Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
19 ответовДобрый день. Прошу помочь с расшифровкой и если требуется назначить прием препаратов . 25 неделя беременности, вроде не чего не беспокоит. На данный момент переношу орви в легкой форме, пью много жидкости и рассасываю лизобакт ( присутствует кашель , с небольшим отхождением...
Здравствуйте. Файлы не видно
Узи новорождённого
19 ответовДобрый день, сегодня проходили узи в один месяц новорождённому (25 дней) интересует момент что ребёнок на момент узи не кушал более трёх часов, ну написали повышение газообразования, просто в эту ночь, ребёнок совсем не спал и постоянно плакал, это может быть связано? Так же...
Здравствуйте! У многих малышей отмечается гепатоспленомегалия в этом возрасте, это некритично, с желтухой не связано. Повышенное газообразование так же частая находка у грудничков, идет становление микрофлоры, дозревание жкт, это нормально. Пиелоэктазия совсем незначительная, как указано в рекомендации, нужно переделать узи спустя время, вероятнее всего, все будет в порядке. Так что критичных изменений по данным узи нет
Свищ в десне
9 ответовЗдравствуйте. В май меняли пломбу. На переднем зубе. С месяц назад начала болеть десна. Думала может чем-то поцарапала . При любом контакте десны , начинала пульсировать десна. Сходила сделала рентген , сказали свищ . В чем проблема не понятно. В данный момент нахожусь в...
Здравствуйте Речь о зубе справа,где анкерный штифт?видимо,это 21 зуб? Идет дефект по всему корню мезиально,а это значит или там карман или ,вероятнее всего ,трещина корня Если есть свищ,то через него гной будет выходить,боли и отека не будет Чтобы говорить о прогнозе зуба нужно поставить правильный диагноз Если там трещина,то зуб не спасти При кармане тоже сложности есть с вычищением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влияния ГКС на мышцы
4 ответаЗдравствуйте, врач поставил диагноз астмы под вопросом, и назначил 3х месячное лечение Фликсотидом. По 250мгк/ 2 раза в день, утром и вечером. На данный момент лечусь уже месяц, улучшения есть, но узнал о т.н. ГКС-индуцированная миопатия. Боюсь что она у меня разовьётся....
Ничего не нужно для восстановления. Препарат ингаляционный, при таком коротком курсе в кровь не всасывается, нет системных побочных эффектов.
Составлен сосок (лактация)
7 ответовДобрый день. В данный момент идёт лактация. В правой молочной железе присутствуют УЗ признаки умеренного лактостаза, воспалены лимфоузлы (+киста). 2 дня назад - температура 39 (в данный момент уже ушла. Немного расцедилась). Прохожу физиолечение лазером (первый день сегодня)....
Воспаление за 1 д не пройдёт. По фото чётко зону воспаления не видно. Прикладывать ребёнка можно, если нет явных трещин, явных зон покраснения. Кормить ребёнка надо по требованию в том числе и ночью, а также, если в промежутках между кормлениями молоко приходит, грудь становится плотной, появляется дискомфорт можно дополнительно сцедить или попробовать дать ребенку. Дополнительно ребёнка стараться не кормить смесями, чтобы он был на ГВ или если в этом есть необходимость, давать сначала грудь, потом только смесь. Но лучше без этого.
Стоит вопрос об удалении аденоидов
14 ответовДобрый день,уважаемые доктора!Ребенок 4 года,оперирован два раза по расщелине губы и неба,на данный момент ставят правосторонний экссудативный отит.Прилагаю рентген исследования и проверку слуха,на данный момент есть положительная динамика после медикаментозного...
Учитывая наличие скоррегированной расщелины нёба, думаю, что с аденотомией не стоит торопиться. Частые экссудативные отиты могут быть связаны с врождённым пороком развития неба, а не чисто с аденоидами. Думаю, что в первую очередь необходимо дообследование. Решение о необходимости аденотомии должны принять совместно лор и члх в учреждении высокого уровня оказания лор-помощи. Например, в ФГБУ НМИЦО ФМБА России. Можно взять направление у ЛОР-врача в поликлинике и съездить туда на очную консультацию, либо начать с консультации по телемедицине. Так как ребенок не прошел аудиологический скрининг в роддоме, есть фактор риска по тугоухости (краниофациальная аномалия - расщелина неба), частые экссудативные отиты, то необходимо пройти исследование для уточнения состояния слуха. Чаще всего в этом возрасте проводят КСВП (исследование проводится в состоянии сна). Некоторые детям этого возраста можно проверить слух во время игровой аудиометрии, но зависит от способностей ребенка. Важно проверить слух ещё потому что есть проблемы с речью, если верно поняла из заключений врачей. Речевые проблемы могут быть на фоне невыявленных проблем со слухом. Также вероятно показано проведение эндоскопического осмотра для оценки состояния аденоидов, устьев слуховых труб. Проведение КТ височной кости для оценки состояния среднего и внутреннего уха, исключения аномалий их развития. Возможно, в текущей ситуации в первую очередь показано проведение шунтирования барабанной полости. В барабанной перепонке делается небольшой надрез, куда устанавливается маленькая трубочка. Эта трубочка позволяет поддерживать нормальный воздухообмен в полостях среднего уха, что профилактирует скопление жидкости в барабанной полости. А решение об аденотомии принять уже после полного дообследования с врачами, которые имеют соответствующую квалификацию и опыт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему низкий трансферин
46 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять анализы! Низкий трансферте. Пила на протяжении 3х месяцев Сорбифер дурулес по 1 табл в день. И Аквадетрим по 3к в день, дополнительно невролог назначил венлафаксин , так как был поставлен диагноз мигрень. На данный момент и на момент...
Елена, здравствуйте! Трансферрин это белок, который связывается с железом и переносит его в нужное место При насыщении железом - адекватном его поступлении с пищей в комплексе с препаратами железа - необходимость в железе снижается, что приводит к тому, что трансферрина образуется меньше и его уровень в крови может снижаться Существуют и другие ситуации со снижением трансферрина, например патологии печени, но как правило наблюдаются и другие изменения, например АСТ, АЛТ Скажите, оценивали только трансферрин или ферритин так же сдавали?
После падения боль в грудной клетке
7 ответовПлавала в бассейне в отпуске. Пошла по ступенькам вниз невысокие 4 ступеньки. Полскользнцлась и упала вниз. В момент падения пыталась ухватиться за поручень . В момент падения и выброса руки почувствовала боль в грудном отделе. Встала ни ушиба ни синяка нигде, только боль в...
Здравствуйте, подскажите когда была травма и опишите в какой локализации присутствует боль ?
Расшифровать анализ на тромбофилию
6 ответовЗдравствуйте, мне 28 лет, на данный момент включена в протокол ЭКО, жду переноса эмбриона. С рождения у меня синдром Паруса-Вебера-Рубашова перед переносом проконсультировалась у флеболога, он рекомендовал обязательно сдать коагулограмму и анализ на тромбофилию,и обязательно...
Юлия, добрый день. Показатели коагулограммы находятся в пределах нормы. По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности/ЭКО, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности, если они были? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если были (повышение АД, появление белка в моче)? Или это будет первая беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность на пустышках Джес
20 ответовДобрый день! Принимаю Джес + 1,5 года. Без перебоев. В прошлом месяце пропила пролонгировано. Сегодня 2 таблетка пустышки. Вопрос: есть ли вероятность беременности на пустышках? Необходимо ли предохраняться? Только сейчас задалась этим вопросом. И второй момент: исключена...
Здравствуйте. В вашем случае беременность 100% исключена . На пустышках беременности не будет, так как в эти дни контрацептивный эффект тоже действует , дальше по схеме спокойно продолжайте