Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом на снимке?
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок ударился мизинцем левой ноги. Сразу сделали рентген. Врач сказал, что перелом фаланги. Наложили гипс. Вопрос: действительно ли есть перелом на снимке? Снимки прилагаю. Как долго такие переломы заживают у детей 7 лет? В компетенции местного врача сомневаюсь.
Здравствуйте, по снимку признаки краевого перелома основной фаланги 5 п стопы без смещения. Ничего страшного, абсолютно. Лонгетка не 2 нед. и можно забыть о проблеме.
Здравствуйте. 9 марта 2024 года получил высоко энергетическую травму стопы. Последние снимки 29.08.2024 года. В описании есть формулировка консолидация слабовыражена, хотел бы узнать что это значит? И хотелось бы узнать требуется ли мне операция и как срочно? Заранее спасибо
Здравствуйте. Слабо выраженная консолидация означает, что переломы пытались срастись, но не смогли. Значит, что степень сращения переломов не соответствует срокам после травмы. По срокам уже всё должно было срастись. Но уже не срастётся без операции. Операция была показана сразу и сейчас без операции не обойтись. Чем больше время проходит с момента травмы, тем сложнее техника операции и тем сложнее добиться сращения. Тем более, будет сложнее разработать стопу. Сейчас положение отломков и степень сращения нужно уточнить на КТ. Потом оперировать с учётом полученных данных. Чем раньше - тем лучше. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если Федеральный центр травматологии не доступен, то минимальный уровень, где смогут помочь - это областная (краевая) больница. Это уже не уровень ЦРБ.
Гемморогический инсульт
6 ответовМаме 63 года. Сделали операцию по клипированию аневризмы. После этого 2 месяца находится в состоянии сопора! Подскажите адекватное лечение так как в местной больнице назначили только : мексидол, метопролол и глицин. Все снимки мрт и кт -...
Добрый вечер! Сейчас что из препаратов принимает, подробнее опишите в каком сейчас состоянии мама, есть ли возможность проделать в/ м инъекции дома?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
1 ответЗдравствуйте несколько лет болела спина и проходила последний 2 месяца болит и не давно начала отдавать на левую ногу сделала МРТ смешение Л5 ещё сделала снимки рентген цифровой там увидели Антилистез Л5 до 8мм и Ретролистез л4 до 3мм,
Здравствуйте. Рентген с функциональными нагрузками? Нужно смотреть снимки все
сделали операцию носок ступни повернут право, пятка во внутрь, шины стоят, прошло 6 месяцев, оперется на ногу не могу только с ходунками, мне 56 лет (неполных),могу прислать ренгеновские снимки на ватсап научите,как мне быть и что делать?
Здравствуйте. Прикрепите фото рентгенограмм и Вашей ноги на данный момент
Вывих стопы продолжает опухать
3 ответаПодвернула стопу, держала в покое, бинтовала. Мазала нурофен гелем. 2 месяца прошло и продолжает опухать после ходьбы. Нормально ли это? Или может ещё чем нибудь подлечить. Сразу скажу в больницу не ходила с этим вопросом и снимки не делала.
Здравствуйте. Описанные жалобы чаще всего характерны для последствий растяжения или частичного повреждения связок стопы. В таких случаях отек действительно может сохраняться достаточно долго — иногда до нескольких месяцев, особенно если сразу не проводилось полноценное обследование и лечение. При скрытых повреждениях связок или микропереломах кости отек может появляться после нагрузки даже спустя 2 месяца. Обычно рекомендуют для уточнения причин сделать рентген стопы, а при необходимости и МРТ, чтобы исключить скрытый перелом или разрыв связок. В таких случаях полезно носить фиксирующую повязку или ортез при ходьбе, ограничивать длительные нагрузки и использовать удобную обувь с жесткой фиксацией пятки. Для снятия отека и боли часто применяются холодные компрессы после ходьбы, местные противовоспалительные средства (гели с диклофенаком, кетопрофеном и др.), а также физиотерапевтические процедуры. Для ускорения восстановления нередко обсуждают подключение упражнений для укрепления мышц стопы и голени, но только после исключения серьёзных повреждений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонняя пневмония
3 ответаЗдравствуйте дорогие доктора!! Подскажите пожалуйста, правильно ли назначили моей маме лечение? Одни врачи говорят капать не нужно, другие говорят нужно капать. У мамы симптомы таковы: температуры нет, кашель с привкусом железа, ломота всего тела, сопли. Снимки и назначения...
Добрый день. По описанию КТ- имеются изменения в нижней доле справа (больше данных за активный воспалительный процесс). Объем пневмонии не большой, один сегмент. У современных таблетированных лекарственных препаратов биодоступность практически равна внутривенному введению, при этом при инъекционном применении антибиотиков может повышаться риск местных осложнений (подкожные инфильтраты, абсцессы). На амбулаторный этап обычно предпочтительно таблетированное применение антибиотика. Лечение в обоих ситуациях назначено адекватное (как цефтриаксон, так и Амоксиклав- препараты с широким спектром противомикробного действия, подходят для лечения пневмонии). Оказывают практически аналогичный эффект. Также при постановке диагноза пневмонии обычно дополнительно назначают контроль анализов крови- развернутый и СРБ для оценки маркеров воспаления. КТ контроль обычно проводят через 10-14 дней.
Ребёнок Сутулится
7 ответовДобрый вечер уважаемые врачи! Подростку 15 лет, резко вырос ( рост 180) и стал сильно сутулиться ( друзья все маленького роста). На прием в поликлинику попасть сложно запись в а месяц вперёд. Сделали снимки. Подскажите пожалуйста что делать, как исправить ситуацию?
Здравствуйте, по снимку в грудном отделе сколиоз, 1й ст. Нужен еще снимок в боковой проекции, чтобы оценить кифоз (так как сутулиться может из-за кифоза). По лечению, сколиоза и кифосколиоза: - Лечебная физкультура (ЛФК) - самый эффективный способ коррекции искривления. Лучше заниматься в кабинете ЛФК с инструктором. - помогают Упражнения на тренажерах, Отлично подходит плавание. * - Купите домой наклонную доску Евминова, на ней можно вытягивать позвоночник и выполнять упражения, или тренажер "здоровая спина" тоже занятия на нем хорошо помогают * - Можно применять экстензионный тренажер-корректор осанки он одевается на 2-3 часа в день * - Пройти курс массажа спины № 10; * - Физиолечение на позвоночник - электрофорез с эуфиллином № 10, СМТ * - Прием витамина Д3 и препараты кальция; * - Занятия плаванием, разгружает позвоночник, расслабляет мышцы, устраняет дисбаланс тонуса мышц. * - Также нужно проверить стопы, при вальгусных установках носить ортопедические стельки, это тоже оказывает влияние на позвоночник. В динамике нужно делать снимки позвоночника 1 раз в год и сравнивать угол деформации.
Нужно ли ребёнку ставить аппарат маrре почти 7 лет перекрестный прикус и узкая верхняя челюсть
3 ответаУ ребёнка перекрестный прикус и узкая верхняя челюсть. Планировали установку Марко-Росса, но клык 63 на верхней челюсти не опорный изогнутый корень.Были на приеме врач посоветовал MARPE поставить переживаю не рано ли. Подскажите пожалуйста как правильно сделать. Снимки прилагаю
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания за малыша 🙏🏻 Судя по оптг, которое вы приложили к вопросу действительно рассмотреть клык как опору для аппарата нельзя, так как форма корня такая, что нагрузку может не выдержать. Соглашусь с вами, что аппарат марпе применяют чаще в более позднем возрасте, так как процедура установки не такая простая как у аппарата Марко Росса. Все же рекомендовала бы очный осмотр у ещё одного ортодонта (а возможно и 2-3), когда нет клыков(у некоторых детей из-за кариеса или травм) могут под челюсть изготовить модификации аппарата, с опорой на 4 зубы(моляры) и 2(резцы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли на снимке перелом
2 ответаУпала на копчик очень сильно. Боль не утихает даже с обезболивающим. Сделала снимок, рентгенолог сказал что ни перелома ни трещины нет. Могли бы посмотреть своим взглядом, как вам кажется, действительно ли это ушиб и все пройдёт само? Снимки прилагаю.
Достоверных данных за перелом копчика на снимках нет. Но это не значит, что его нет. Нужно делать КТ, чтобы убедиться в отсутствии трещин, которые не видны на рентгене. Лечение переломов и серьезных ушибов копчика примерно одинаково. Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Такие осложнения возможны, как с переломом, так и без него. Дней через 5-7 после травмы можно начинать электрофорез с эуфилином, магнитотерапию. С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.