Что вас беспокоит?
Разобраться с отеком
Добрый день, мужу 37. Начался отек лодыжек, болят пятки и под коленками. Все остальное в норме. 2 года назад ломал ногу, был отек. Анализы прикрепила. сделали рентгены-все везде нормально. Хирург сказал что варикоз есть, но отек не от него. Ходит в компрессионных чулках, отека вроде нет. вопрос: -что показывают анализы? -где копать причину, может какие то исследования пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга здравствуйте. Приложите фото , чтобы оценить степень отечности. Отекают обе конечности или одна? В какое время: к утру, вечеру или держится в течение дня равномерно? Боль при ходьбе или в покое? Не припухают ли сами суставы: коленные и голеностопный?
В анализах яркие признаки воспаления: повышены острофазовые показатели (СРБ СОЭ), + в общем анализе крови видно плохо, но если я не ошиблась, уровень тромбоцитов PLT - 858? Если так - показатель критически высокий, нужно выяснять причину воспаления.
Кристина, отек сначала был к вечеру, но потом и утром. Сейчас в чулках компрессионных -все нор. припухает голеностоп. трамбоциты-это какое обозначение? 858 цифр не вижу
Кристина, нашла плт-353
хорошо, повышение не критичное. была ли припухлость над поверхностью суставов? прикрепите фото, и отметьте где есть болевой синдром и отек. Сейчас пока подключите обильное питье, асстромбин или кардиомагнил за 1 час до сна (при отсутствии язвы желудка) .
увидела комментарий - припухший голеностоп. Сейчас нам надо исключить подагрический артрит (сдать кровь на мочевую кислоту) и реактивный артрит (сдать ИФАна АТ к IgM IgG к хламидиям).
добавьте НПВП терапию. аркоксиа 90 мг в течение недели пока продолжаете обследоваться.
Кристина, реактивный артрит может быть только от хламидий? есть в анализе-моч.кисл-317 (норма 200-420)
реактивный артрит возникает на фоне хламидийной, уреаплазменной инфекции,стрептококковой инфекции (оцениваем по показателю АСЛО - у Вас он в норме), реже - на фоне вирусных гепатитов, вич инфекции. Иногда с реактивного артрита начинаются и другие системные заболевания (для их исключения выполняется имуноблот : АНА ЕНА двуспиральные ДНК) - но я бы пока с этим не торопилась. Припухлость сустава может быть отголоском прошлой травмы, растяжения сухожилий, связочного аппарата.
Кристина, мы тут вспомнили что 2 недели назад муж чем-то отравился. и у него сорвало стул. Он постоянно чем то травится, хотя вся семья нормально себя чувствует. может тогда реактивный артрит от какой нибудь кишечки пошел?
Да , кишечные инфекции могут вызывать реактивный артрит, такая форма называется постэнтероколитической.
Кристина, хорошо и тогда лечить надо причину или сам артрит? Похоже именно кишечная история виновник.
Принятый ответ
Ольга сейчас прием в свободную минутку дам Вам схему лечения. Напишите пожалуйста мне в ЛС
Добрый день! В анализах системный воспалительный процесс ( повышен СРБ и СЭО), все остальное в норме. Есть небольшое сгущение крови, что разрешается увеличением потребления чистой воды или любого питья.
Стоит исключить заболевание соединительной ткани и вирусные гепатиты, которые часто проявляются суставными болями. Сдать анализы на паркеты вирусных гепатитов и аутоиммунную панель.
Лариса, а как понять системый воспалительный процесс?
Воспалительный процесс в организме, в ответ на который в крови повышаются провоспалительные белки, к которым и относится СРБ. Причину этого воспаления и следует установить.
То есть, природа отека имеет под собой воспалительный характер (бактериальное, вирусное или заболевание соединительной ткани).
Здравствуйте. Идёт острый воспалительный процесс: СРБ в 3,5 раза выше референсных единиц, повышенное СОЭ. Капсулы Терафлекс-адванс, содержит противовоспалительный компонент и хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. При выраженной боли - Гель Индовазин - наносить на место отека и боли, Содержит индометацин (противовоспалительный компонент) и Троксерутин (для эластичности сосудов и укрепления капиллярной стенки)размером 1 см примерно. Пить внутрь препарат Детралекс для улучшения микроциркуляции, оттока крови и лимфы, нормализации тонуса вен и лимфатических сосудов. Питьевой режим не менее 2 литров и держать конечность в приподнятом расположении. Добавить в рацион цитрусы для разжижения крови. Всего вам доброго, с уважением, профессор -фармаколог.
Здравствуйте, в анализах воспалительный процесс, повышены СРБ и СОЭ. Возможно какой либо реактивный артрит после перенесённого инфекционного заболевания.
УЗДС сосудов нижних конечностей Вам выгонялось?
Можете прикрепить фото ног?
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад12 ответов
- 44 минуты назад5 ответов
- 46 минут назад3 ответа
- 1 час назад47 ответов