Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу 68 лет, недавно по результатам МРТ и биопсии был установлен диагноз С61 - аденокарцинома предстательной железы t2n0m0, Глисон 3+3=6. ПСА на данный момент 6,7, в ноябре 2024 был 4,9. Хотели быстро вырезать и забыть как страшный сон, но лечащий врач...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас детально проконсультировать 1. Действительно ли это так и РПЭ с таким объемом железы сопряжена с большими рисками? Имеет ли в данном случае значение тип операции - полостная/лапара/да винчи? Это хороший вопрос Я бы не сказал, что есть большие риски - в аспекте осложнений Но операция с таким большим объемом (больше 70-80 кубиков) сложна чисто технически для хирурга! Независимо от типа операции Операция значительно увеличивается по продолжительности И очень сложна Такая простата просто вколочена в и без того узкий мужской таз И "вытащить" ее очень сложно 2. Перед началом лечения нужно ли нам пройти какие-либо исследования? Например молекулярно-генетическое или исследование на мутации для определения дальнейшей тактики. При неметастатическом раке простаты это совершенно не требуется и ни на что не влияет 3. Если остановимся на гормонотерапии, нужно ли предварительно проводить исследование образования на предмет гормонозависимое оно или нет? Этого не требуется - так как заведомо любой первичный нелеченый рак простаты расценивается как гормончувсвтвительный 4. Легче ли будет перенести операцию если предварительно проколоть курс гормонов для уменьшения железы? Это тоже хороший вопрос Для ответа на него расскажу два пути решения 1 - выполнить ТУР простаты - за счет этого значительно уменьшится ее объем - а уже затем выполнить простатэктомию -спустя 2-3 месяца За 2-3 месяца ситуация с онкологических позиций никак не ухудшится Операция после ТУРа тоже непростая, но проще чем на железе больших размеров 2 - назначить неоадъювантную гормонотерапию на 3-6 месяцев - обычно это хорошо помогает уменьшить объем Далее - провести лучевую терапию После гормонотерапии операция не проводится
Зуд и отек. Боли в спине.
12 ответовДобрый вечер. В начале года страдала от сильных болей в спине. Ревматолог назначил МРТ КПС (https://disk.yandex.ru/d/efsWMJbgvTc6fQ), увидели односторонний сакроилеит, предварительно поставили болезнь бехтерева. Начала лечение эторикоксибом, через полторы недели покоя боль...
Добрый день. 1. Напишите ваш вес и рост. 2. Какая у вас работа, труд? Есть проф вредности, контакт с химикатами? 3. Боли в спине возникли после какого-то инфекции, стресса? 4. Когда боль больше вас беспокоит - ночью, утром, днем в ходе движения, вечером? Боль уменьшается если размяться? Боли усиливаются при ходьбе, подъеме по лестнице, правильно? 5. Боли отдают в ноги, пах, ягодицы? 6. Есть мурашки, онемение, судороги? 7. Зуд есть только икр? В какое время он больше беспокоит? 8. Никаких высыпаний у вас нет? 9. Боли в суставах, мышцах есть? Приседания сделать сможете? Ногу согнуть в колене и бедре и привести к груди можете? 10. Кроме мрт исследований, прикрепите выписку, где есть анализы и другие обследования.
Выдавила прыщ, появилась шишка
9 ответовЗдравствуйте. 31 декабря заметила, что на лице одна пора чернее других и совсем капельку возвышается над кожей. Попробовала аккуратно надавить, в надежде избавиться, но почти ничего не вышло. Решила дальше не рисковать, протерла спиртом, но на этом месте начал образовываться...
Здравствуйте, Рита Это атерома - эпидермальная киста (киста закупоренной сальной железы). На данный момент присутствует воспаление, но нагноения нет. Поэтому самое верное сейчас, это обратиться к хирургу и радикально вместе с капсулой удалить атерому. В таком случае рецидив исключён, поскольку образование будет удалено полностью. В случаях нагноения, если нк обращаться и ждать созревания, гнойник прорвётся, но останется капсула, которая может спровоцировать рецидив атеромы. Сейчас можно приложить мазь Фуцидин, а завтра правильнее обратиться к хирургу очно. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу перестать сожалеть
9 ответовВ моей жизни присутствует целая череда сожалений, не оконченная школа, я ушла учиться в колледж после 9 класса, мои дедушка и бабушка болели, и я мало проводила времени с ними перед их смертью, во взрослой самостоятельной жизни я взяла под свою опеку кошку из приюта, моя мама...
Анастасия, добрый день! У каждого из нас в жизни есть события, о которых мы сожалеем. Так мы получаем жизненный опыт, делаем выводы, научаемся. Попробуйте проанализировать ситуации, о которых вы сожалеете, не как ошибку, а как урок. "Да, это ситуация неприятная, но она научила меня ..." Проговаривайте в моменты возвращения мыслей.
Сухость во рту , хронический фарингит
25 ответовДобрый вечер, всех с наступающим!Ситуация такая в 2016 году удалили гланды , постоянная сухость во рту , с рождения рельефный язык , складчатый, мама в детстве водила по врачам , сдавала анализы, все хорошо!По характеру тревожная личность , склонная к депрессии, прошла кучу...
Да. На все что может раздражать глотку Дообследуйтесь. Если будут вопросы обращайтесь с персональной консультацией ко мне,асе вопросы решим!
Добрый день. Я меня Синдром Клайнфельтера и бронхиальная астма с детства, и регулярно принимаю гормоны - тестостерона. Сначала колол себе Сустанон, Омнадрен, а с 2018 перешел на Небидо. Колол раз в 6 месяцев, и мне хватало по анализам концентрации. В декабре 2021 я сделал...
Они не взаимодействуют. Самостоятельно гормоны нельзя приниматт, естественно, много побочных эффектов, поэтому только под контролем врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4й день температура у ребёнка 2х лет
19 ответовЗдравствуйте. Дочери 2г2мес. Сопливить и покашливать она начала ещё в начале лета, ни ингаляции, ни промывка носа аквалором не помогали, анализ общий с пальчика инфекции не показал, педиатр сделала вывод, что это аллергия, летом бывает у многих детей, ничего страшного,...
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Помогите пожалуйста
10 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста у меня 2 месяца страшный зуд прям как будто не снаружи, а внутри все раздирается(! И ломка костей и боль страшная, реально не ночами ни днями невозможно! Ломит ужас как! Как то простуда мимолетная стала очень часто! Как будто иммунитета вообще...
Может быть тоже, но от тревоги пульс чаще учащается.
Боли и жжение в пояснице
50 ответовНесколько дней назад почувствовала боль при ходьбе в пояснице (в районе копчика), которая отдавала в ногу и легкое немение стало ощущаться. Подумала, что защемление нерва. Когда-то была такая проблема и у меня были в аптечки все средства, которые выписывал врач. Стала...
Этот вопрос лучше обсудить с урологом. Они в этом вопросе более компетентны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начну с того, что я тревожник и иногда страдаю ПА, у меня несколько лет хронический тонзиллит. Аллергиями особо не страдала раньше, только в детстве крапивница была на отдельные продукты, сейчас она прошла. Иногда у меня бывает сильный зуд в горле, не на...
Здравствуйте, Людмила. В подобной ситуации при периодически возникающих симптомах в виде зуда в горле,приступообразного кашля, затрудненного дыхания для выявления бронхоспазма как причины затрудненного дыхания рекомендуется сделать спирометрию с бронхолитической пробой. Для выявления аллергической реакции на респираторные аллергены наиболее информативна аллергодиагностика по методике Иммунокап -можно сделать аллергопанель "Ринит/ Астма у взрослых IgE Immunocap",или более расширенный вариант -аллергопанель Immunocap IgE 112 аллергенов . По результатам анализов рекомендуется очная консультация аллерголога. Всего доброго.