Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 71 год, 3 неделя назад упала и по рентгену поставили диагноз " перелом большого бугорка и шейки правой плечевой кости. В больнице сказали купить повязку Дезо (врач даже не наложил её правильно, делали сами, скорее всего не угадали с размером, больная)....
Здравствуйте. Если применяете Кальцемин адванс по 1т 2р в день, то перейдите на 3 таблетки в день и больше ничего не нужно. Шансы на сращение перелома при адекватной фиксации хорошие. Надеюсь, что Вы уже разобрались с ортезом. Средний срок сращения в таком возрасте с учётом сопутствующей патологии 6 недель. В таких случаях обычно рекомендуют: - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 3р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для через 4 нед после травмы. После подтверждения сращения Дезо снимают и назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Плексит диагноз
7 ответовЗдравствуйте 07.07.24 - перелом большого бугорка плечевой кости с незначительным смещением, ортез, НПВС, вит Д, оссеин.Полтора месяца были боли в области ключицы,отдающие в ухо, очень потела подмышка сломаной руки,пальцы кисти были онемевшие, но чувствовали и работали,...
Здравствуйте. Электронейромиографию делали?
Болят суставы
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 3г9мес. После перенесенной энторовирусной инфекции год назад, ночами переодически возникали боли ног, но давали нурофен и проходило. С декабря месяца 2024г он стал просыпать по утрам со скрытностью в ногах, были отеки на коленях, но в течении дня...
Здравствуйте! Псориазом не болеет никто в семье ( мама,папа)? Ранее у ребенка не было болей в суставах? Все началось после инфекции впервые? Как был установлен диагноз энтеровирусной инфекции? Расскажите как протекала тогда,с какими жалобами? Сдавали ли АНФ? НLA-B27?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале ноября 2023 года появилась ноющая боль в правом плече, иррадирующая в правую руку (плечо, предплечье, локтевой сгиб, запястье) и резкая боль при заведении руки за спину, поднятии вверх, непроизвольных резких движениях. Результаты МРТ правого плечевого сустава от...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет и не понятно, почему не помогла блокада с Дипроспаном. Блокаду нужно повторить. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём. МРТ...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) + импрессионный перелом головки плечевой кости ( Хилл-Сакса) + костный Банкарт. Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Спортивная травма левого плеча
5 ответовДобрый день Уважаемые врачи, прошу вашей консультации. Мне очень интересно ваше мнения. Мне 31 год, я занимаюсь спортом (бодибилдинг) - занимаюсь для себя (не профи), работаю с средним весом. Летом получил травму левого плеча, после чего не занимался около 2-3 месяцев, из...
Здравствуйте. 1. Описание МРТ вызывает большие вопросы. Например, "Субакромиальное пространство сужено до 1мм" Такого быть не может от слова "совсем". При таком сужении движения в плечевом суставе, вообще, невозможны. Рекомендую переописать диск у независимого рентгенолога. 2. Вас лечат препаратами Золендроновой кислоты. Их назначают при остеопорозе или асептическом некрозе. Я данных, которые подтверждали один из этих диагнозов не нашёл. Нужно прояснить эту ситуацию у лечащего врача или Вы не все обследования приложили. Пока диагноз я не увидел и оценить правильность лечения не могу. Но вопросов очень много. Нужны дополнительные данные. Может быть, есть рентгенография или КТ или денситометрия или что-то ещё?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Малышу ровно три с половиной месяца. Давно заметила, что слабоваты ручки и плечевой пояс, шейка. Было тазово-ножное предлежание всю беременность, и кесарево. В месяц все узи - норма. Осмотры врачей тоже норма невролог только назначил общий массаж (прошли ближе...
Добрый день . Между курсами массажа минимум два месяца и так как есть положительная динамика , не вижу необходимости чаще делать . Чаще делайте гимнастику , пускай больше лежит на полу , занимайтесь на фитболе , грудничковое плавание
Добрый день! На тренировке сломал руку. Точный диагноз: Перелом нижнего конца плечевой кости закрытый ПОЛИТРАВМА ЛЕВОЙ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ: ПЕРЕЛОМ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ, ЧРЕЗМЫЩЕЛКОВЫЙ ПЕРЕЛОМ СО СМЕЩЕНИЕМ. Сделали операцию, поставили прутик( не знаю как правильно называется),...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. 1. Что нельзя категорически делать дома? Я запрещаю бегать, прыгать, и вообще активно двигаться, боюсь, что упадет и придется снова делать операцию, спать на том боку больной руки. Спим тоже в косынке! Может быть перегибаю палку? -все правильно делаете. Сейчас самое главное профилактика повторной травмы. 2. Через два дня поедем на перевязку и врач сказал, что если ребенок послушный, то можно снять гипс и оставить только эту ортопедическую косынку. Стоит ли это делать или лучше еще неделю в гипсе? -гипсовая повязка в лунном случае выполняет роль дисциплинирующей. Если ребёнок спокойный ,то можно убрать гипсовую лонгету. Если ребёнок очень активный,то тогда лучше носить лонгету на весь период .для профилактики травм. 3. Каковы шансы, что рука быстро восстановится и не будет последствий? Занимается дзюдо профессионально, чтобы без проблем вернуться к тренировкам? -операция прошла хорошо. Восстановление занимает до 3 месяцев. Все должно восстановится. 4. Собирались на море, после операции это пройдет месяц, врач сказал, что если к этому времени уже уберем штырь, то можно ехать купаться спокойно. Хочу услышать мнение других специалистов, так ли это? Да.это возможно.если уберут стержень 5. Как долго обычно при таком переломе носят гипс, косынку и штырь? -рекомендации врача правильные. в течение 3 недель все это снимается.и приступают к разработке Всего наилучшего!
Пятна на руке и туловище
9 ответовЗдравствуйте. Сыну 15 лет. Неделю назад он обнаружил на плечевой части руки пятно 15 мм, вчера, т.е через неделю, нашлось еще одно пятнышко 5 мм сбоку на туловище, с той же стороны, где и на руке. Пятна не чешутся совсем, на воду не реагируют ни зудом ни увеличением. У сына с...
Да, соскоб можно сдать и в частной лаборатории,не принципиально. В КВД, частной клинике доктор подает экстренное извещение в СЭС при обнаружении грибка. Лечение в любос случае назначает только доктор. Все верно, ребенок заразен при положительном результате и допускается в коллектив после 3 отрицательных контролей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз у ребенка 1.11
5 ответовЗдравствуйте. Недавно обнаружила , что у ребенка (возраст 1.11, через 2 недели 2 года, девочка) в подмышечных впадинах выпирают головки плечевой кости, если ручки поднять вверх и отвести чуть назад за голову, но под правой подмышкой больше, чем в левой. Это точно не...
В НОРМЕ вообще головка плечевой кости определяется в подмышечной впадине при определенных положениях? Конечно, определяются. Там их место. По другому не бывает. Конечно, при движениях будут "прятаться" и "показываться". Иначе и быть не может.