Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, боли в суставах
1 ответКаким препаратом можно заменить метипред (либо медрол) хотя бы на время. Отец принимает этот препарат уже несколько лет (диагноз: ревматоидный артрит) а сейчас из-за отсутствия препарата в продаже состояние резко ухудшилось. Подскажите пожалуйста чем можно помочь?
Здравствуйте. Можно на Преднизолон. 4 мг метилпреднизолона равно 5 мг преднизолона.
Восполение третьего пальца кисти
22 ответаОпух палец,ревматолог поставил диагноз теносиновит,назначил анализы и лечение:гель Кеторол,капельницы дексаметазона,после лечения опухоль немного спала, далее назначили т.аркоксии и лазер,палец по прежнему опухший,красный и болит .По анализам исключили подагру и ревматоидный...
Нужно сдать ферритин, сывороточное железо. Пройти ФЭГДС, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы. Консультация гинеколога. Флюорография. Диаскин-тест.
Найдено новообразование при КТ легких
17 ответовДобрый день! Маму, 60 лет, беспокоит температура по вечерам и кашель, есть хроническое заболевание ревматоидный артрит. Сделали КТ легких,посмотрите, пож-та, заключение. Может ли врач на КТ легких увидеть рак молочной железы? Это ли описывает врач?
Посмотрела! По узи выдохните немного! Видит анэхогенные образования, т.е просто полости с воздухом, кисты по-русски говоря. Размеры крупные, в идеале они пунктирнуются. Данное узи полностью расходится с кт. На кт описывали именное солидное образование (т.е. именно плюс ткань, а не полость). Если узи смотрело внимательно и досконально. То в Вашем случае я бы доверяла бы именно узи. Но есть два кардинально разных мнения! Поэтому сейчас выдохнули и планово все равно в диспансер перепроверить кт. Возможно они на своей базе сделают ещё раз узи и маммографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухли пальцы ног и рук
10 ответовМаме 78 лет, неделю назад опухли подушечки пальцев рук и ног, покраснели, жжет как обмороженные. Перенесла в июне ковид. Заболевания- ИБС, гипертония, ревматоидный артрит, коксоартроз, заболевания ЖКТ. Может быть аллергия на лекарства? Принимает лористу, бисопролол,...
Отмените Амлодипин, он вызывает подобные ангионевротические отёки. Можно увеличить Лористу до 100мг утром,если уже максимальная дозировка, то на вечер добавьте Периндоприл 4мг.
Грибок на ногтях
3 ответаДобрый день!У мамы ногти в ужасном состоянии,уже месяцев 5-6.В феврале поломала ногу,было 2 операции,очень долго принимала антибиотики.Мазала Акридермом,не помогает.Постоянно принимает сульфасалазин,метотрексат(ревматоидный артрит).Подскажите,что это и как вылечить?
Оксана, , здравствуйте! Это может быть проявлением грибкового поражения. Нужно сдать посев на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевых пластинок. При положительном результате- Офломил лак или Батрафен лак наносите два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делаете содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливаете по длине и толщине(уплощаете ее). Терфалин крем на кисти 2р в день 25 дней для санации кожи. При отрицательном результате соскоба - это может быть проявлением ониходистрофии. Может проявляться на фоне ревматоидного артрита. Рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12. Делать массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца. Внутрь витамины Солгар кожа волосы ногти. Детримакс по 1000 МЕ утром длительно, при необходимости дозировку откорректировать после сдачи анализа.
Из хронических заболеваний - ревматоидный артрит. После падения, случился компрессионный перелом Th7 и Th12. Снимки и заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, прогноз и есть ли необходимость в операции. Из лекарств, на постоянной основе, принимаю: преднизолон 5мг,...
Здравствуйте. У Вас классическая стероид-индуцированная остеопорозная многоуровневая катастрофа. На фоне длительного приема преднизолона (5 мг — уже достаточно) развился выраженный остеопороз, что привело к переломам позвонков (Th7, Th12) и множеству ребер от минимальной травмы (падения). Это не "просто переломы", а системное осложнение вашей терапии. Необходимость в операции: Маловероятна. Нейрохирурги оперируют переломы при угрозе спинному мозгу или некупируемой боли. У вас уже есть ретропульсия (смещение отломков кзади) и компрессия дурального мешка, но, судя по отсутствию жалоб на параличи в описании, процесс хронический. Операция в 62 года на фоне диабета, гипертонии и на стероидах сопряжена с рисками, превышающими потенциальную пользу. Вам предложат консервативное лечение (корсет, обезболивание, возможна вертебропластика, но и у нее свои риски). Главная проблема: Не переломы сами по себе, а их причина. Пока вы принимаете преднизолон, процесс будет прогрессировать. Следующий чих может закончиться переломом шейки бедра. Вам необходима агрессивная терапия остеопороза (бисфосфонаты, деносумаб и др.) под контролем ревматолога и эндокринолога, а также пересмотр базовой терапии артрита для снижения дозы стероидов. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите можно ли капельно феринджект, при повышенных тромбоцитах 658, железо 2,5 Гемоглобин 109, есть вероятность что после феринджекта взлетят тромбоциты? Тромбоциты выросли за месяц с 467 до 658 не понятно от чего, в анамнезе ревматоидный артрит
Здравствуйте, Ферринжект не влияет на тромбоциты. Снижая дефицит железа и воспаление они могут нормализоваться.
Кровь в моче
5 ответовЗдравствуйте! Бабушке 90 лет, хроническая почечная недостаточность много лет + ревматоидный артрит . Пьёт от почек кетостерил, калимейт и колит мирцера. Сдаём анализы каждые 3 месяца, в моче реакция на кровь стала появляться. Надо что то пропивать из препаратов ?
Здравствуйте на данный момент ничего принимать не нужно. В динамике повторите анализ. Покажитесь очно к нефрологу.
Возможно ли ГВ при приёме метипреда 8 мг
12 ответовДобрый день! Жду рождения малыша, у меня ревматоидный артрит, принимаю 8 мг метипреда (больше ничего). Читала, что после приёма он влияет на молоко 4 часа. Возможно ли ГВ при кормлении сцеженным заранее молоком в этот период времени?
Здравствуйте, Метипред противопоказан при ГВ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 лет, с 3.5 лет диагноз ревматоидный артрит. Несколько лет была ремиссия недавно переболели ковидом.началось опять обострение. Назначили метотриксат и стоит вопрос о назначении генно-инженерный препарат при этом ни один врач не назначает исследование микроэлементов
Наверное, потому что мы живём в мире, когда из общедоступного продуктового набора можно получить достаточно микроэлементов и их дефицит никак не спровоцирует обострение РА или ремиссию. По крайней мере, официальная и доказательная медицина во всем мире исключает лечение РА коррекцией микроэлементов и рекомендует терапию метотрексатом и, при необходимости, ГИБТ.