Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на приеме эндокринолог (диагноз тиреотоксикоз 2ст. рекомендовал обратиться к неврологу. т.к. при закрытии глаз появилась шаткость. Невролог назначил тизанидин 2мг на ночь. 14 дней. нейробион. меновазин местно и поставил диагноз остеохондроз шейного отд.позв....
Да,тревожное расстройство очень часто вызывает чувство онемение.И давление может повышаться на фоне тревожности.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Здравствуйте. Вы можете записаться на консультацию нейрохирурга на этом сайте чтобы обсудить ваше состояние и лечение. Так как без предварительного разбора вашего состояния точные рекомендации по лечению дать невозможно
Доброго дня всем , вот уже больше года беспокоит боль в районе правого нижнего подреберья , боль резко усиливается на утро после принятие даже небольшой дозы алкоголя ( вино , коньяк ) , боль постоянная , тупая , распирающая , ноющая , доставляет сильный дискомфорт , не чем...
Здравствуйте, Александр!
Первое на что хочется обратить внимание - то, что на всех обследованиях отмечается нарушение работы поджелудочной железы. Кроме того, имеется повышение амилазы в последнем анализе, что также указывает на нарушение её работы. Также и понос может являться причиной как перенесенной холецистэктомии (организм перестраивается "жить" без желчного), так и нарушением работы поджелудочной железы. Стул часто становится зеленоватым в связи с ускоренным прохождением по кишечнику. Это может быть вызвано тем, что Вы сейчас принимаете урсодезоксихолевую кислоту (диарея при этом - нормальный преходящий побочный эффект, + Вас была диарея и до этого).
Касаемо желчного пузыря - к сожалению, удаление желчного пузыря не означает, что болей не будет. Однако хочу отметить, что удаление было выполнено по показаниям (не зря, это точно), т.к. по результатам МРТ и УЗИ ОБП в сравнении полип вырос на 3 мм за три месяца, а это абсолютное показание к плановой холецистэктомии (высокий риск малигнизации).
Рекомендую Вам более подробно обследоваться на поджелудочную железу:
- КТ ОБП с в/в контрастированием ( поджелудочная железа будет осмотрена не только снаружи, но и структура изнутри);
- Сдать панкреатическую эластазу в кале (точно покажет, есть ли хронический панкреатит). Сдается только вне диареи!
- Копрограмма
- ФГС с целью дифференциальной диагностики (исключить болезни желудка и ДПК).
То есть, в общем и целом, я предполагаю, что больше всего болей Вам даёт именно поджелудочная железа. На это дополнительно ещё указывает и связь болей с алкоголем.
По лечению:
- Омепразол 20 мг по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды 4нед;
- Перейдите на Креон 25 тыс ед 3 р/сут во время основных приемов пищи и 10 тыс ед на перекусы 4 нед;
- По обезолванию пока перейдите на Но-шпу в уколах. После выполнения ФГДС, если там всё будет в порядке (не будет эрозий и язв), лечение можно будет дополнить другими обезболивающими.
По питанию: от приема алкоголя нужно отказаться, т.к. это провоцирует обострение со стороны поджелудочной железы. Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, у неё достаточно обширный рацион.
Если боли будут нестерпимыми и/или появится многократная рвота без облегчения - это повод для срочного обращения в стационар.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С лета этого года начало больно щелкать колено и заедать(больно согнуть-разогнуть),сделала мрт,хотелось бы узнать что в дальнейшем делать,так как к травматологу ближайшая запись на февраль
Здравствуйте.
На основании МРТ: Передняя крестообразная связка ослаблена ("дегенеративные изменения"), что может приводить к небольшой нестабильности. Повреждение внутреннего мениска 1-2 ст. – это не разрыв, а внутренний износ, который может вызывать "заедание" и боль.
Болезнь Гоффа – воспаление жировой подушки, она ущемляется между суставными поверхностями, вызывая боль, особенно при разгибании.
Синовит – это реактивное воспаление оболочки сустава на фоне всего вышеперечисленного.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП (защита желудка). Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии показано физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10.
Возможны лечебно-диагностические инъекции в сустав (гормональный препарат например Дипроспан для снятия отека и воспаления тела Гоффа и синовита).
Комплекс упражнений выполняемых дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA
Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Хирургическое лечение (артроскопия) рассматривается только при неэффективности длительной (3-6 месяцев) терапии для удаления измененной части тела Гоффа.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
К врачу не обращалась, температуру, насморк, заложенность в ухе лечила в домашних условиях. Жаропонижающее, противовирусное, промывала нос, полоскание горла, в ухо закапывала Отипакс. Сегодня третий день, температуры с утра нет, нос и ухо заложены.
Добрый день. По описанию у вас течение ОРИ - острой респираторной инфекции (острый назофарингит) и острый тубоотит. Тубоотит мог возникнуть как на фоне ОРИ, так и из-за неправильной техники промывания.
В нос рекомендую сосудосуживающие капли, например називин по 2 кап. 2 р/д, сочетать с наклоном головы в сторону уха.
Для восстановления функции слуховой трубы полезны частые глотательные движения (рассасывать леденцы, жвачка, пить воду мелкими глоточками), надувать шарики.
Но все же лучше очный осмотр специалиста, особенно при сохранении жалоб. Так как заложенность уха может быть обусловлена и другими причинами. Выздоравливайте.
Добрый день, уважаемые специалисты! У меня не одна жалоба, а несколько.
Два дня назад у меня началось частое мочеиспускание. Примерно 3 раза за ночь, причем выделялось достаточно обильное количество мочи. Потом у меня начало колоть и болеть то в левом, то в правом подреберье...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описываю ситуацию ниже по дням, так как не понимаю, что происходит с моим организмом. Ранее данные симптомы не наблюдались.
Мне важно понять какие исследования нужно провести, к каким врачам нужно обращаться. Какое направление лечения выбрать. Чтобы не запустить
Мужчина, 40...
Здравствуйте. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если по УЗИ будут отложения холестериновые на сосудах и нарушение кровотока, также если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, рeкoмeндую рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Если в течение 1-2 месяцев показатели нормализуются, препарат можно отменять. Также при головокружении, шуме в ушах обычно рeкoмeндую к приёму Гинкго Билоба - для увеличения эластичности сосудов, повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. Препарат имеет одно из показаний к применению нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия). Комбилипен нейро-табс на 2 недели это витамин В1иВ6.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте, у брата 8 дней назад опухло колено, покраснело, поднялась температура до 38,
Температура была три дня. Были у врача травматолога, сделали МРТ,
Врач поставил диагноз: правосторонний гонартроз 2ст, препателярный бурсит,
После принятия назначенного лечения, лучше...
Здравствуйте. На основании данных жалоб признаки требуют незамедлительной очной консультации ортопеда-травматолога. Высокая температура в первые дни указывает на острое воспаление,возможно, инфекционного характера, которое требует корректировки или смены тактики.Назначенные препараты это стандартный набор дляснятия боли и воспаления при травмах и артрозе. Но сильный отек и то, что нога не становится лучше, могут означать несколько вещей- Острый инфеционный процесс в самой сумке сустава (септический бурсит)например, для лечения которого необходимы антибиотики в других дозировках, пункция или госпитализация.2)Реактвный синовит сильное скопление жидкости из за разрыва связок и повреждения менисков,зафиксированных на МРТ.В таких случаях рекомендуется- Минимизируйте нагрузку на больную ногу.Держите ногу в приподнятом положении, чтобы улучшить отток жидкости.Обеспечьте ноге покой, можно зафиксировать сустав наколенником или ортезом.Срочно обратитесь к специалисту для возможной пункция сустава (или бурсы)если есть,нужно откачать скопившуюся жидкость (выпот) и отправить её на анализ для исключения гнойного воспаления.Категорически запрещено прикладывать тепло, грелки или делать согревающие компрессы это ускорит возможное размножение бактерий и распространение гноя.Разрыв ПКС и повреждение мениска 3а ст. часто требуют хирургического восстановления, иначе сустав будет разрушаться дальше, усиливая артроз,но это уже после дифференциации возможного гнойного процесса. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, 4 дня назад вечером поднялась температура до 39, и заболело горло, на следующий день температура была под 38, вчера температуры уже не было, очень сильно болит горло и сегодня с утра заболело ещё ухо правое. Ставлю свечи виферон, полоскаю горло фурацилином,...
Здравствуйте. Рекомендую настоятельно очный осмотр ЛОР врача ( ангина?? перфорация барабанной перепонки??) ОАК В ухо можно капать отофу 5 кап 3 раза в день до 7 дней при отсутствии аллергии, горло
активно полоскать каждый час отваром ромашки, календулы, слабым солевым раствором. Люголь мог и сжечь слизистые, от этого и острая боль. Однако белый налет, поэтому полоскать и осмотр ЛОРа. Тонзиллит бывает и вирусным. Но скорее всего вам уже нужен антибиотик ( Амоксиклав например) ,но лучше если сдадите ОАК
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мне 20 лет. Меня беспокоит: Левое яичко больше правого, когда сплю, лежу и сижу не болит, когда трогаю тоже. Бывает такое что когда я сплю на (правый) бок, смещается на Правое яичко, и Правое яичко чуть больше левого становится, мне говорили что простудил,...