Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впг1,2 + ВЭБ течение
3 ответаПри протезировании Зубов стоматологи задели тройничный нерв и появилось ВПГ1,2 по тройничному нерву. Болезнь с зубом не связывают. Хочу поставить прививку «Витагерпавак» поможет ли?
Здравствуйте! Прочитала ваш вопрос, посморела приложенные файлы. Но, вы знаете, ни по симптомам, ни по результатам анализов нельзя сделать однозначный вывод, что виноваты вирусы герпеса 1 и 2 типа. А вакцина Витагерпавак очень узконаправленная, и работает только против этих вирусов. Я бы в подобнре ситуации рекомендовала сдать ещё анализ крови на IgM и IgG к ВПГ 1 и 2 типов, и соскоб с полости рта на анализ ПЦР на ДНК ВПГ 1 и 2 типов. А потом обратиться очно на приём иммунолога или инфекциониста для принятия решения о лечении. Потому что кроме вакцины можно рассматривать ещё длительную терапию валацикловиром/фамцикловиром.
Вывих плечевого сустава
3 ответаЗдравствуйте. Получил вывих плечевого сустава. Результаты КТ и МРТ прилагаю. Насколько серьёзны повреждения? Я так понимаю поможет только оперативное вмешательство? https://disk.yandex.ru/d/foJQIOIIOfTvoQ
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ, ознакомился с прикреплёнными файлами. У Вас на МРТ описан и подтверждается разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст - Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, пластика перелома, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке или в ортезе Дезо при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Спермограмма
5 ответовПожалуйста подскажите, может ли мой муж иметь детей? Какие анализы если надо ? расшифруйте пожалуйста 🙏 Или нам только эко поможет? Есть проблема с эрекцией. ,........................................
Добрый вечер.По результатам спермограммы у Вас тератозооспермия-снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов.Это значит,что вероятность естествннной беременности сводится к минимуму.С такой СГ есть риск оплодотворения аномальным спермием ,что приведёт к последующей замершей беременности.Помимо этого снижена подвижность и присутствует воспаление-лейкоспермия.Чтобы выяснить причину ,мужчине необходимо пройти обследование,которое включает: -урогенитальный соскоб на ИППП -микроскопическое исследование секрета предстательной железы -посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам -УЗИ органов мошонки -ТРУЗИ -ДНК фрагментацию -HBA тест Сейчас начните принимать Андродоз по 4капсулы в день 1месяц.Полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангина и антибиотики
15 ответовЗдравствуйте. Заболела ангиной выписали амоксиклав, но я его месяц назад пила от пневмонии. Вот боюсь теперь, что не поможет. Что посоветуете из других антибиотиков?
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита. В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день. При выраженных болях стоит в таких случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков. На самом деле пиогенный стрептококк - возбудитель бактериальной ангины - как правило обладает абсолютной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда, и в подобных случаях может быть назначен и амоксиклав несмотря на то что данный антибиотик принимался в течение ближайших трёх месяцев
Увеличение роста
10 ответовЗдравствуейте, хочу начать курс препарата «ростан» так как есть желание вырости на 5 см, мне 21 год. Не поздно ли??? Поможет ли??? Нужно ли?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
Здравствуйте. Только если зоны роста еще открыты. Сделайте рентген кисти, там видно будет. А так еще есть время немного подтянуться за счет: не курить, питаться здоровой пищей, насыщенной витаминами, спать минимум 8 часов, заниматься спортом, связанным с прыжками вверх (волейбол, баскетбол) и обязательно плавание. как это поможет: тело станет стройнее, позвоночник вытянется немного.
Левый срединный нерв
3 ответаЗдравствуйте! Женщина 62 года. Признаки выраженного сенсо-моторного димиелинизирующего поражения левого срединного нерва на уровне запястного канала. Как лечить? Или действительно только операция поможет?
Здравствуйте! По данным ЭНМГ имеется подозрение на компрессионно-ишемическую нейропатию срединного нерва на уровне запястного канала. На данный момент необщими выполнить УЗИ нервов верхних конечностей для оценки морфологии нерва. С результатами нужно обратится к неврологу или нейрохирургу для определения дальнейшей тактики лечения. При подтверждении диагноза стандартными рекомендациями является сначала консервативное лечение( иммобилизация лучезапястного сустава и ГКС) и при неэффективности оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каждый раз увеличиваю губы и гель уходит в Середину верхней губы, сейчас отек сошел Поможет либо мне массаж в этом случае? Что именно делать?
Здравствуйте, если гель собирается в середине, значит круговая мышца рта очень активна и вместе с филлером делать ботулотоксин в тело губы и филлер не будет мигрировать. Сейчас попробуйте размять после консультации у специалиста, который выполнял процедуру.
Взвесь желчного пузыря
4 ответаДобрый день, сходила на УЗИ - обнаружено небольшое количество мелкодисперсной взвеси, небольшие боли в правом подреберье. Поможет ли Урсосан или какие другие препараты лучше принимать?
Здравствуйте! По узи ОБП действительно описывается взвесь в желчном пузыре. В подобных случаях назначаются только препараты урсодезоксихолевоц кислоты (например, урсосан) по 10 мг на 1 кг массы тела. Какой у вас вес на данный момент времени? Препараты принимаются минимум 3 месяца после чего делается повторное узи, чтобы оценить динамику. Урсосан помогает улучшить свойства желчи (чтобы она не была густой), лучше «отходила» из желчного пузыря и соотвественно не образовывались камни на этом фоне. Если на фоне приема урсосана возникнут жалобы со стороны жкт (спазмы, диарея, вздутие живота) обычно рекомендуют добавить к лечению дюспаталин по 200 мг 2 раза в день до 1 мес Также описываются диффузные изменения поджелудояной железы и жировой гепатоз. Данные состояния возникают, как правило, на фоне изменения метаболических процессов, когда имеется избыточная масса тела, неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов. В подобных случаях рекомендуют питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), длительный голод противопоказан (негативно влияет на отток желчи). Необходимо исключить жирную, жареную пищу, алкоголь, фастфуд. Употребляйте жидкость не менее 1,5 л в день.
Лечение стеноза
4 ответаоблетирирующий атеросклероз артерий н/к. Стеноз артерий бедренно-подколенного сигмента Хроническая ишемия нижних конечностей 2А-Б ст (170.8). Насколько поможет Вазопростан? Перспектива развития болезни?
Добре утро. У Вас не очень хорошая, но пока не критическая ситуация. Что бы ответь точнее мне нужно знать: 1. результаты УЗИ ног 2. сколько метров Вы можете пройти по ровной поверхности, средним шагом без боли. 3. проходи ли Вы консервативное лечение и если да, то сколько раз? Жду Ваших ответов. Но, если атеросклерозом не заниматься, то это закончится гангреной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микоплазменная пневмония
17 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,5 микоплазменная пневмония . Какой антибиотик лучше всего ? Вес 13,5кг. Если ребенок пил клацид год назад и поможет ли сейчас азитромицин если что ?
Здравствуйте! Назначакм группу макролидов . Антибиотик Клацид Расчет 7.5 мг/кг делим на 2 приема 13.5 кг *7.5 мг=101.25 мг В суспензии 120 мг в 5 мл, составляем пропорцию 120мг-5мл 101.25 мг-х мл, х=101.25*5:120=4.2 мл ( делим на 2 приема , получается 2.1 мл 2 раза в день )