Вывих стопы продолжает опухать

Александр Победин7 Сентября 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные жалобы чаще всего характерны для последствий растяжения или частичного повреждения связок стопы. В таких случаях отек действительно может сохраняться достаточно долго — иногда до нескольких месяцев, особенно если сразу не проводилось полноценное обследование и лечение. При скрытых повреждениях связок или микропереломах кости отек может появляться после нагрузки даже спустя 2 месяца.

Обычно рекомендуют для уточнения причин сделать рентген стопы, а при необходимости и МРТ, чтобы исключить скрытый перелом или разрыв связок. В таких случаях полезно носить фиксирующую повязку или ортез при ходьбе, ограничивать длительные нагрузки и использовать удобную обувь с жесткой фиксацией пятки. Для снятия отека и боли часто применяются холодные компрессы после ходьбы, местные противовоспалительные средства (гели с диклофенаком, кетопрофеном и др.), а также физиотерапевтические процедуры.

Для ускорения восстановления нередко обсуждают подключение упражнений для укрепления мышц стопы и голени, но только после исключения серьёзных повреждений.

Юлия Аникеева8 Сентября 2025

3.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Евгения!Для уточнения происходящего в ноге конечно идеально было бы сделать МРТ -исследование - визуализировать все мягкотканныесструктуры- связки, сухожилия, оценить повреждения и разрывы. Ногу лучше бинтовать эластичным бинтом. Постараться минимизировать нагрузки и длительную ходьбу, подобрать удобную обувь, убрать каблуки.

Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.

Всего Вам хорошего !

Константин Тищенко8 Сентября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Бывает, что переломе наружной лодыжки без смещения пациенты наступают на ногу и не подозревают о нём.
Так же не исключены тотальные разрывы связок, которые не срослись и требуют пластики.

В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Переломы и трещины МРТ то же покажет. Пока диагноза нет.

В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.