Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со щенком алабая
1 ответДень добрый. Проблема со щенком алабай. Вчера не было настроения, перестал играть, лежал весь день в бутке. когда завеш, голову поднимите и опускает некуда не ходит. Сегодня стал плохо есть и пить, сухой нос полость рта бледная, плохо садиться, начинаеш сожать скулит садиться...
Вызывать ветеринара. И срочно.
Жидкий стул со слизью
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста. Ребёнок, 1,5 мес. Полностью на ГВ. Стал ходить в туалет по большому 1 раз в сутки, со слизью и жидко. Иногда в животе бурлит. Весь день пукает, изгибается. Беспокоит, только колики (от них даём, эспумизан, боботик). Нужно ли сдавать на...
Здравствуйте, такой стул является нормальным. Если будет сильно беспокоить животик, рекомендую давать малышу капли рела лайф или биогая (5 капель 1 раз в сутки)
Перелом ключицы со смещением
5 ответовЗдравствуйте! Ребенок 10 лет, перелом ключицы со смещением. Наложена гипсовая повязка кольца Дельбе. По рекомендации лечащего принимаем Д3, остеогенон. Оцените состояние в динамике, пожалуйста, очень переживаю что нет полного восстановления положения кости. Рентген сделан на...
Здравствуйте, Елена. Для 10 лет такое смещение отломков может оказаться критичным. По Протоколам допускается консервативное лечение таких переломов до 8 лет, когда организм ещё сам в состоянии перестроить кости и убрать смещение. В 10 лет принято вправлять перелом и фиксировать спицей. Всегда есть нюансы. Поэтому я рекомендую консультацию в институте Турнера. Вы живёте в Питере и для Вас это не проблема. Без устранения смещения может остаться укорочение надплечья и развиться деформация плечевого пояса в дальнейшем. Время имеет значение, желательно показаться в Турнера сегодня-завтра пока перелом окончательно не сросся в таком положении. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. Главное - разобраться со смещением. После снятия гипса назначают массаж, ЛФК. Физиопроцедуры на область сердца не приветствуются. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне предстоит КС через 2 недели, решается вопрос со спинальной анастезией или с общим наркозом , у меня диагноз: грыжи дисков L4/L5 до 5 мм, L5/S1 до 7,2 мм, стеноз позвоночного канала. Думает анастезиолог. Хочу получить мнение еще. Прикреплю заключение МРТ
Здравствуйте. С позиций доказательной медицины плановое кесарево сечение предпочтительнее проводить под спинальной анестезией, так как она safer для матери и ребенка, сохраняет сознание и снижает риски аспирации. Однако в вашем случае данные МРТ вносят существенные коррективы. На МРТ выявлены крупные грыжи дисков (до 7,2 мм) с компрессией дурального мешка и критическим стенозом позвоночного канала на уровне L5-S1 (сагиттальный размер 6 мм, тип С по Schizas), а также ретролистез и сколиоз 2-й степени. С точки зрения анестезиологии, наличие окклюзивного стеноза и объемных образований в позвоночном канале на уровнях L4-L5 и L5-S1 является серьезным фактором риска. Выполнение спинальной пункции на этих уровнях технически опасно из-за вероятности травматизации нервных корешков и конского хвоста смещенным диском. Кроме того, введение местного анестетика в стенозированный канал может привести к его неравномерному распределению, что чревато тотальным спинальным блоком и тяжелыми неврологическими осложнениями. Попытка сделать пункцию выше (например, на уровне L3-L4) также затруднена из-за искривления позвоночника и может быть неэффективной или травматичной. Таким образом, несмотря на то, что спинальная анестезия является золотым стандартом в акушерстве, в вашей клинической ситуации она сопряжена с высоким риском неврологического дефицита. С позиций доказательной медицины при отсутствии безопасного доступа к эпидуральному или субарахноидальному пространству выбор в пользу общего наркоза является наиболее рациональным и безопасным решением для предотвращения необратимых повреждений позвоночника и нервов. Окончательное решение остается за анестезиологом, но ваши МР-данные объективно аргументируют в пользу общей анестезии.
Мутит и проблемы со стулом
84 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста,болею со среды очень сильно Высокая температура была и сильный кашель до сих пор Все эти дни не было аппетита вообще,да и сил готовить тоже( Голод был,но есть ничего не могла Перекусывала хлебцами,печеньем Мария иногда бутерброд со сливочным...
Здравствуйте. По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?) с явлениями интоксикации, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.
Перелом пяточной кости со смещением
13 ответовЗдравствуйте! Поставлен диагноз: Закрытый оскольчатый внутрисуставной импрессионный перелом левой пяточной кости со смещением. Есть рентген-снимки и КТ. Требуется Ваша консультация: нужна операция или можно ее избежать?
Вопрос, следует ли лечить внутрисуставные переломы пяточной кости хирургическим или нехирургическим путем, спорный и однозначного мнения до сих пор нет. Но у Вас довольно приличное смещение и осколки. В идеале все-таки было бы лучше прооперировать, но операция не простая. Результат напрямую зависит от качества выполненного вмешательства. Поэтому, если Вам есть, куда обратиться к травматологам высокой квалификации - оперируйте, если нет - консервативно. Без операции однозначно будет артроз подтаранного сустава и ходить будет больно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У подростка 13 лет перелом 3й плюсневой кости со смещением. Подскажите, пожалуйста, необходима ли по вашему мнению в данном случае операция? Или положение смещения допустимое?
У мальчика имеется перелом 3 плюсневой кости со смещением отломков на пол диаметра кости. Сравнивая с другим снимком - прелом не стабильный . Считаю оптимально данный перелом прооперировать, хотя в данном положении перелом может срастись без последствий. если нет интерпозиции перелома мягкими тканями окружающими перелом.
Ребенок 1,8 тяжело переболел ларинготрахеитом со стенозом, атлектазы в обоих легких, получали лечение в стационаре, кислород, позже антибиотик. Через какое время ребенку можно ставить манту, продолжать вакцинацию
Здравствуйте, Ольга, ваша ситуация не является типичной После острых заболеваний проба Манту проводится через месяц, не раньше, вакцинация в случае тяжёлого течения тоже через месяц после выздоровления В таких случаях все таки нужен более индивидуальный подход, необходимо обсудить с врачом, который будет проводить вакцинацию, сроки, подготовку и вообще тактику Важно и то, какие вакцины ребенок уже получил и что планируется делать Если ребенок уже здоров, месяц после выздоровления прошел, можно планировать дальнейшую вакцинацию
Не понимаю что со мной
1 ответС 13 лет проблемы со сном,сначала не сильно заметные, сейчас очень сильные, состояния посстояно разные, скачки сил,настроения,поведения,проблемы с агрессией,эмоциями,могу лежать целыми днями,а могу скакать, бывают панические атаки, были приступы когда наглатывалась таблеток...
Добрый день! Вам необходимо очно обратиться к психиатру для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сном
5 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста советом, чтобы не сойти с ума. Дочери 4 мес и 3 дня, начались проблемы с ночным сном, просыпается каждые час-два, и надо пошикать, погладить и опять уснет. Боюсь приучить к такой ассоциации на сон (может зря боюсь?) ... Раньше ночью спала по...
Здравствуйте, по описанию патологии нервной системы нет. Скорее всего произошел регресс сна и ребенку нужно научиться склеивать фазы сна со временем он научится это делать. Сейчас можно попробовать магниевые ванны. Следите за режимом за фазами сна и бодрствования днем. Какой гемоглобин?