Что вас беспокоит?
Болит бедро и отдаёт в ногу до колена.
У моего отца уже недели 3 болит правое бедро до колена, и от боли он хромает, наступать ему больно, когда лежит чуть-чуть легче, уколы кетанов, ксефокам плохо помогают. Имеется припухлость на бедре. Сделали КТ, хотелось бы узнать общую картину по заключению.
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать злокачественному процессу в бедренной кости .
Либо первичной опухоли кости (саркоме), либо метастазу (вторичному очагу) из другого органа.
По данным КТ образование внутри кости ,разрушает малый вертел и шейку бедра, при этом есть экстраоссальный компонент (распространение за пределы кости в мягкие ткани) .
Такие признаки характерны для злокачественного процесса.
Большой размер, неоднородная структура с участками разной плотности -возможно, это зоны некроза (отмирания ткани) внутри опухоли.
Учитывая локализацию в шейке бедра и деструкцию костной ткани, есть высокие риски патологического перелома ,даже при обычной нагрузке.
В таких случаях рекомендуется обращение к онкологу онкодиспансера.
Передача диска КТ для пересмотра.
Решение вопроса о биопсии (взятии ткани для гистологического исследования ,для определения биологического типа опухоли).
Дополнительно проводится
-КТ органов грудной клетки ,чтобы исключить распространение заболевания на легкие,
-сцинтиграфия костей скелета (для поиска других очагов в костях) или ПЭТ-КТ.
Общие анализы:
-Анализ крови,
-биохимический общетерапевтический анализ ,включающий ЛДГ , щелочную фосфатазу ,кальций.
Нагрузку на ногу ограничить . Использовать трость или костыли для снижения риска перелома.
Адекватная обезболивающая терапия.
НПВС ,в том числе кетанов и ксефокам не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд .
Онколог может назначить опиоидные анальгетики по схеме.
По результатам обследования будет определена тактика лечения.
Может быть рекомендовано хирургическое лечение (стабилизация кости, эндопротезирование), лучевая терапия или системное лечение (химиотерапия, таргетная терапия) .
В зависимости от типа опухоли и распространённости процесса .
Здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажи, сколько живут с этим диагнозом, при удачной химиотерапии, простите я просто настолько растеряна, что не знаю как правильно спросить?
Принятый ответ
Я понимаю,что ситуация выглядит тревожной ,Вы впервые столкнулись с ситуацией. Можете задавать любые вопросы .
И хочется внести какую-то ясность ,но на текущий момент о прогнозах ничего сказать нельзя ,данных очень мало.
Если процесс только в кости,после радикального лечения может быть относительно благоприятный прогноз .
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по КТ, боль и припухлость могут быть связаны с опухолевым процессом в бедренной кости, который разрушает шейку и малый вертел и распространяется за пределы кости. Вероятнее всего, это либо первичная опухоль кости, либо метастатический очаг. В таких случаях основной риск это патологический перелом при нагрузке на ногу, поэтому важно ограничить ходьбу, использовать трость или костыли, и контролировать боль адекватной терапией.
нужна очная консультация онколога для биопсии и гистологического подтверждения типа опухоли, а также дополнительное обследование для исключения других очагов. По результатам определяют подходящую комбинацию лечения ,это либо хирургия, лучевая терапия и системная терапия, а также подбирают обезболивание и меры поддержки костей.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным КТ выявлено объемное внутрикостное образование правой бедренной кости которое разрушает малый вертел и частично шейку бедренной кости и распространяется на окружающие мягкие ткани. Такие изменения требуют обязательного дообследования. Для постановки точного диагноза обычно проводится дополнительное обследование кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, биопсия, сцинтиграфия. Болевой синдром связан с поражением костной ткани и возможной угрозой патологического перелома.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20199 ответов
- 15 Апреля 202025 ответов
- 10 Мая 202011 ответов
- 19 Июня 202013 ответов