Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У матери болят суставы обеих ног. Сходили к врачу с УЗИ. Откачали жидкость. Поставил диагноз: двусторонний деформиоующий гонартроз 2-3 степени. Назначил лечение : долобене, комбилепен #5, Дона в.м. #12, омепрозол. Лечение в полном объёме проходим. Дал...
Здравствуйте! На рентгенограммах гонартроз уже 3 степени.
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
До операции рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща.
Ваш вопрос
В связи с этим можно ли обойтись пока гиалуроном Флексотрон ультра М?
- можно , но эффект будет минимальный, учитывая наличие 3 степени гонартроза.
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Уважаемые врачи,подскажите чем и как лечить.Мужчина 40 лет,без вредных привычек,рост 1,75;вес 75 кг.,веду активный образ жизни . В 21 году переболел ковидом,после этого начались суставные боли. Болят голени ног в нижней части особенно при нагрузке и погоде, при...
Здравствуйте. Женщина 36 лет. 91 кг, рост 165.
Болят запястья, область между лопаток и поясница. Усиливается боль после нагрузок и разминки.
04.2023:
Мочевая кислота - 423(137-363).
CRP -14.8(0-5).
11.2022 :
Креатинин -81.2(44-80).
РФ - 19.3(10-15).
2021 год - РФ 49.7....
1. По поводу болей в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника при нагрузке вам требуется консультация невролога с предварительным проведением МРТ заинтересованных отделов
2. Фото кистей вы так и не приложили - не могу оценить визуальные изменения.
Для минимальной диагностики потребуется УЗИ кистей и развёрнутый общий анализ крови.
3. С какой целью вы пьете аллопуринол 200 мг - непонятно. Цифры 423 не требуют медикаментозной коррекции, только соблюдения диетических принципов.
4. По поводу болей в запястье нужно будет отталкиваться от результатов узи и крови: есть ли признаки синовита. Боли без объективных признаков воспаления могут быть вторичными: в частности связанными с гипотериозом и с высоким индексом массы тела.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У меня удалены яичники и матка. Был эндометриоз.
Через год после удаления начал болеть мочевой. Сухость.
Назначил врач пить Ливиал - начались боли в мышцах, сонливость. Принимала три месяца. Поменяли на эстрожель. От него очень сильно сонливая, голова как ноет,...
Добрый день! Месяца 1,5-2 болят кисти и пальцы, особенно со стороны ладоней, обе руки!
При нажатии на суставы не болит, с виду не увеличенные и не воспаленные,
Боли больше при движения и при определённых положениях,начинают ныть как начинаю работать, боль не сильная на 2из...
Здравствуйте!
Предварительно могу сказать, что подобное описание жалоб не похоже на ревматоидный артрит.
РА отличает от Вашей ситуации следующие особенности: улучшение от движения , а не ухудшение. Утренняя скованность, проходящая от движения. Боли более высокой интенсивности и четко в суставах.
Для исключения/диагностики ревматических заболеваний делается рентгенография кистей рук, анализы крови:
ОАК
СРБ
АЦЦП и ревматоидный фактор
С этим всем на очный прием 🙏
Так же при подобных жалобах можно подозревать нейропатический характер боли и с данным подозрением подойти на прием к неврологу.
Доброго времени суток !
Работаю мастером по выпрямлению волос. Техника такова, что приходится сильно сдавливать пластины утюжка и вытягивать силой прядку волос, в течении нескольких часов. В последнее время после такого занятия у меня не разгибаются пальцы, а именно: средний...
Здравствуйте.Другие суставы не беспокоят? Утренней скованности нет в кистях рук? Можете фото кистей рук прикрепить к вопросу пожалуйста. В покое, когда не работаете суставы так же болят, или только после работы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент - мужчина, 36 лет. После занятий спортом (баскетбол) в течение недели чувствуется боль в тазобедренных суставах: боль ощущается при ходьбе, в покое нет боли.
МРТ - во вложении.
Вопросы:
- можно ли с такими суставами заниматься активно данным спортом?
- назначьте...
Здравствуйте! Слава богу, судя по результатам МРТ у него еще только начальная стадия. Это укладывается в его анмнез: возрас для полноценного артроза еще маленький. Но лечиться надо сейчас. Иначе в 50-60 лет очередь на эндопротезирование его ждет, с огромной долей вероятности. Итак:
1) бег, прыжки, приседания и тяжелая атлетика запрещена. Можно эллипс и велотренажер, как вариант, - плавание.
2) Структум по 500 мг 2 р в сутки 6 месяцев, затем перерыв 6 месяцев итак 3 года.
3) Хондрогард по 1 мл через сутки в\м 25 инъекций раз в год
4) Физиопроцедуры: лазер 5 раз, УВЧ 5 раз( 2 курса в год)
5) Курс репарантов внутрисуставно: Русвиск 2 мл 1,6% с интервалом в 1 неделю №3( раз в год 3 года)
6) курс лечебной физкультуры с инструктором.
Если есть вопросы,то отвечу!
Добрый день, расшифруйте пожалуйста анализы, проконсультируйте о дальнейших действиях.
Из симптомов: есть некоторые изменения в легких, отсутствие слюны во рту и жжение, болят суставы
Пытаемся найти причину уже больше года, но врачи пожимают плечами, ссылаясь на...
Здравствуйте! На основании представленных данных, в таких ситуациях может рекомендоваться следующая тактика:
1. Антитела к Ro/SS-A и La/SS-B ядерным антигенам
2. Электрофорез белков крови, определение белка Бен-Джонса в моче
3. ОАК, С-Реактивный белок, общий белок, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, глюкоза, гликированный гемоглобин, калий, HBsAg, anti-HCV, C4-комплемент
Опираясь на предоставленные данные, в таких ситуациях необходимо исключать Болезнь Шегрена
Добрый день! Не знаю точно к какому врачу обращаться, т.к началось все с поясницы.. 2 года уже как болит поясница, от более сильных болей к менее сильным, терпимым и уже иногда для меня незаметным и привычным! (Боль при наклоне, прогибе итд) По МРТ пояснич.отдела: протрузии...
Здравствуйте.
Как определить причину болей?
Сделать ЭНМГ нижних конечностей.
Это исследование покажет, если боль распространяется по нервам из поясничного отдела позвоночника.
Соответственно, если не покажет, то лечить ТБС.
Как это всё лечить? Ни обезбол.и нпвс, а именно устранить причину?
Чтобы лечить причину, её нужно установить (см выше).
Кроме ЭНМГ в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах и позвоночнике может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
От чего у меня болит левое бедро? - пока не ясно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В понедельник, во время работы (пилил доску ручной пилой в вертикальном положении туловища) заболело в правом подреберье. Тупая боль. На вдохе простреливало остро от места боли по направлению в район правого соска груди. Боль внутренняя. Время было в районе 16часов. На тот...
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут носить неврологический характер. Вероятнее всего связан с мышечно-тоническим синдромом грудного отдела позвоночника. Причиной могло стать физическая нагрузка накануне.
Изменения характера стула впервые? Изменения характера стула могли быть связаны с питанием, особенно если были погрешности.