Консультация терапевта /

Нарушения ритма и одышка — вопрос №1925324

139 просмотров

Здравствуйте. После пробуждения ощущаю усталость, одышку, сердце как будто испытывает нагрузку, несоразмерную с моей деятельностью, как будто сердцу тяжело. Через час после пробуждения начинаю кашлять специально, потому что ощущаю, что в легких что-то скопилось. Отхаркивается тяжело, мало, мокрота желто-зеленоватого цвета, но она отчетливо видна (сплевывала в салфетку). Ощущение нехватки воздуха, как будто легкие не раскрываются полностью. Ощущение постоянного "пьяного" состояния. Голова ясной почти не бывает, кружится, качает. Несколько раз думала, что упаду, пульс становился очень частым, сильные толчки сердца, очень страшно.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- анализы хорошие, острого воспаления нет, нарушение работы щитовидной железы, внутренних органов нет, по ЭКГ укорочений интервал PQ, необходимо поносить суточный монитор ЭКГ ( холтер), УЗДГ сосудов шеи ( так как головокружение)
По поводу кашля.
- сдайте бак посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
- выполните рентгенографию легких.
- спирометрию + проба с бронхолитиком.
- общий IgE, эозинофильный катионный белок , кал на я/глист методом обогащения.
Консультация пульмонолога.
- дополнительно проверите уровень калия, магния.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте. подгрузила рентген гк, вторую экг, анализы крови - которые также мне выполнили в процессе обследования.
Завтра записана на спирометрию.
Может ли быть такое, что на рентгене гк - чего-то не видно и информативнее делать кт, например?
Ещё вопрос про ферритин, я сдала 2 раза с разницей в неделю. Первый результат 73 по полису ОМС в поликлинике, через неделю в лаборатории Гемотест пересдала платно и результат 35. Разве может за неделю так упасть?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Вероятней погрешность лаборатории ферритин вряд ли так может упасть.
Анализы все хорошие.
По результату рентгенографии легких картина бронхита , вы не курите ?
- в динамике по ЭКГ укорочения интервала PQ нет, советую все равно поносить суточный монитор ЭКГ.
Повторюсь рекомендую сдайте бак посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
- общий IgE, эозинофильный катионный белок , кал на я/глист методом обогащения.
- УЗДГ сосудов шеи.
Консультация пульмонолога.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Анализы и кардиограмма хорошие.
По поводу жалоб, в диагностических целях рекомендуется провести холтеровский мониторинг экг, сдать анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок, мокроту на посев, провести флюорографию, обратиться на очный врачебный прием к терапевту.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, по ЭКГ укорочений интервал PQ, тромбоциты 155, ферритин 35 - это нормальные показатели, волноваться не стоит?
Клиент
Алексей Cергеевич, скажите, пожалуйста, а стресс эхо кг - мне имеет смысл провести? При минимальных нагрузках мне становится не хорошо. В спортзале при пульсе 115 уже страшно.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Укороченный интервал PQ всего лишь феномен.
Иногда, может быть ассоциирован с нарушениями ритма сердца.
Проведите планово холтеровский мониторинг экг и узи сердца.
Нагрузочная проба не нужна, нет показаний.
Тромбоциты и ферритин в пределах нормы, на нижних ее границах.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую провести суточное мониторирование экг
Сдайте анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е.
Спирометрию
Проведите кт органов грудной клетки
Посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
С результатами консультация пульмонолога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте.Скажите, пожалуйста, может ли быть такое, что на рентгене гк чего-то не видно, а кт покажет?
Подгрузила еще результаты обследований.
Терапевт, Кардиолог
Информативнее провести кт органов грудной клетки.
По экг синусовый ритм, признаки укорочения pq.
Проведите суточное мониторирование экг.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас дефицит железа
И сдайте ещё витамин Д
Они часто сочетанные
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее Ферритин сдать.
В отношении кашля
Диагноз не может быть поставлен заочно
Вас нужно послушать
Сходите к пульмонологу
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. К сожалению у нас в городе нет пульмонологов. До ближайшего ехать 400 км. Очень сложно. И проблема в том, что кашляю практически только утром после сна. И хрипы со свистами только утром или лежа. Пока я попадаю к терапевту, этого уже ничего не слышно. Немного спину сзади тянет, саднит.
Скажите, пожалуйста, к какому ферритину нужно стремиться? Мой вес 75, рост 164, возраст 35.
Терапевт, Эндокринолог
Ферритин норма выше 45
Терапевт
Здравствуйте
по результатам анализов: с щитовидной железой проблем нет.
Так же признаки скрытого дефицита железа: необходимо сдать ферритин и втамин в 12, начать прием препаратов железа: феррум лек 100мг по 1т 2 раза в день 2-3 месяца
кашель может быть вызван как заболеваниями дыхательных путей, так и жкт. изначально необходим очный осмотр.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Ферритин сдан дважды с разницей в неделю.
Первый результат 73, второй 35.
Как такой спад может быть? Или ошибка какой-то из лабораторий?
Терапевт
В течение недели такие изменения вероятнее всего ошибочные.
Пока тогда приём препаратов железа не начинайте, необходимо пересдать ферритин через месяц, на тощак, отменить за 3 дня витамины, и главное без признаков ОРЗ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энфизема легких
21 августа 2021
Елена, Тамбов
Вопрос закрыт
Расшифровка кардиограммы
15 ноября 2022
Галина
Вопрос закрыт
Аритмия наджелудочковая
30 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Просыпаюсь от вибрации ночью
31 марта 2024
Максим, Пермь
Вопрос закрыт
Жжение в грудной клетке
17 декабря 2024
bryutkina.anna@gmail.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...