Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали рентген, кости целы. МРТ заключение : гонартроз 2 стадии ( по классификации Келлгрена-Лоуренса) с полнослойной хондромаляцией наколенника. Сочетанный разрыв заднего рога, тела внутреннего мениска (111В по Stoller)/ Дегенеративные изменения передней крестообразной...
Здравствуйте. Длителььный отек, гематома и боль после травмы указывают на то, чтоконсервативное лечение не справляется с последствиями разрыва мениска и выраженными изменениями сустава.Разрыв мениска 3Б это серьезный внутренний разрыв, при котором оторванный фрагмент нестабилен. Именно он часто поддерживает отек, вызывает боль и провоцирует заклинивание сустава.Передняя крестообразная связка повреждена, что может приводить к нестабльности в колене.Так как рсновной объем консервативной терапии (мази, физиопроцедуры) уже исчерпан поэтому на первый план выходят хирургические и восстановительные методы.Необходима очная консультация ортопеда-травматолога для решения вопроса о проведении артроскопии это малоинвазивная артроскопическая операция, которая позволит устранить механические повреждения.Выполняют небольшие проколы и осматривают сустав изнутри. В зависимости от состояния, поврежденный участок мениска может быть частично удален или сшит.Также это позволит оценить состояние хряща и удалить воспаленные ткани, вызывающие постоянный выпот.До осмотра врача желательно прекратить тепловые процедуры и физиотерапию, которые усиливают приток жидкости и отек.Фиксация сустава- при ходьбе используйте мягкий ортез (наколенник) с фиксацией коленной чашечки, чтобы уменьшить болезненное трение под наколенником.Внутрисуставные инъекции (после операции или как альтернатива)Для защиты оголенной кости под наколеннником и улучшения скольжения, часто назначают курсы инъекций гиалуроновой кислоты высокой плотности или PRP-терапию (введение собственной плазмы)но строго после ликвидации острого воспаления.Всего самого наилучшего !
Боль в колене
1 ответМР картина остеоартроза левого коленного сустава 1-2-й степени. Дегенеративные изменения и признаки перенесенного разрыва заднего рога медиального мениска III-й b степени по Stoller, со сформировавшейся мелкой параменисковой кистой. Дегенеративные изменения и умеренный...
Здравствуйте! Комментарии по результатам исследования Остеоартроз (гонартроз) 1-2 степени - истончение хряща, возможные краевые костные разрастания (остеофиты), но без критического сужения суставной щели. Симптомы: Хруст, стартовая боль (при вставании), дискомфорт после нагрузки. Застарелый разрыв заднего рога медиального мениска (IIIb по Stoller) - пожалуй, самое серьезное повреждение из приведенных. Что значит? Полный разрыв в зоне, где нет кровоснабжения (не может срастись самостоятельно). Киста – реакция на хроническое повреждение. Симптомы: Блоки сустава, боль при спуске с лестницы, отёк. Лигаментит передней крестообразной связки (ПКС) - это нарушение структуры связки из-за перегрузки или старой травмы. Симптомы: Нестабильность колена, боль при резких поворотах. Что делать? сходить на консультацию к травматологу, специализирующемуся на операциях на коленном суставе: он посмотрит само иследование, оценить заключение и сопоставит с жалобами и клинической картиной. Далее предложит возможные варианты лечения - вполне возможно, артоскопическую резекцию мениска.
Здравствуйте! Беспокоит следующий вопрос. В конце августа стала возникать небольшая боль левого коленного сустава. В октябре пошла на прием к терапевту, который направил на МРТ. По результатам исследования сделано следующее заключение: МР-признаки невыраженных дегенеративных...
Здравствуйте. Повреждение мениска 1 ст - это точечное повреждение. Самое начальное. Не болит, воспаления в суставе не вызывает. Могло быть получено 5 или 10 лет назад. Случайная находка. Вылечить нельзя. Мениски не срастаются ни при каких условиях, но переживать нет никаких поводов. Такое повреждение мениска не требует никаких ограничений в образе жизни, по спорту или нагрузкам. Сустав здоров. Если дальше никаких травм не будет и не будет серьёзных перегрузок, это повреждение прогрессировать не будет. Боль с мениском связана не была. Скорее всего, перегрузили связки и сухожилия, когда носили ребёнка на руках. Если боль прошла, ничего предпринимать не нужно. Если не прошла, то в таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 П.С. Что касается мамы, то если бы она вовремя сделала артроскопию при повреждении мениска 3 ст, то суставы не пришлось бы менять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разобрать заключение МРТ колена
2 ответаПомогите разобраться с заключением. Хочу узнать,что с ним. Хорошо или нет? Как лечить дальше? Исследовательская часть: На серии МР томограмм в трех проекциях костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава физиологическое...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Помогите разобраться с заключением. Хочу узнать,что с ним. Хорошо или нет? Как лечить дальше? Исследовательская часть: На серии МР томограмм в трех проекциях костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава физиологическое...
Здравствуйте. Ваше МРТ-исследование показывает следующее: Основные моменты: Нет признаков острых костных повреждений или травм. Суставная капсула тонкая, жидкости в суставе в норме, без выпота. Структура костной ткани сохранена, суставная щель равномерная, поверхности суставов конгруэнтны — это хороший признак. Надколенник находится в нормальном положении, тип по Wiberg — I. Есть дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска (стадия по Stoller — I или II, то есть начальные или умеренные изменения). Также отмечается мелкая хондромаляция (повреждение или износ хряща) на поверхности надколенника (Outerbridge 2-3), что соответствует умеренному повреждению хряща. Обнаружен отек в клетчатке Гоффа — это свидетельство воспаления или раздражения в области вокруг сустава. Связки, сухожилия и мягкие ткани в целом без патологий. Что это значит: У вас есть начальные или умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе, связанные с износом хряща и мениска. Есть воспаление в области клетчатки Гоффа, что вызывает боль и ограничение движений. Нет признаков острого травмирования или тяжелых повреждений. Что делать дальше: Обратиться к ортопеду или ревматологу для назначения лечения. Обычно лечение включает: физиотерапию и ЛФК для укрепления мышц и уменьшения нагрузки на сустав. Обезболивающие и противовоспалительные препараты по назначению врача. Возможно, использование хондропротекторов. В некоторых случаях — инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов. Следить за нагрузками, избегать перенапряжений, уменьшить активные виды спорта при необходимости. В случае ухудшения симптомов или сильной боли — обратиться повторно к специалисту для корректировки терапии. Общий прогноз при начальных дегенеративных изменениях хороший, при правильном лечении и соблюдении рекомендаций можно замедлить прогрессирование и снизить симптомы.
Болят колени
1 ответОбращалась к травматологу с болью в коленях, сделали МРТ заключение: Заключение: МР-картина дегенеративно- дистрофических изменений левого коленного сустава в виде повреждения заднего рога и тела медиального мениска Stoller 2. МР-признаки дисплазии левого пателло-феморального...
Здравствуйте! Для удобства объективной диагностики, при помощи МРТ ортопеды разделяют изменения целостности менисков на 4 степени тяжести по классификации Столлера. Повреждение мениска 2 степени по Столлер указывает на частичное нарушение целостности хрящевой ткани без нарушения общей анатомической структуры (полного отрыва части хряща еще нет). В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости. Целекоксиб 200мг по 1 таб 1-2 р в день ,в зависимости от боли, с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс10 Магнитотерапия курс10. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сильно болит колено, перестала разгибаться нога, есть припухлость. Сделала МРТ, в заключении написано: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска IIIb степени по Stoller и наружного мениска II степени по Stoller. Застарелый разрыв ПКС и...
Здравствуйте. Консервативно вылечить нельзя. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, вы не могли бы расшифровать заключение мрт? МР картина разрыва латерального мениска/изменения lllb по Stoller/; дистрофический изменений заднего рога медиального мениска/изменения ll по Stoller/. МР картина отечно-инфильтративных изменений...
здравствуйте .да диагноз сложный.вам нужен очной осмотр травматолога-ортопеда и не давать никакую нагрузку на ногу. Здоровья Вам и всех благ.Не волнуйтесь.Это лечиться .
Стоит ли соглашаться на артроскопию?
6 ответовЗдравствуйте. Болит колено, травм не было. Заключение МРТ. МР-признаки остеоартроза левого коленного сустава II стадии с умеренным синовитом. Повреждение заднего рога внутреннего мениска (IIIа ст по Stoller ). Дегенеративные изменения латерального мениска (IIст по Stoller )....
IIIа ст по Stoller - это прямое показание к артроскопии. По всем протоколам и стандартам показана артроскопическая резекция заднего рога медиального (внутреннего) мениска. Кроме того, по ходу операции будет выполнена ревизия полости сустава и, возможно, будут выполнены другие манипуляции. Оставлять IIIа ст по Stoller - это путь к прогрессированию остеоартроза с исходом в эндопротезирование. Оно Вам надо? Полное восстановление и занятие спортом через 3 мес. Полноценная ходьба через 1 мес. 2-х мнений здесь нет. Только артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию
11 ответовДобрый день! Упала, повредила колено! Сделала МРТ : Заключение: Деформирующий артроз левого коленного сустава I ст. по Kellgren. Разрыв заднего рога медиального мениска IIIа ст. по Stoller. Дегенеративно-дистрофические изменения переднего и заднего рогов латерального...
Соглашайтесь на артроскопию, у Вас на это есть показания по результатам мрт. Безусловно, Вы можете подождать и посмотреть, как клинически себя проявит данное повреждение мениска. Но пока ситуация свежая, с момента травмы прошло не так много времени, лучше мениск прооперировать. Консервативно это не лечится