Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
2 ответаДублирую вопрос который был пару дней назад. Из изменений пришел холтер. На оснавании холтера, что можно сказать? Опасно ли мое состояние? Так же приложу эпикриз с РЧА. Спасибо Здравствуйте. Беспокоят экстрасистолы с 2018 года, раньше были прям очень редкими, раз в месяц...
Здравствуйте! По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . То есть смотрите, по холтеру абсолютно нормальное количество экстрасистол, нет ни опасных пауз, ни опасных блокад. И по узи сердца отсутствует структурные проблемы. А значит в здоровом сердце не могут возникнуть опасные нарушения ритма или паузы с остановкой, так как для этого просто нет субстрата. К сожалению, иногда повышенная тревога даёт неверные ощущения работы сердца. В таком случае очень важно стараться справиться с кардиофобией при помощи профильных специалистов (психолог/психотерапевт).
Экстрасистолия и гинекология
9 ответовЗдравствуйте, мне 39 лет, женщина. Не курю, алкоголь редко и мало. Экстрасистолы проскакивали и в юности, но единичные и очень редко, что не вызывало беспокойство. С 25 лет экс-я стала частой, делала регулярно холтер, узи, узи щитовидки, гормоны, все в норме, назначали...
Здравствуйте, гормональные изменения могут быть причиной частой экстрасистолии. Зависимость от фаз цикла - довольно частое явление. Поэтому, если видите, действительно, связь, то можно попробовать приём гормональных препаратов. Но при этом обязательно предварительно надо дообследоваться и проконсультироваться с кардиологом. Исключить курение! Контроль за уровнем сахара, холестерина, скрининг УЗИ сосудов бца, УЗИ вен нижних конечностей. По УЗИ сердца все хорошо? Ферритин, трансферрин так же в норме?
Консультация эпилептолога
13 ответовНеобходима консультация. По совету врача невролога был дан совет сменить ламотриджин на вимпат. Болею эпилепсией 17 год. 16 лет наблюдались различные приступы и тяжелые и абсансы поочередно на фоне приеме депакина и топамакса совместно. С начала этого года был заменен...
Здравствуйте Сергей! да на прием ламотриджина может быть экстрасистолия, но это не показания к отмене препарата. Как вариант, снизить дозу и повторно оценить холтер. Если ламотриджин действительно виновник, но на снижение дозы должно быть улучшение. + оценить предыдущие результаты ЭКГ и холтера до начала приема ламотриджина ( если таковые имеются), не исключено, что эти нарушения были и до ламотриджина Не факт, что смена на вимпат облегчит состояние, т.к. вимпат как и ламотриджин блокатор натриевых каналов, механизм действия не идентичный, но похожий. Обсудите с лечащим врачом такие варианты как левитирацетам или перампанел, данные препараты не оказывают влияния на сердечную проводимость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка медикаментозной терапии
16 ответовДобрый день! Мужчина, 64 года. Перед госпитализацией на РЧА в кардиоцентре было проведено чрезпещеводное ЭХО. Из-за слабой ФВ и низкой скорости кровотока РЧА отложено на 2 месяца. Было скорректировано медикаментозная терапия. Ранее папа принимал: сотагексал 160мг 2 раза в...
Здравствуйте. Соталол действительно принимать нельзя из за низкой фракции выброса. Все препараты сочетаемы между собой, в том числе и соталол + форсига+ юперио - и к боли в груди - они не приведут. Боли в груди могут быть и на фоне основного заболевания. Какая патология щитовидной железы?
Сделали два разных экг. В одном слечае эктопический предсердный ритм, во втором нормальный синусовый
6 ответовПодскажите, пожалуйста, сделали два разных экг первое: в поликлинике, заключение эктопический предсердный ритм, з. т в отв III и avf "+-", аппарат был достаточно старый, второе делали в платной клинике, ритм синусовый, нормальный чсс 69. Ребенку предстоит операция, возможны...
Этот ритм для детей является вариантом нормы. Поводов для Вашего волнения нет!
Добрый день! Такая проблема. На первом скрининге (12 недель) выявили омфолоцеле 12мм. Была еще эквиноварусная деформация стопы и гипоплазия НК, но во время контрольного УЗИ при ТМК, гипоплазию НК и эквиноварусную деформацию стопы исключили. Осталась только омфолоцеле с входом...
В случае если бы были хромосомные отклонения при биопсии ворсин Хориона, тогда имел ты смысл более рашвернутого анализа. А, так тактика маловероятно изменится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочковая экстрасистолия
17 ответовДобрый день, уже обращался к вам с вопросом, у меня ЖЭС, 10,600, 7400 и 10999 на холтерах в течении 4-ех месяцев, назначили рча и у тут спрашивал надо ли, мне ответили-да Я лег, меня обследовали 3 дня и на день операции подошла врач и сказала, что операции не будет так как...
Здравствуйте, по описанию у вас небольшое количество экстрасистол га последнем холтере, около 5 тысяч. Действительно,аблиоуют , если количество 10 тыс и более обычно. Поэтому и отказали в рча. Сейчас ничего опасного нет, сердце по узи здоровое Беталок принимаете?
Добрый день! Предстоит повторное холтеровское мониторирование для решения об операции РЧА на фоне желудочковой экстрасистолии. В данный момент на постоянной основе принимаю сотагексал в дозировке 40 мг 2 раза в день и аллапинин в дозировке 12,5 мг 2 раза в день. На фоне...
Здравствуйте. По данным представленных Холтеров описана норма - экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов . И если первый Холтер выполнялся без лекарств то оснований даже для операции нет . Или экстрасистол было больше ? РЧА это когда Экстрасистолтия частая когда их больше 10 тыс за сутки по данным Холтера . Если узи сердца без отклонений значимых то да лекарства можно отменять и оценить Холтер на чистом фоне .
42 года, женщина. Полтора года назад проведена операция РЧА на фоне осложнения приступа параксизмальной аритмии - переросло в ФП. 14 дней назад поставила филлер в губы с целью коррекции формы и возрастных изменений кожи вокруг губ. В одном месте на нижней губе возникло...
Да, на любой препарат обычно это рекомендуют делать, если по жизни пациент аллергик
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в пояснице,хондроз, спондилоартрит
16 ответовЗдравствуйте!с 2023 года мучаюсь с болями в пояснице,грыжа около 5мм. 2 раза был приступ с отдачей в правый бок,лежала в урологии,думали камни,колика.Камней нет по УЗИ. Лечение было разное,в сентябре 23-го было РЧА. Помогло временно.Всегда реагирую на погоду: начинает...
Здравствуйте! У вас сейчас обострение боли? Только в пояснице локализуется или отдает в ногу? Какими препаратами уже пробовали лечится? Выполняете ли какую то гимнастику постоянно или периодически?