Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальформация / новообразование
10 ответовДобрый день! 3,5 недели назад была проведена операция по удалению аппендицита. Через 3 дня после удаления заболела нога, нащупала уплотнение в икроножной мышце. По первому узи - тромбоз глубоких вен. По второму - гематома ? образование? По третьему - новообразование?...
к сожалению, иногда они очень похожи на МРТ и КТ, и в таких случаях онколог может назначить либо операцию, либо биопсию, чтобы точно узнать что это за образование
Тгв , прием ксарелто
7 ответовЗдравствуйте, с 25.07 тромбоз глубоких вен. Обратилась к врачу поздно , только 2 сентября. Назначили пить ксарелто 20 мг один раз в день в течение 3 мес минимум , детралекс и компрессию 2 класс . Пью ксарелто 8 дней - и все это времяплохое самочувствие, головные боли ,...
Здравствуйте! Что на фоне ксарелто и эликвиса контроль коагулограммы не требуется. Но если оценить, то отклонений там нет. Д димер также пришёл в нормальным значениям, что уже отличный результат! По данным кт признаков ТЭЛА нет. Но дополнительно обычно все равно рекомендуется посмотреть УЗИ сердца. Если говорить о переходе, то обычно тогда переходят на эликвис 5 мг дважды. На нём обычно действительно меньше наблюдается кровотечений.
Высокий альдостерон
11 ответовЗдравствуйте, 32г. Рост 167,вес 53. В августе перенесла ковид. Из осложнений - реактивный артрит (боли в суставах), диффузные изменения печени, поджелудочной, с повышением алт и аст в 2р., тромбоз глубоких вен, астения, боли в мышцах, полинейропатия, депрессия, тревожное...
Здравствуйте. Самым достоверным будет определение альдостерон ренинового соотношения, кт надпочечников делать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
10 ответовЗдравствуйте, у моего дяди рак 4 стадии с метастазами в печень и кости. Была удалена правая почка. Должны были провести химиотерапию с Ниволумабом, но из- за высокого креатина отказали. 22 июля показатель Креатинина был 150, а Аст 177 31 июля Креатинин 409, а Аст 117. 11...
Добрый день. С какой целью пациент принимает фуросемид, есть отеки на фоне тромбоза или сердечная недостаточность? Ограничивает ли потребление белковой пищи (белок - главный источник креатинина и мочевины). Учитывая, что есть всего 1 почка, определять ее функцию по креатинину не информативно. В таких случаях стоит выполнять пробу Реберга.
Заключение инструментального исследования МР-признаки патологического субстрата в эпидуральном пространстве на уровне Th7 - Th9 (максимально на уровне тела Тh8 позвонка) с распространением в левое межпозвонковое отверстие сужением Th8-Th9 и паравертебральную клетчатку, с...
Здравствуйте. Боль может быть из-за найденого образования в позвоночном столбе. Но по описанию МРТ нет никаких структурных изменений в области поджелудочной железы. Так же я не увидела анализы крови, для оценки функционально тип поджелудочной железы. Поэтому острый панкреатит без лабораторных исследований в настоящее время под вопросом. Вам нужно обратиться с результатом МРТ в онкодиспансер для пересмотра и проведения дальнейшего дообследования: это может быть или ПЭТ КТ или КТ ОГК, ОБП и ЗП, ОМТ с контрастированием для оценки распространения процесса.
21.06.25019 г. УЗИ левой нижней конечности: ствол расширен 25,7 мм, приустьевой отдел 15.7 мм. 13.11.2019 г. наступил тромбоз вен, начался воспалительный процесс, покраснение на протяжении всей вены. 02.12.2019 г. УЗИ той же конечности: ствол расширен 15,6 мм , приустьевой...
Добрый день. Если воспаление выше средней трети бедра, то показана экстренная операция. Если по каким то причинам операции не было, то операция опять же показана, так как возможно возобновление нарастания тромба с последующими осложнениями. Самая простая операция - это операция Троянова под местной анестезией (перевязка основного ствола большой подкожной вены у сафено-феморально соустья).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тизерпатид при тромбозе портальной вены
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Очень важно ваше мнение. Можно ли супругу принимать тирзепатид. Супруг (51 год, ранее стройный и спортивный) сильно набрал вес. При росте 189 вес 180 кг. В 2016 году состоявшеесе кровотечение из вен пищевода Основной диагноз тромбоз портальной...
Здравствуйте! По показателям крови и анамнезу противопоказаний к препарату нет. Антикоагулянтая профилактика может продолжаться в своем режиме. На фоне начала нового препарата хотя бы раз в месяц стоит отслеживать биохимию, амилаза, ГГТП, общий анализ крови. Это делается для того чтобы оценить как работают внутренние органы и кроветворение.
Трудно дышать
5 ответовДобрый вечер , всё началось 6 дней назад поднялась температура 37,3 и насморк но на следущий день температуры уже не было был легкий насморк и появился сухой кашель , стало тяжело дышать немного боль в груди с спине , иногда дышать очень сложно . У меня 3 года назад был...
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами. Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ. Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА. Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику. Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки Температуру сбивать только если она выше 38.5. Если у вас подтвердится коронавирус, то с учётом тромбов, вам нужно будет принимать антикоагулянты
После перелома шейки бедра находились в стационаре где был выявлен тромбоз глубоких вен. Назначено лечение ксорэлто и выписаны домой. Каждый день ночные боли часто не определённой локации ( все кости болят). При выписке врач сказал что после месячного лечения тромбоза можно...
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. 3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит. 4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Вы это делаете. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС. Вы это делаете. - Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий. Через месяц после травмы пациентку нужно поднимать. Иначе будет беда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки от приема магния хелат
17 ответовЗдравствуйте! На протяжение 2 месяцев принимаю магний(294 мг) + В6 (6 мг) в суточной дозировке. Около 2-х недель назад начали беспокоить головокружения, не обращала внимания. Сейчас стало более заметно. Давление 90/70 при моем рабочем давлении 110/70 -120/80. Чувствую себя...
рекомендуется пройти ЭКГ, при необходимости Холтер мониторирование, проконтролировать уровень витамина В12, кортизол утренний и обязательно наладить питьевой режим питание сон и временно исключить препараты способные снижать давление.