Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просвет пищевода не деформирован , перестальтика прослеживается по всем стенкам Слизистая бледно-розовая, гладкая, блестящая. Сосудистый рисунок не изменен. Кардия смыкается не полностью. Z линия расположена на расстоянии 38-39 слг от резцов, на уровне диафрагмального...
Добрый день Подскажите пожалуйста на хеликобактер пилори вам не проводилось обследование ?
Здравствуйте, хотел бы узнать нормально ли что перелом срастается уже шестой месяц, был перелом обеих костей голени. По последнему снимку врач сказал что нога почти сраслась где то на 80 процентов, но на снимке линия перелома ещё прослеживается, в прямой проекции врач сказал...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Для понимания всей картины необходимо видеть правильно выполненые рентген-снимки ▪️ В таких случаях назначается рентген коленного и голеностопного суставов в двух проекциях ▪️ Подскажите пожалуйста через сколько примерно можно будет начать ходить без трости? ➡️ ➡️ ➡️ После подобных операций как правило разрешается ходить после операции ▪️ и как долго ещё будет срастаться перелом? ➡️ ➡️ ➡️ Подобные переломы обычно срастается за 12 недель ▪️ Ещё вопрос смогу ли вообще в принципе вернуться потом к физическим нагрузкам? ➡️ ➡️ ➡️ После полного срастания жизнь возвращается на прежнее русло ▪️ Хотел узнать могу ли я полноценно начинать ходить или ещё нужно использовать трость какое то время? ➡️ ➡️ ➡️ Вот для этого нужны правильно выполненные снимки
Образование в пищеводе
6 ответовНа фоне ухудшения рефлекс эзофагита (болею с 2017) прошел гастроскопию, на которой обнаружили образование в пищеводе. Скажите пожалуйста какого типа это образование и рак ли это?Фотографии прикрепил. Очень переживаю насчет этого, биопсию ждать долго еще «ПИЩЕВОД: Свободно...
Андрей, здравствуйте. По описанию - полип, какого он типа точнее скажет гистология. Злокачественное образование точно так не описывается. Когда придет результат биопсии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема применения опиоидных анальгетиков
15 ответовДобрый день. У отца (62 года, рост 190, вес 76 кг) в 2023 г. выявлен метастатический рак предстательной железы с осложнением в виде двухстороннего блока почек (в настоящее время имеется нефростома правой почки). Осенью 2025 года завершён 1 этап химиотерапии (6 курсов),...
Здравствуйте! Морфин в таких случаях назначен адекватно, так как при неэффективности трамадола (слабый опиоид) логичен переход на сильный опиоид (морфин, фентанил). Но фентанил, учитывая нарушение функции почек, конечно, был бы предпочтительнее. Самостоятельно вы фентанил все равно не сможете купить, придется обратиться к онкологу или терапевту, чтобы выписали рецепт (старт с 12,5 или 25 мкг/ч, смена каждые 72 часа). Пролонгированные таблетки морфина принимаются строго по часам (каждые 12 часов) для создания постоянного фона обезболивания. Фентанил действительно начинает работать не моментально, в таких случаях обычно используют для купирования боли морфин короткого действия. Обращаю внимание, что комбинируют фентаниловый пластырь с морфином именно короткого действия, лучше всего подошел бы фентанил короткого действия, но в России его не продают. Парацетамол можно совместно с морфином и фентанилом. Трамадол в уколах в таких случаях не рекомендуют.
Расшифровка гастроскопии
9 ответовЗаключение Рефлюкс эзофагит. Эндоскопическая картина подозрительна в отношении НР-ассоциированного гастрита. Эриматозная гастропатия. Описание Анестезия: sol. Lidocaini 10% 2 ml Пищевод свободно проходим, просвет его обычной формы, хорошо расправляется при инсуффляции...
Здравствуйте. По пищеводу есть небольшое воспаление в нижней его трети, неполное смыкание сфинктера между желудком и пищеводом - поэтому происходят забросы содержимого желудка в пищевод, провоцируя некоторое поверхностное воспаление. Наличие желчи в просвете желудка является допустимым. Имеется поверхностное воспаление (покраснение) слизистой желудка, учитывая покраснения в антральном отделе - больше данных за хеликобактер ассоциированный гастрит. В двенадцатиперстной кишке всё спокойно. В подобных случаях рекомендуется выполнить дополнительно дыхательный уреазный тест 13С или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. При положительном ответе рассмотреть вариант проведения эрадикационной терапии хеликобактера, особенно если имеются абсолютные показания, а это: - отягощенная наследственность по онкологии органов ЖКТ - железодефицитная анемия по анализу крови
Добрый день, ребёнку 7 месяцев, на ИВ, прикорм полностью введён, с 27 декабря дня начала появляться сыпь, раньше были иногда красные прыщики, но единичные и проходили сами по себе. Но в этот раз сыпь с каждым днем увеличивается. Места дислокации - внутренний сгиб ручек...
Здравствуйте какие исследования проходили кала?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по такому вопросу: у меня нарушение осанки (ситуация стала гораздо лучше после подбора лечебной гимнастики и силовых упражнения) и фитнес-тренер посоветовал мне спать на ортопедической подушке. Никак не могу подобрать подушку: фотографирую...
Здравствуйте. Сразу проясним ситуацию. Во время сна и отдыха ничего не исправляется. В положении лёжа важно добиться расслабления всех мышц, чтобы они "отдохнули и набрались сил". При гиперлордозе поясничного отдела важно расслабить мышцы спины. Это достигается обычным жёстким матрацем. При гиперкифозе в грудном отделе мышцы спины (грудного отдела) нуждаются в укреплении, расслаблять их особо нужды нет. При гиперлордозе в ШОП рекомендуют расслабить задние мышцы ШОП, что достигается ортопедической подушкой. Та, что на фото вполне подойдёт. Когда Вы спите на боку, то вообще, не особо важно на чём Вы спите и как. Сон на боку нужные мышцы не расслабляет. Не делает хуже или лучше ни в одном отделе позвоночника. Сон на боку должен быть просто комфортным, чтобы ничего не затекало и не болело после сна. На осанку сон боку влияния не оказывает. 1) так ли это или это как-то по другому работает? На боку не работает в любом случае. Может ли быть одна и та же подушка и для сна на спине, и на боку? - если комфортно на боку, то может. 2) Адекватно ли купить подушку просто для сна на боку, если я на спине практически не сплю? Для сна на боку можете спать на обычной подушке. Покупать не нужно. 3) Правильно ли подобраны подушки? Для сна на спине правильно, для сна на боку нужно ориентироваться на свои ощущения. Не слишком на эту тему заморачивайтесь. Осанка не испортилась из-за неправильного сна и сон не сможет её восстановить. ЛФК решает вопрос, а не подушка. Удачи.
Боли в правом и левом боках
9 ответовДобрый день, три месяца назад начались боли и чувство распирания после приёма пищи в груди, отрыжка после каждого приёма пищи и даже после воды. Примерно через месяц боли перешли в правое подреберье, началось чередование симптомов. Или тошнило с отрыжкой или болело в правом...
В первую очередь консультация хирурга, т к мы вас не видим! Далее , если все хорошо- прием урсосана по весу, дюспаталин- должен быть курс,
Тяжесть после еды
7 ответовЗдравствуйте. Сделала фгдс , подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз. Я себе уже накрутила . Не знаю что делать. Вот что написали : Аппарат проведен в устье пищевода. Пищевод проходим, просвет сохранен. Слизистая бледно-розовая, гладкая, в н/3...
Здравствуйте!я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА. По данным ваших дообследований имеется рефлюксная болезнь-заброс кислоты вместе с желчью в пищевод, травматизация слизистой пищевода и возникновение ран на слизистой. Также описана атрофия слизистой желудка, нужно взять биопсию по Olga и перепроверить инфекцию хеликобактер -с13 дыхательный уреазный тест . В таких случаях назначают терапию-разо 20мг-1таб 1рвд до завтрака -6-8недель, ребагит 100мг-3рвд после еды 4нед, ганатон 50мг-1 таб 3 раза в день до еды за30 мин-3-4нед . Диета -исключить острое, жирное, газировка, фастфуд,кофе, горький шоколад. Исключить переедания, большие приемы пищи, перед сном последний прием пищи за 3часа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз
6 ответовЗдравствуйте. Маме 78 лет, несколько дней назад неудобно выгнала спину и возникла резкая боль в пояснице, прокололи 5 дней диклофенак, пока кололи боль стихала, но потом опять возвращалась, сейчас и лежать, и сидеть больно. Не болит только когда стоит. Мазала диклофенаком,...
Здравствуйте, по результатам рентгена имеется смещение 5 поясничного позвонка вперед, что говорит о нестабильности позвоночника. В подобной ситуации рекомендуют: ношение поясничного корсета средней жесткости при 2 часа утром и вечером. При острой боли используются: - обезболивающие препараты длительностью до 5 дней (например мелоксикам в виде внутримышечных инъекций), - витамины группы В в виде таблеток с приемом на 2-4 недели или в виде внутримышечных уколов на 10 дней (например мильгамма, комбилипен). Миорелаксанты (толперизон, сирдалуд), которые активно применяются при лечении боли в спине, у пациентов пожилого возраста нужно использовать с осторожностью, так как они могут избыточно расслаблять мышцы, а также повышать риски падений. Для расслабления мышц лучше всего использовать лечебную гимнастику, можно массаж поясничного отдела 5-10 сеансов. Описанные изменения на рентгене не являются противопоказаниями для массажа. При приеме обезболивающих препаратов обычно назначаются препараты, защищающие слизистую желудка, такие как омепразол, применяемый по 1 таб 1 раз в день. Физиотерапевтические процедуры могут быть дополнением к основному лечению, как и нанесение мазей (диклофенак, кетопрофен или ибупрофен) на место боли. Лечебная гимнастика (все упражнения выполняются до легкой или умеренной боли, что говорит о растяжении мышц): - лежа на коврике на спине нужно согнуть ноги коленях и притянуть их к животу; - лежа на коврике на спине нужно согнуть одну ногу в колене и притянуть ее к животу, затем вторую; - упражнение «кошка» (на четвереньках выгибаем и прогибаем спину).