная (Тромбо АСС, Розукард, контроль давления), но ключевая проблема не препараты, а слишком агрессивная попытка изменить давление.
Юперио 400 мг сейчас для неё, скорее всего, многовато без стационарного контроля и подбора дозы. Ей нужен не резкий переход, а очень постепенная стабилизация давления.
Оптимальная цель обычно не 200 и не норма 120, а индивидуальный безопасный диапазон около 140–160 с медленной титрацией препаратов.
Главный риск как слишком высокое, так и слишком низкое давление, поэтому баланс нужно подбирать осторожно.
Если появятся снова нарушения речи, перекос лица, слабость или выраженная сонливость это повод срочно вызывать скорую помощь.