Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и нарушения сна
6 ответовЗдравствуйте! Около года пила бринтелликс 10 мг раз в день по причине тревожно-невротического синдрома. По сути он мне особо не помогал, но нормализовал сон (до этого мучила бессонница, постоянно «выбрасывало» из сна). Бросать его не хотела, тк переживала тяжелый период...
Здравствуйте, сейчас стоит вернуть атаракс( его можно длительно, он не вызывает зависимости), и на очном приеме я бы пока сделал шаг назад с ад на 75 мг, пару недель оценка состояния и решать по тактике, так оставлять, увеличивать вновь или все же менять ад.
Нарушения в работе жкт
35 ответовЗдравствуйте. Беспокоят симптомы: ИЗЖОГА, вздутие кишечника, неприятные ощущения "кома" в районе желудка, не оформленый стул. Не могу носить брюки с тугим поясом, сразу начинает болеть живот. Из обследований: общий моча -норма. Кал- капрограмма норма, паразитов не...
Фамотидин и ранитидин препараты старые, сейчас практически не используются. Были в широком применении до ИПП. Если нет эффекта от омеза, то если ранее принимали можно заменить на нексиум, эманера, разо. В идеале выполнить ФГДС, чтобы посмотреть есть ли целесообразность в терапии.
Нарушения в приёме ОК
1 ответПринимаю медиану 3 года. Пропила 21 шт, потом был перерыв в 7 дней по инструкции. Далее ещё 7 дней я не принимала ок и на 8 день был незащищённый половой акт. Но и таблетку я приняла в тот же день, через часа 3 после полового акта. Есть ли риск беременности?
Здравствуйте, да риск есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушения ритма и одышка
16 ответовЗдравствуйте. После пробуждения ощущаю усталость, одышку, сердце как будто испытывает нагрузку, несоразмерную с моей деятельностью, как будто сердцу тяжело. Через час после пробуждения начинаю кашлять специально, потому что ощущаю, что в легких что-то скопилось. Отхаркивается...
Здравствуйте! - анализы хорошие, острого воспаления нет, нарушение работы щитовидной железы, внутренних органов нет, по ЭКГ укорочений интервал PQ, необходимо поносить суточный монитор ЭКГ ( холтер), УЗДГ сосудов шеи ( так как головокружение) По поводу кашля. - сдайте бак посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. - выполните рентгенографию легких. - спирометрию + проба с бронхолитиком. - общий IgE, эозинофильный катионный белок , кал на я/глист методом обогащения. Консультация пульмонолога. - дополнительно проверите уровень калия, магния.
Когнитивные нарушения после коронавируса
10 ответовВ октябре перенесла Ковид, на КТ поражение легких менее 25%, лечилась дексаметазоном (5 дней в/м по схеме), азитромицином, противовирусными, принимала витамины и минералы. Состояние улучшилось, температура снизилась с 38.5 до нормальных значений (36.6-37.3). Лечение закончила...
В принципе, показаны, можно попробовать один вариант в течение месяца, затем другой, все индивидуально
Здравствуйте, мне 43 года, 31.12.2025 обострился эпизод соматофорного расстройства, проявляющегося в виде гипервентиляции, ощущения неполного вдоха, гиперконтроля дыхания, ощущение стягивания грудной клетке, зависание после выдоха, частые непродуктивные вдохи и непродуктивная...
Здравстуйте! 1) терапии дыхательного невроза заключается в приеме антидепрессантов (Сертралин - группа СИОЗС первая линия), препарат накопительного действия, начинает работать спустя 3-4 недели приема, пока рановато времени для оценки его эффективности; 2) пока стоит делать упор на противотревожные (пока разворачивается антидепрессант), например может быть эффективен грандаксин/стрезам/тералиджен, если атаракс совсем никаких улучшений в этом плане не дает; 3) нейролептики (заласта в частности), вариант неплохой, он идет в составе комплексного лечения и с целью стабилизации сна, но как правило на ночь используется Кветиапин конечно, но сложно сказать, так как у врача данных о состоянии гораздо больше, и довериться стоит; 4) важна психотерапевтическая работа для работой с симптомом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в анамнезе есть естественные роды 9 лет назад и замершая беременность на 8 неделе 8 месяцев назад. Сейчас новая беременность, сдала кровь на свёртываемость, есть превышения ачтв, мно, протромбиновое время. Результат прилагаю. Подскажите, по анализу есть риск для...
С результатами коагулограммы отслойка не связана.
Нарушения в работе сердца
13 ответовДобрый день. Мужчина 74 года, в 2010 году была операция по замене клапана сердца. 2 недели назад при снятии кардиограммы обнаружили повышенный до 124 пульс. При этом самочувствие было в пределах нормы, никаких неприятных ощущений не было. Пульс такой был и в состоянии покоя,...
Амиодарон 200 мг в начале терапии принимается по три таблетки, он насыщает ткани и начинает стабильно и ровно держать концентрацию, через одну- две недели дозу нужно уменьшить до двух таблеток в день, также принимать несколько недель, сделать ЭКГ, посмотреть на каких цифрах держится ЧСС на такой дозе насыщения и принимать решение далее: уменьшать дозу до 200-300 мг в сутки или нет. Но точно месяцами принимать 600 мг амиодарона в сутки это много, нужно постепенно оттитровать до минимально эффективной, тогда и никаких побочных эффектов от приема амиодарона нет. Если человек по жизни эмоциональный или тревожный, то конечно проявления могут быть наверное и панической атаки тоже, но такие же проявления ПА соответственно и ранее проявлялись так же, наверное. Если ощущения совсем другие, то сначала исключаем нарушения со стороны сердца ( антиаритмик принимает), если ситуации будут построятся с ощущениями, а на ЭКГ в это время все приемлемо, можно обсудить с неврологом противотревожную терапию, хотя комбинировать неврологические препараты с антиаритмиками сложно, но на короткие курсы это возможно.
Ожирение и гормональные нарушения
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 41 г. Рост 175, вес 98кг.Длительность время стараюсь сбросить лишний вес. Пробовала разные диеты, интервальное голодание, Кето, Дюкан и.т.д. . Почти 7 мес. была на низкокалорийной диете 1300-1600 ккал. За это время с огромным трудом сбросила только 4кг....
Здравствуйте. Пролактин это достаточно стрессовый показатель, повышается в ответ на любой стресс, если по МРТ гипофиза не выявлена аденома гипофиза, терапия не показана. При уровне менее 1500 - 2000 о патологии данный показатель не говорит. По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45. По анализу имеется повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу УЗИ проконсультируйтесь с врачом кардиологом. Повышение инсулина и лептина говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано. Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение, нарушения по МРТ
5 ответовДобрый день. Меня зовут Андрей. Мне 37 лет. Страдаю ожирением с детства. Последняя степень. Гормоны щит.железы в норме. Попытки похудеть приводили к еще большему набору веса. Есть гипертония. 2 раза болел невритом. Также было небольшое сотрянение после аварии. Сделал 2 месяца...
Здравствуйте, на МРТ нет критической патологии, которая могла бы оказывать влияние на вес. Изменения на мрт неврологического профиля.