Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разобраться с отеком
18 ответовДобрый день, мужу 37. Начался отек лодыжек, болят пятки и под коленками. Все остальное в норме. 2 года назад ломал ногу, был отек. Анализы прикрепила. сделали рентгены-все везде нормально. Хирург сказал что варикоз есть, но отек не от него. Ходит в компрессионных чулках,...
Ольга сейчас прием в свободную минутку дам Вам схему лечения. Напишите пожалуйста мне в ЛС
Что делать с ногой?
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в ноге. Редкие боли на протяжении нескольких лет (года 4-5). В последние два месяца боли обострились, с острыми прострелами из пятки до колена. Сделала кт колена и ступни. Что мне теперь делать? Нужна ли операция? Из-за тяжелых обострений в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На КТ коленного сустава описаны изменения, которые укладываются в рамки возрастной нормы. У Вас по описанию КТ выявлен остеонекроз (остеохондральное повреждение = остеонекроз) блока таранной кости 3 степени и остеоартроз 1 ст. Рекомендуется уточнить диагноз на МРТ. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. Длительная гормональная терапия могла быть причиной или усугубить ситуацию с остеонекрозом. Так же среди причин могла быть травма или ковид.
Нарост на пятке
10 ответовПодскажите, пожалуйста. У мамы на ноге в районе пятки появилась какая-то шишка. Похоже на нарост какой-то. Образование плотное. Болит, носить ничего толком не может кроме свободных кроссовок. Что это может быть? К какому врачу обратиться и как лечится? Как понимаю болит не...
Здравствуйте. Это ахиллобурсит - воспаление синовиальной сумки в области ахиллого сухожилия. Хороший эффект дает блокада с дипроспаном в область бурсы. С этой целью необходимо обратиться к травматологу или хирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет пятка
7 ответовЗдравствуйте! подскажите, пожалуйста, в чём может быть причина немения пяток и как это убрать. После беременности (2 месяца после кесарева) у меня как-будто начали неметь пятки. Правая пока не очень сильно, а левая сильно. Пропала чувствительность, когда наступаешь ощущение,...
Здравствуйте! Вам стоит сдать общий анализ крови, Сахар натощак Очно консультация невролога Вероятно это симптомы неврологического генеза Сейчас можно принимать Нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца.
Опухло верхнее веко
3 ответаБыл халязион (середина верхнего века правого глаза). Пол года ходил - сильно не беспокоил, иногда вскрывался гнойничок. Но всегда был небольшой очаг. Сходил к врачу. Назначили неделю: 1.Тобрекс 2. Флоксал нижнее веко 3. Гидрокортизоновая мазь верхнее веко. Итого: через...
Здравствуйте. Для того, чтобы дать рекомендации, хочу задать вам дополнительные вопросы. 1. В данный момент вы все еще продолжаете лечение? 2. Если да, то сколько раз в день капаете капли и мазь? 3. Что беспокоит на данный момент кроме отека? Есть ли гнойное отделяемое, веко мягкое или прощупывается уплотнение в толще?
Боль в голеностопе
1 ответЗдравствуйте. Около года назад после месяца пробежки появилась боль в голеностопе. Примерно через неделю боль прошла. Бегала регулярно, боли не было. Боль вернулась через два месяца, но голеностоп болел после длительной ходьбы и небольшого отдыха, нужно было "расходить" ногу,...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка поменяла цвет и зудит
15 ответовПримерно с месяца полтора назад начался зуд вокруг родинки. Она у с меня с малых лет, немного выпуклая. По началу не обращала внимания на зуд, думала может реакция на одежду, или шов натирает. Но со временем зуд и желание расчесать кожу вокруг родники увеличился. И сама она...
Начните с 1 раза в день. Да, зуд должен пройти или значительно уменьшиться (так, что желания постоянно чесать не будет)
Синяки на ногах
10 ответовЗдравствуйте,вчера обнаружила синяк небольшой фиолетового цвета,хотя помню что днём не было,негде не билась Позже начали на ногах именно,где бедра появляются ещё с мелких и крупнее становиться На второй ноге тоже самое,только не такие большие +Вчера вечером пошли мажущие...
Ну, коагулограмма хорошая, в ОАК тромбоциты тоже в норме. Но вот что важно - у вас латентный железодефицт. Ферритин очень низкий, при норме не менее 40нг/мл. Это кончено косвенно может влиять на образование гематом, но все же тут скорее повышенная ломкость проницаемость сосудов. УЗИ сделать, исключить варикозное расширение. По железу. Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут. Также высокие триглицериды. В остальном липидный профиль хороший. Достаточно будет принимать Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца. Обязательно продолжить прием Аскорутин для укрепления сосудистой стенки.
Родинка у ребёнка
11 ответовОбнаружила на голове дочки родинку, раньше не замечала, может под волосами не заметно было. Смущает очень внешний вид, не совсем ровные края, края как-будто светлее чем середина. Она не чешется, не кровоточила, ребенка никак не беспокоит. Очень сильно переживаю, вдруг это...
Здравствуйте Ознакомились с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление себорейной кератомы-доброкачественная образование. Страшного ничего в нём нет. При желании можно удалить. В данном случае обычной рекомендуют очень консультацию дерматолога, с проведением дерматоскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус насекомого
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1.7, вчера утром появилось красное пятно на руке, в ночь ложилась ничего не было,подумала комар укусил, помазала Неотанин, пятно начало увеличиваться и стало ярко красного цвета, с точкой посередине как будто прыщик, весь день мазала Неотанин и Каламин,...
Здравствуйте Действительно похоже на укус насекомого Необходимо давать антигистаминное зодак/зиртек 10 к 1 в день и наносите фенистил гель 2 р в день